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絕不可自行停藥
- 部立台中醫院免疫風濕科主任鄭硯寧指出，奎寧是低副作用、高治療效果的藥物，廣泛運用在類風濕性關節炎、乾燥症及自體免疫疾病，在安全劑量使用下，短期內產生視網膜病變的機率很低，但使用時間愈長，病變風險也會增加，建議服用奎寧5年以上，應每年接受一次視網膜檢查，若確定是奎寧引起眼病變，可評估停藥並使用替代的免疫調節藥物，絕不可自行停藥。
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2021年12月21日 · 部立台中醫院免疫風濕科主任鄭硯寧指出，奎寧是低副作用、高治療效果的藥物，廣泛運用在類風濕性關節炎、乾燥症及自體免疫疾病，在安全劑量使用下，短期內產生視網膜病變的機率很低，但使用時間愈長，病變風險也會增加，建議服用奎寧5年以上，應每年接受一次視網膜檢查，若確定是奎寧引起眼病變，可評估停藥並使用替代的免疫調節藥物，絕不可自行停藥。 台中醫院眼科主任莊雅媜表示，奎寧對視網膜的毒性是以累積劑量致病，服藥時間愈長、服藥量愈高，累積劑量就愈高，視網膜病變風險也會攀升，臨床文獻指出，開始用藥的前5年視網膜病變率很低，幾乎不到1%，如果合併年高齡、肝腎病變等代謝問題，長期用藥20年的患者，視網膜病變比直逼20%。
若經眼科醫師判斷是因奎寧引起的眼部病變，就可以考慮是否停藥並使用替代的免疫調節藥物來維持自體免疫疾病的控制，但絕不建議患者自行停藥。 莊雅媜主任也強調，不是所有的視力異常都是因為吃藥導致的視網膜病變，所以當出現疑似症狀時，務必尋求專科醫師檢查，千萬不可自行停藥。 由於視網膜病變無法恢復，因此早期發現、適時停藥，就是最重要的防盲機制。 建議長期用藥患者接受眼科檢查時，應主動告知藥物使用名稱與時程，除了基本的視力、視網膜檢查外，近年廣為使用的眼部光學斷層掃描儀（OCT）也能更細微、更精準地分析視網膜狀態，為用藥民眾提供更好的安全把關！ 圖片說明. 眼部光學斷層掃描儀（OCT）能更細微、精準地分析視網膜狀態（圖為OCT顯影視網膜狀態示意圖） 回瀏覽頁. 電話. 04-22294411. 地址.
2013年3月22日 · 風濕免疫科醫師常使用奎寧（Plaquenil）藥物為罹患自體免疫疾病的病友調節免疫功能。 一般來說，奎寧若未超過藥品仿單（即說明書）建議的每日最高劑量，則發生視網膜病變機率極低；但若超過建議的最高劑量（日劑量超過400毫克），則會增加視網膜病變機會，並加速發病。 臨床研究發現，奎寧藥物在累積劑量超過1000克時，或連續服藥5年後，可能有1%的病患會發生不可逆的視網膜病變，使視覺功能難以回復，所以密切監控並預防此副作用，可有效控制自體免疫疾病外的另一重要課題。 眼科篩檢奎寧相關視網膜病變的一般建議如下： 所有病人在開始服用奎寧前，應先接受眼科檢查，且至少每隔12個月複檢一次。
2014年2月19日 · 風濕免疫科醫師常使用奎寧 Plaquenil 藥物為罹患自體免疫疾病的病友調節免疫功能，一般來說奎寧如未超過藥品仿單所建議的每日最高劑量，則發生視網膜病變機率極低；但若超過建議的最高劑量（日劑量超過四百毫克），則會增加視網膜病變機會，並加速發病。 臨床研究發現奎寧藥物在累積劑量超過一千克時，或連續服藥五年後，可能有百分之一的病患會發生不可逆視網膜病變，使視覺功能難以回復，所以密切監控並預防此副作用，乃有效控制自體免疫疾病外的一項重要課題。 眼科篩檢奎寧相關視網膜病變的一般建議如下： 所有病人在開始服用奎寧前應先接受眼科檢查，且至少每隔十二個月重覆一次 。
2020年4月5日 · 除奎寧外，瑞德西韋也是候選藥物，醫師說，瑞德西韋是讓病毒無法繁殖下一代，透過抑制病毒RNA核酸合成酶，使其無法合成核酸；奎寧則是阻止病毒自由進入細胞，防止其繁殖。 至於患者究竟使用哪一種藥，取決於安全性、效果和價錢，屆時兩種藥會比較，決定臨床指引。 奎寧可調節免疫 免疫過強患者可使用嗎？...
在治療 惡性瘧原蟲 時，如果病原體對於 氯化奎寧 和 青蒿素 皆產生抗藥性時，即會使用奎寧作治療 [1] [2] ，不過不建議用來治療 睡眠腳動症 。 可以用口服或是 靜脈注射 來給藥。 世界上有些地區已出現對奎寧呈 抗藥性 的瘧疾 [1] 。 常見副作用包括頭痛、 耳鳴 、視覺障礙以及 盜汗 。 更嚴重的可能有 失聰 、 血小板低下 （英語：Thrombocytopenia） 和 心律不整 。 奎寧或許會讓使用者更容易有 晒傷 的情形。 目前對於 懷孕 中的婦女使用奎寧，會否對胎兒造成有害的影響還不確定，但十分推荐用於治療患瘧疾的孕婦。 然而，其作用機制尚未完全明朗 [1] 。 1632年以前，人們就已經知道樹皮的萃取物可以治療瘧疾 [3] 。
2020年4月9日 · 美國醫生認為現階段在臨床上找到了「解決方案」，而在台灣儘管指揮中心證實，確診患者也曾使用奎寧這類藥物來治療，不過毒物科專家顏宗海說，奎寧確實能有效提升病人免疫力，但對於消滅病毒的功效還要再觀察。 奎寧在台灣主要用於治療自體免疫
