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急性糸球体腎炎. 急性上気道炎を中心とする感染(主にA群β溶連菌)の後に、10日前後の潜伏期間を経て血尿・蛋白尿、尿量減少、むくみ(浮腫)、高血圧で発症する一過性の急性腎炎症候群です。. 小児~若年者に多い疾患ですが、成人にもみられます。.
原因は? 根本的な原因は不明ですが、自己免疫(体の抵抗力)の異常を背景に発症していると考えられています。 我が国の急速進行性腎炎の患者さんの60~70%はANCA (anti-neutrophil cytoplasmic antibody:抗好中球細胞質抗体)という自己抗体を持っています。 ANCAは中~小型の血管に炎症を起こし、腎臓の糸球体と呼ばれる「血管の塊」にも激しい炎症を起こし、血尿・蛋白尿が認められるだけでなく、糸球体の本来の働きである老廃物の濾過ができなくなります。 ANCAが陽性となり急速進行性腎炎を起こす疾患をANCA関連血管炎といい、この病気の場合、腎臓以外の血管にも炎症を起こすことがあり、肺炎や肺出血、皮膚の出血斑、神経炎を合併することがあります。 症状は?
急性腎障害. 急性腎障害とは、数時間~数日の間に急激に腎機能が低下する状態です。. 尿から老廃物を排泄できなくなり、さらに体内の水分量や塩分量など(体液)を調節することができなくなります。. 早急に原因を突き止め、その治療を行うとともに ...
2022年9月24日 · 臨床工学部 主任 石森勇. 我々の透析室の透析装置は、すべて我が国では少ない個人用透析装置です。 個人用透析装置は、それぞれが透析液を作成する機能を持っているため、低カルシウム透析液、カリウム濃度を調整した透析液、無酢酸透析液等、患者さんに合わせた透析液の処方をどの透析装置でもすることができます。 2016年にはこのような処方の透析を約8900件行いました。 これは、透析液を使用する治療のおよそ3割にあたります。 また、通常の透析の他に特殊な血液浄化療法も行っています。 2016年にはHDF治療をおよそ4700件行いました。 透析液由来のon-line補充液を使用したHDF治療の増加によって、今後この件数は増加してゆくものと考えています。
1. 経口ステロイド療法. 「プレドニゾロン(PSL)」という薬が使われることが多く、初期投与量PSL20~60mg/日程度で開始し、2~4週ごとに5~10mgずつ減量していきます。 PSL20mg以下では、さらにゆっくり減量していきます。 連日内服と隔日(1日おき)内服があり、後者のほうが副作用は少ないといわれています。 2. ステロイドパルス療法. メチル・プレドニゾロン500~1000mgの点滴注射を3日間行います。 服用中に注意することは? 1. 急に内服を中止しないこと. ステロイドホルモンはPSL換算で2.5~5mg程度が生理的に分泌されていますが、それ以上の量のPSLを長期に内服した場合、副腎皮質からのステロイドホルモンが分泌されなくなります。
東京女子医科大学腎臓小児科. たくさんの若葉を支える力強い幹のように…. わたしたちは、「小児期の腎臓病」について専門的な診療をおこなっています.
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