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頭痛會不會是長腦瘤？ 出現7症狀須特別留意. 台灣有200萬人因偏頭痛困擾，幾乎沒有人不知道頭痛的滋味，許多人因頭痛失能、煎熬不已。 頭痛的成因多樣複雜，有可能是天氣冷... 簡單1招就能測出失智！ 如果發現家人或是自己開始出現常忘記事情、迷路、摔跤等疑似失智的症狀，可以用畫時鐘做個簡單測驗。 若出現任何錯誤或困難，可能...
2020年1月8日 · 《阿茲海默症與失智症》（Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association）期刊，旨在整合廣泛的失智症知識鴻溝，包含失智症的行為、生物化學、遺傳學、分子生物學、藥理學、生理學、蛋白質分析都囊括在內。 參考資料. https://doi.org/10.1016/j.jalz.2018.08.004 （The clinical practice of risk reduction for Alzheimer’s disease: A precision medicine approach） 文／盧映慈 圖／何宜庭. 延伸閱讀. 除了失憶，這12種失智症症狀你有了幾項？ 跌倒容易失智！
2023年9月7日 · 容易忘東忘西是失智者最容易辨識的症狀之一，但由於失智症的症狀繁多，記憶力衰退只是其中一種，因此無法從單一病症來推論，當家中長輩出現健忘、容易迷路、脾氣改變等症狀時，建議一開始可至醫院的「 神經內科 」求診，先做初步的診斷和檢查，排除可能是罹患非失智症的可能性。 由於失智症的種類很多，最常見的退化性失智症 阿茲海默症 ，約佔 60%，其次是血管性失智症，約佔 20%，其分別有不同的特性； 精神科（身心科）較擅長處理精神行為症狀，神經內科則對神經血管系統更專精，因此根據病情的不同，適合的科別也不太一樣，家人可視狀況選擇不同專科就診 。
- 失智末期 安寧需求嚴重被忽視
- 機構長者愈到末期 送醫愈頻繁
- 專家為洗腎患者建立退場機制
- 慢性腎臟病臨床診療指引
- 「三三四四」 安寧終極目標
台南奇美醫院老年醫學科醫師陳炳仁指出，國內失智症患者至少 16 萬人，但根據 2013 年安寧緩和醫療服務統計顯示，臨終前接受安寧療護的失智症患者竟不到 200 人，顯示絕大多數失智的長者在生命末期並沒有得到應有的照顧。 在美國，失智症及阿茲海默症在死因排行榜中高居第 6 位，但在台灣卻還未擠進十大死因；陳炳仁認為，近年來，隨著媒體報導、影視作品、人口急遽老化等因素，失智議題漸受到國人重視，但在過去備受忽略下，他合理推測台灣十大死因的第四位肺炎，即應隱含了許多因失智、中風、神經退化導致吞嚥困難引發吸入性肺炎，而致感染喪命的案例。
他指出，失智症是一種身心功能全面性破壞的疾病，到了末期，病人通常因持續性中樞神經退化、身體各種代謝機轉失調，以及吞嚥、活動功能喪失，常導致感染、營養不良、失能、臥床褥瘡等窘況，逐步邁向死亡。 然而多數人、包括醫療人員對失智症的疾病樣貌與病程缺乏正確認知，因而無法在適當的時間點準備並協助病人善終，造成失智症末期病人常在養護機構或醫療院所，倚賴維生醫療處置勉強維持，不僅毫無生活品質可言，對病人及家屬更是折磨。 花蓮慈濟醫院家庭醫學科醫師謝至鎠也表示，許多重度失智、中風、腦傷嚴重的患者在家屬難以長期支應照顧重擔下，最後多送進安養機構照護；而重度失智患者到末期時，多半肢體已攣縮、須長年臥床且意識不清，養護機構業者往往擔心患者一旦在機構內去世，將引起家屬責難，因而愈到末期的患者一有不適或變化，即採取傳...
八大非癌的安寧對象中，另一最被討論且值得關切的族群是洗腎患者。台灣洗腎人口早已逾 8 萬人，此一人口比例居全球之冠，且洗腎加上呼吸器依賴的患者多達 7 千人，他們長期臥床、靠機器維生，處境堪憐，家庭照護負擔亦感沈重；且長期洗腎對心、肝等器官都會造成沈重負荷，部分洗腎患者已經到了做血液透析血壓就直直落，甚至得靠打強心針才能完成洗腎，不但患者辛苦，醫師壓力也很大。 根據統計，70 歲以上患者洗腎三個月後，僅三分之一可維持日常生活功能，80 歲以上腎臟病患洗腎一年後死亡率高達 5 成，洗腎讓老人家延長存活期，卻不一定能安享晚年。 腎臟科醫學會 2008 年開始討論慢性腎病患者在洗與不洗之間，能否有其他選擇？經過多年努力，凝聚專科醫師共識，終於研擬出「退場機制」，提供對慢性腎臟病患的保守性治療，包括...
根據最新版《台灣慢性腎臟病臨床診療指引》原則，慢性腎病患者若 80 歲以上、出現意識不清、疾病已到末期如癌末、器官衰竭等狀況時，醫師在尊重患者自主權的前提下，須進一步確認患者的善終意願及對末期醫療處置的選擇；尤其原依賴洗腎維生的患者，當病況已不適合繼續洗腎時，例如失智患者常自拔維生管線、血壓過低無法安全進行洗腎、腎臟病之外合併有其他末期疾病等，儘管有些患者或家屬仍認為洗腎有幫助，堅持繼續洗下去，但站在醫師立場，仍應告知實情並提供其可考慮停止透析的建議，同時提供緩和醫療服務。 陳炳仁指出，當腎病患者已不適合洗腎時，必須提供配套措施，維持患者的末期生活品質，尤其腎病患者末期疼痛、喘、噁心、嘔吐、皮膚搔癢比例極高，醫療團隊應協助患者處理不適症狀；同時也應讓病人與家屬理解，一旦停止洗腎即代表所餘時日...
安寧療護的核心精神在於強調身、心、靈的整體照護，理所當然，這樣的考量適用於所有末期的病人；但，由於非癌末期病人如失智症患者和洗腎病人，他們的起點和終點評估難以掌握，而致其安寧之旅益顯不易和波折，仍待安寧專業團隊和社會共同努力，裨讓安寧療護大傘庇佑更多的末期病患，達到趙可式博士所推廣的「生生世世」，也就是「三三四四」終極目標： 第一個「三」是臨終者善終、失親者善別、在世者善生； 第二個「三」是指身體平安、心理平安、靈性平安； 而「四」是指全人、全程、全家、全隊等「四全照顧」； 第二個「四」是指──道謝、道歉、道愛、道別的「四道人生」。 作者 / 吳佩蓉、沈雁婷 ※本文授權自台灣安寧照顧基金會，原文見此。 延伸閱讀 吳若權專訪-從日常生活中實踐安寧意義 為生命做最好的安排 不管距離有多遙遠 居家...
2020年9月7日 · 會發生輕度認知障礙的因素很多，舉凡 高血壓 、 心臟病 、 糖尿病 、 中風 、 憂鬱症 、 睡眠障礙 、甲狀腺功能低下、營養素缺乏等都有可能引起，而這類的患者有 三分之一會在 5 年內發展成失智症。 但在還沒演變成失智症前，這段「前驅期」是有可能維持大腦的功能、不讓他惡化下去，台北市立聯合醫院和平婦幼院區神經內科劉建良主任說明：「大腦萎縮很難讓他再長回去，因為細胞很難再生，不太可能增加腦容量，但可以增加腦部的連結，連結變好突觸改變了，功能也跟著會變好。 如何判斷自己是輕微認知功能異常？ 還是中重度？ 劉建良主任解釋：「輕度患者通常在日常生活中僅有三分之一需要人協助，其他生活可以自理，但中度大約一半需要別人幫忙；重度就是完全需要別人幫忙，沒有一件事可以獨立完成。
2023年9月6日 · 失智症（Dementia）是一群症狀的組合（症候群），由各種可影響記憶、思考、行為和日常生活能力的大腦病症導致而成。 它的症狀不單只有記憶力的減退，還會影響到其他認知功能，到 2050 年全球預計將成長至 1 億 3,900 萬人之多。 依據 2021 年世界衛生組織（WHO）出版的「公共衛生領域應對失智症全球現況報告」 (Global status report on the public health response to dementia) 指出，全球有超過 5,500 萬名失智者，到 2050 年預計將成長至 1 億 3,900 萬人。
2023年7月21日 · 此篇研究主要是使用英國生物資料庫中約 50 萬人的健康數據，主要年齡介於 40-69 歲之間，分析每個人「體內發炎指標」與未來發生「失智症風險」的關聯性。 梅克力博士說明：「研究中發現，較高的發炎程度與 3-11 年後被診斷為失智症的風險有關，雖然結果顯示增加風險很小。 至今醫療界仍在尋找誘發失智症的成因有哪些，主要失智症病因十分複雜，而臨床上也分成許多不同的類型，台北榮民總醫院一般神經科主任傅中玲表示：「但以十分常見的阿茲海默症和血管型失智症，都與『神經發炎』有關。 慢性神經發炎影響到身體功能. 慢性的神經發炎可能導致神經元的損傷和功能受損，並可能影響神經傳遞物質的平衡，最終導致記憶和認知功能的下降。 專家也期盼，若能證明兩者確實有關，有助於發展藥物和臨床預防方針，幫助治療失智症。
