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  1. 糸球体腎炎. 慢性糸球体腎炎(IgA腎症) 急速進行性糸球体腎炎. 腎臓の糸球体に高度の炎症が起きて、血尿や蛋白尿が出現し、数日~数週間の間に急速に腎機能が低下して腎不全になってしまう予後の悪い疾患で、以下の2項目を満たす症候群です。 ① 数週から数ヶ月で急速に腎不全が進行する。 ② 血尿、蛋白尿、赤血球円柱、顆粒円柱等の腎炎性円柱を認める。 高齢者に多いのが特徴で、平均発症年齢は、65~70歳です。 腎生検では、半月体と呼ばれる変化が認められます。 腎臓の糸球体の毛細血管に激しい炎症を起こすと、血管が破れて、そこから血液中の成分が糸球体内に出てきます。 すると、糸球体を覆っている袋(ボウマン嚢)がそれを防ごうとして出来てくるのが半月体です。

  2. 診療紹介. 糸球体腎炎. 慢性糸球体腎炎(IgA腎症) 糸球体に慢性的な炎症が起こるために、血尿・蛋白尿を認める疾患です。 慢性糸球体腎炎は、広義ではネフローゼ症候群をおこす疾患を含む一次性の糸球体腎炎をすべて含みますが、ここではIgA腎症を中心に説明します。 IgAとは本来は生体を守るべき免疫物質の一つであるImmunogloburin A (免疫グロブリンA)の略です。 感冒や扁桃腺炎などによりこのIgAの違うタイプが出現し、腎臓の糸球体に沈着し炎症を起こすことにより、血尿や蛋白尿が出現する慢性の腎炎です。 比較的若い方に多い疾患ですが、あらゆる年代でみられます。 症状は?

  3. IgA腎症専門外来. ご挨拶. 女子医の腎臓内科. 概要. 診療実績. 外来患者. 入院患者. 腎生検. 透析導入. 臨床研究に関して. 診療紹介. 腎臓の働き. 疾患. 慢性腎臓病の合併症. 急性腎障害. 糸球体腎炎. 急性糸球体腎炎. 慢性糸球体腎炎(IgA腎症) 急速進行性糸球体腎炎. ネフローゼ症候群. 膠原病(とくにループス腎炎) 糖尿病と腎障害. 腎硬化症. アミロイド腎症. 尿細管間質障害. 薬剤性腎障害. 遺伝性腎疾患. アルポート症候群. 多発性嚢胞腎. 検査. 尿検査. 腎機能検査. 腎エコー・画像検査. 腎生検. 治療. 扁桃腺摘出術+ステロイドP. ステロイド治療. 免疫抑制薬. 慢性腎臓病の食事療法. 降圧療法.

  4. 女性科. 乳腺外科. 資格. 日本外科学会 専門医. 日本乳癌学会 認定医. 日本乳がん検診精度管理中央機構 マンモグラフィー読影認定医師. 日本乳がん検診精度管理中央機構 乳腺超音波読影医師. 繁永 礼奈. 職位.

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  5. Ther Apher Dial. 2015 Oct;19 (5):441-9. Manabe S, Hatano M, Yazaki M, Nitta K, Nagata M. Renal AH Amyloidosis Associated With a Truncated Immunoglobulin Heavy Chain Undetectable by Immunostaining. Am J Kidney Dis. 2015 Dec;66 (6):1095-100.

  6. Clin Exp Nephrol. 2017 Aug;21 (4):617-623. Akiyama K, Mochizuki T, Kataoka H, Tsuchiya K, Nitta K. Fibroblast growth factor 23 and soluble Klotho in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease. Nephrology (Carlton). 2017 Nov;22 (11):848-853.

  7. 診療紹介. 治療. 扁桃腺摘出術+ステロイドパルス療法. 適応は? IgA腎症に対して行われます。 腎機能が正常で、血尿・蛋白尿が多く、腎生検で活動性病変の多い場合、さらに長期に渡り腎機能保持する必要のある若年者、などがよい適応になります。 また、現時点で軽症(尿検査所見が軽微)でも、特に若年者は長期(数十年)にわたって炎症がくすぶり持続する可能性があり、積極的な適応になります。 一方、すでに進行して腎機能が低下している場合でも、腎炎の活動性が推察される場合や患者さんが希望される場合にも行います。 どんな意義があるの? 腎臓が悪いのに、なぜ離れたところにある扁桃腺を摘出するのか疑問に思われる方もいると思います。