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関節再生治療の方法はいくつかあります。 自分の血液から有効成分を抽出して関節内に投与する方法. 脂肪や関節内から「幹細胞」と呼ばれる万能細胞を採取して、「幹細胞」を原料として組織を修復させる方法. 関節内から軟骨を採取して、それを培養した後に、損傷軟骨に移植する方法. 1の方法の利点は、材料の採取が採血だけなので、患者さんの身体への負担が少なくて済みます。 その点で2と3の方法は、材料の採取に手術が必要です。 一方で、2は「幹細胞」の強い組織治癒能力による高い効果が期待されています。 3は、損傷軟骨を直接治すことができるため、すでに保険適応となっていますが、広範囲の軟骨が傷んでいる変形性関節症には適応がありません。 それぞれ長所・短所・適した病状が違います。
TKAの部品は特殊合金製の大腿骨部品と脛骨部品、ポリエチレンインサート (特殊プラスチック製の人工の軟骨)、膝蓋骨部品からできています (図1)。 (図1): TKAを構成する部品. 手術方法は大腿骨、脛骨の関節表面をTKAの各部品の厚み分である約1センチだけ削って面取りします（図2-3）。 (図2): 大腿骨関節面の面取り. (図3): 脛骨関節面の面取り. この際には脚がまっすぐになり、かつ膝が キツすぎずユルすぎない 状態に仕上がるように骨を削る必要があります。 関節の上下から約1センチずつの厚みの骨を削っているので2センチの隙間ができます。 そこにTKAの部品を設置します。 大腿骨部品と脛骨部品と人工軟骨の厚みを合計すると18-19ミリの厚みになります（図4）。
ロボット支援手術とは. 患者さん1人1人の骨の形を、コンピュータが認識し、骨の削り方と人工関節の入れ方の計画を、1ミリ・1度単位で正確に提案し、医師がその提案された計画に修正を加えながら実行していく手術で、計画通りに正確に骨を削るための ...
岡崎賢 (おかざきけん) 教授・講座主任. 1993年 九州大学. 整形外科は、患者さんの日々の生活における痛みや不自由を取り除くために、各分野における最新の治療法を研鑽し、提供しています。. 膝関節外科においては、患者さんの病態とニーズによって ...
それを膝の中心から正常な部分に体重がかかるように矯正する治療が、「膝周囲骨切り術」です。. O脚やX脚に変形した膝では、内側あるいは外側のどちらか片側だけが傷んでいる場合が多く見られます。. 「膝周囲骨切り術」とは、正常の軟骨が残っている ...
特徴. 膝、肩などの関節の痛み、くび・腰・背中の痛みや曲がりなど、全身あらゆる関節や、脊椎の問題を治療します。 これら「運動器」の障害は、高齢化とともに増加し、生活の質を悪くします。 また、スポーツや転倒による骨折や靱帯損傷などの外傷も治療します。 高齢の方や他の疾患の合併症がある方も他科と協力して積極的に治療しています。 頻度の高い疾患とその治療法. 変形性関節症 ：関節の軟骨がすり減って痛みと変形を来す疾患です。 膝関節、股関節、肩関節、足関節などに生じます。 人工関節置換術や骨切り術などを行います。 膝靱帯損傷や半月板損傷 ：スポーツなどのケガによる靱帯や半月板の損傷に対して、関節鏡を用いて修復・再建します。
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