維他命b12的副作用 相關
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名称. B群ビタミン のひとつだが、12は発見された順番を表す数字ではない。 生合成. シアノコバラミンは化合物を単離する際に得られる人工産物で、喫煙者などの特殊な場合（煙中のシアン化水素代謝産物が活性型ビタミンB 12 と結合しシアノコバラミンを生ずる。 ただし活性型ビタミンB 12 の不足を招き有害 [2] 。 ）を除き、人間の体内ではシアノコバラミンは合成できない。 草食動物 は 腸内細菌 として プロピオン酸 生産菌（ プロピオニバクテリウム属 [3] ）等を保有し、これがビタミンB 12 を生産するので、これらの菌からビタミンB 12 を摂取している [4] 。 アミノ酸 や 脂肪酸 の代謝および 葉酸 の生合成に用いられる。
解説. ビタミンB 12 血液レベルが、200pg/mL (145pmo/L)を下回る場合にビタミンB 12 欠乏症を示す。 欠乏の主要原因は3つに分類される [2] 。 吸収障害（吸収力の低下） 内因子 [3] の欠如 - 悪性貧血 [4] 、 胃粘膜 の破壊、 胃 の摘出手術、または内分泌障害による、 内因子阻害 - 胃酸 [5] の分泌減少、 小腸 [6] の疾患（例： 炎症性腸疾患 、慢性無熱性栄養吸収不全症候群 (スプルー)、 悪性腫瘍 、 胆嚢 または 慢性膵炎 などの膵臓疾患） ビタミンB 12 に対する競合（魚 条虫 の腸管への寄生、または盲管症候群） HIV/エイズ [4] 摂取の減少（不適切な食事）
概要. メチルコバラミンは、ビタミンB 12 の一つの形態であり、 シアノコバラミン とは シアニド が メチル基 に置換されているのが相違点である [1] 。 日本では「メチコバール」という製品名で エーザイ から内服薬、注射薬が販売され末梢性神経障害、ビタミンB 12 欠乏による巨赤芽球性貧血などの治療に使われる [2] 。 この ビタミン は、体内でビタミンB 12 依存 酵素 により利用される2つの補酵素のうちの1つであり、特に メチオニン 合成酵素として知られる5-メチルテトラヒドロ 葉酸 ホモシステイン メチル基 転移酵素 (MTR)により利用されている。 分子中に コバルト を含有し、数少ない重金属含有生体分子として知られる。 メチルコバラミンの錠剤（メチコバール） 効能・効果
萎縮性胃炎 では、 腸上皮化生 のような 腸 又は線維組織によって胃組織の置換が起こり胃 腺細胞 の減少をもたらす 胃粘膜 の慢性炎症の過程が起こり、 塩酸 、 ペプシン 、内因子のような基本的な物質の胃での分泌が結果的に障害を起こし、消化器系の疾患、 ビタミンB12 欠乏と 悪性貧血 である 巨赤芽球性貧血 をもたらす。 胃粘膜が萎縮することでビタミンB12の吸収に必要な内因子が低下するためにDNAの合成が障害され異常な 巨赤芽球 ができるために 悪性貧血 が起こる。 内因子の欠乏は他にも胃全摘後などにも起こるが、悪性貧血と呼ばれるのは萎縮性胃炎によるものだけである。 「悪性」と呼ばれるのはビタミンB12が発見されるまでは治療法がなく致死的な経過をたどったため。
合成 ヒトなどの腸管内には腸内細菌が棲んでいるが、腸内細菌はビタミンB2、ビタミンB6、ビタミンB12、葉酸、ビオチン、パントテン酸といったビタミンB群や、ビタミンKの合成を行っている [1]。 微生物を殺す作用のある抗生物質の投与によって腸内細菌の状況が変化し、体内でのビタミンが ...
副作用 （ふくさよう、 英: side effect ） とは、 医薬品 あるいは 医療的処置 の、副次的あるいは望ましくない作用のこと [1] 。 医薬品 の使用、あるいは医療的処置に伴って生じた、治療者や患者が望んでいない作用全般のことである。 （「副作用」と対比して、治療目的にかなった作用、治療者が本来望んでいた作用のほうは「主作用」や「薬効」と呼ぶ。 ）。 狭義には、医薬品の使用に伴って発現した好ましくないできごとのうち当該医薬品との因果関係が否定できないものを指す。 この好ましくない作用を厳密に指す場合には、 薬物有害反応 （ 英: adverse drug reaction 、ADR）の用語が用いられる。 一般に副作用といった場合には、両者が混合して用いられている。
ヒト の場合、通常の食物に含まれるため食事が原因の欠乏症はまれとされる [1] が、食品加工工程中での減少や 抗生物質 の使用などにより不足することもある。 抗 結核 薬の イソニアジド (INH)は、ビタミンB 6 と構造が似ており、ビタミンB 6 に拮抗して副作用を引き起こすことがある。 そのためイソニアジドとビタミンB 6 は、しばしば併用される。 欠乏すると様々な症状を呈する [1] 。 しかし、臨床検査でビタミンB6の状態を容易に評価する方法は開発されていない [1] 。 補酵素形は ピリドキサール-5'-リン酸 である。 構造式. 機能.
