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是一種在 家 中提供的支持性照護 [1] 。 沿革. 居家照護可減少家屬來往醫院的時間。 居家照護也提供居家 復健 、居家服務、居家營養、居家 呼吸治療 。 照護者需要擁有 專業居家照護 的證照，提供有醫療照顧需求者的專業照顧專員。 專業的居家照顧專員提供每日的照顧，保障被照顧者 每日的生活起居 （ADL's）能被照顧。 居家醫療照顧時常且切確的被簡稱為居家的健康照顧或長者照顧，亦是 喘息照顧 的一種。 常常，長期 居家 健康 照顧 被區分為 非醫療性照顧 、 看護照顧 或是 個人衛生協助 ，這些提供的照顧服務，都是非護士、醫生或其他需要醫療證照的人才。 [2] 。 居家照護的項目有：一般身體檢查、健康諮詢、各種管類及管的護理（ 鼻胃管 、尿管等）、一般傷口護理、簡易復健運動等。
是一種在 家 中提供的支持性照護 [1] 。 沿革 [ 編輯] 居家照護可減少家屬來往醫院的時間。 居家照護也提供居家 復健 、居家服務、居家營養、居家 呼吸治療 。 照護者需要擁有 專業居家照護 的證照，提供有醫療照顧需求者的專業照顧專員。 專業的居家照顧專員提供每日的照顧，保障被照顧者 每日的生活起居 （ADL's）能被照顧。 居家醫療照顧時常且切確的被簡稱為居家的健康照顧或長者照顧，亦是 喘息照顧 的一種。 常常，長期 居家 健康 照顧 被區分為 非醫療性照顧 、 看護照顧 或是 個人衛生協助 ，這些提供的照顧服務，都是非護士、醫生或其他需要醫療證照的人才。 [2] 。 居家照護的項目有：一般身體檢查、健康諮詢、各種管類及管的護理（ 鼻胃管 、尿管等）、一般傷口護理、簡易復健運動等。
- 意義
- 技能
- 家居變化
- 複雜難題
- 促進自我照顧
- 照顧者的壓力
- 照顧者和職能治療
- 社會與文化
- 另見
- 延伸閱讀
基本而言，照顧者是對無法完全照顧自己的人，承擔主要照顧責任的人。主要的照顧者可以是家庭成員（英語：Family caregivers）、受過照護培訓的專業人員或其他社會工作人員。根據不同地區的法律和文化背景，有些家庭成員必須擔當照顧責任，這個概念在依附理論和家庭法中尤為重要，例如體現在法定監護和兒童撫養的方面。 一個人可能由於健康受損、喪失記憶、疾病發作、意外跌倒、焦慮抑鬱、陷落喪慟、身心障礙的各種狀況，而需要接受他人的照顧。
基本原則
照顧者提供護理的一個基本原則，是要與被照顧者進行良好的溝通。 照顧者給予護理時，必須顧及被照顧者的尊嚴。 照顧者須要與護理人員及初級照護提供者保持聯繫，通常既是醫生或護理師，並幫助被照顧者就他們的健康，以及影響日常生活的事項做出決定。 照顧者在提供護理的過程中，要負責管理自己、被照顧者和生活環境的衛生。 照顧者和被照顧者必須經常洗手，最大限度地減少感染風險。 如果被照顧者因定期注射而產生銳器廢物（英語：sharps waste），那麼照顧者應該對此進行處理。 照顧者應當定期進行清潔工作，擦拭生活區域並洗濯衣物。 照顧者須要管理被照顧者的個人議程，特別是編排被照顧者的醫療預約。照顧者還要安排日常的生活行程，例如管理復健任務及採購醫療保健產品。
監測
照顧者是與被照顧者保持密切聯繫的接觸者，所以應該以合理的方式，監測被照顧者的健康狀況。 有些被照顧者須要注意他們的呼吸，密切留意呼吸的變化，並且如果醫生建議照顧者注意某些事項，那麼應該按照醫生的指示監測患者。 有些被照顧者須要監測他們的體溫，如果需要這樣做，醫生會建議照顧者如何使用溫度計。 對於需要血壓監測、血糖監測（英語：blood glucose monitoring）或其他特定健康監測的患者，醫生會建議照顧者如何執行操作。 照顧者應該注意被照顧者的精神狀況，包括變得不快樂、孤僻、不感興趣、困惑或其他方面，不如他們以前那麼健康。照顧者的職責是記錄任何異常情況，並及時與醫生分享資料。
維持個人的精神愉悅
心理健康和身體健康之間存在聯繫，身心干預（英語：mind–body interventions）可以通過改善心理健康，來達到增進身體健康。照顧者可以通過幫助被照顧者與他人交往、保持友誼、愛好和享受任何適當的體能鍛煉，來提高他們的生活質量。 照顧者應該鼓勵被照顧者走出戶外，由此產生適當的身心活動，獲得其所帶來的健康益處。根據被照顧者的個別情況，步行穿過社區或參觀公園，可能需要計劃並有些風險，但在可能情況下，這樣做都會有些好處。 根據被照顧者的個別情況，結識其他擁有類似狀況的人，可能對他們會有所幫助。許多地方可以加入互助團體，社交俱樂部有舉辦藝術興趣課、文娛社交活動或遊戲，樂齡俱樂部組織的「一日遊」行程。
生活安排
當一個人需要獲得他人照顧時，被照顧者可能須要決定他們住在哪裡，以及和誰住在一起。 彼此之間必須見面，這可能意味著被照顧者搬到與照顧者一起生活，或者照顧者搬到與被照顧者住在一起。照顧者也有可能只是偶爾到訪，以及能夠提供遠程援助；或者，被照顧者能夠獨自前往他處，獲得所需的照料服務。 典型常見的例子，是長年獨自生活並開始變老的雙親，須要孩子們成為照顧者，那麼孩子們可能回去與父母同住，或是讓父母搬去與孩子們住在一起。
居家安全
被照顧者經常需要符合無障礙環境的居所，照顧者要檢查地板是否有導致跌倒的危險，是否有合適的溫度控制（英語：temperature control），以及方便易用的把手、家電開關和水龍頭旋鈕。 為了降低任何重大意外的風險，應該安裝煙霧探測器，並採取適當的物理安全（英語：physical security）措施，以確保居家安全。
停止不必要的治療
對於晚期癌症之類的絕症，可能已經沒有可以延長患者壽命，或者提高患者生活質量的疾病治療方法。這種情況之下，標準的醫療建議是讓照顧者與患者，聯同醫生進行醫療對話，瞭解接下來的治療將會帶來哪些風險和助益，並尋求姑息治療或臨終關懷的選擇。 絕症患者在臨終護理期間，照顧者可以協助患者討論不再需要的篩查項目。 在維持生命健康狀況中進行的篩查，例如結腸鏡檢查、乳腺癌篩查（英語：breast cancer screening）、前列腺癌篩查（英語：prostate cancer screening）、骨密度篩查和其他測試，對於在生命末期不接受這些治療的人來說，可能都是無意義項目，患者在得知他們須要進行篩查時，往往會感到極度不安。 照顧者也可以對篩查的潛在好處及有用性進行討論，其中一個需要照顧者干預的案例，是與接受透析的患者進行交談，這些患者不能接受癌症治療，也無法從癌症篩查中受益，但他們仍然可以考慮接受篩查。 療養院中接受照顧的糖尿病患者，經常在使用滑尺量度胰島素（sliding-scale insulin）治療時遇到問題，即是根據患者的血糖使用不同量的胰島素。對於接受照顧服務的患者，使用不同劑...
應對失智症
失智症患者極需要照顧者的協助，但照顧者並不總是有足夠的指導，來使用針對患者的多種干預措施。2021年《應用老年學雜誌（英語：Journal of Applied Gerontology）》對文獻進行系統回顧的結果發現，失智老人療養院的照顧者沒有足夠的工具或臨床指導，來解決失智症的行為和心理症狀（BPSD）以及正確的使用藥物。 與此同時，一些簡單的措施，例如與患者談論他們的興趣，可以改善失智症老人療養院住客的生活質量。英國國家健康研究所（英語：National Institute for Health and Care Research）（NIHR）的一項研究計劃顯示，這些簡單措施能夠減少住客的焦慮和抑鬱，讓他們減少家庭醫生診治和住院機率，這也意味著該計劃可以就此節省成本。 失智症患者可能會變得焦躁不安或具有攻擊性，但使用抗精神病藥物治療這些行為改變，並不是一個可取的選擇，除非患者似乎可能傷害自己或他人。抗精神病藥物具有不良副作用，包括增加患糖尿病、肺炎、中風、認知技能（英語：cognitive skill）障礙和精神錯亂的風險，因此應盡可能避免使用。替代方法是嘗試找出易怒和煩躁的...
行為改變
照顧者可以幫助被照顧者理解，以及應對他們的行為變化。 照顧者應盡可能幫助被照顧者，找到使用安眠藥的替代方法。 安眠藥對大多數人沒有太多好處，並且會產生副作用，包括導致記憶混亂問題、增加血栓風險和增加體重。 照顧者可以通過其他方式幫助被照顧者改善睡眠衛生，例如定期鍛煉、遵守睡眠時間表和安排寧靜舒適的睡眠場所。 照顧者應幫助被照顧者尋找替代方法，減少使用食慾興奮劑（英語：appetite stimulant）或食物熱量高的營養補充劑。 這些治療方法並未被證明比替代方法更有益處，卻確實有增加各種健康問題的風險。 使用食慾興奮劑的一種替代方法是提供社交支援，因為許多人在與他人分享食物時，會覺得吃起來更加愉快。 進食困難的人可能會喜歡照顧者從旁的輔助餵食。 根據具體情況，照顧者、患者和醫生可能會決定放棄任何飲食限制，例如低鈉飲食，並為患者提供他們喜歡吃的食物，儘管這些食物似乎會帶來不良的健康影響，但仍比食慾興奮劑更加可取。
自我照顧（Self-care）被定義為「通過健康促進實踐和管理疾病，來維持健康的過程。」 患者出於多種原因可以實施自我照顧，無論是應對疾病或受傷、管理慢性病、保持健康還是為了保護自己。 有許多不同的因素可能會影響自我照顧，僅舉幾例包括知識與教育背景、身體限制、經濟狀況、文化和社會支持。此外，自我照顧的過程可以單獨進行，也可以在照顧者的協助下進行。 「照顧者」於此可以指照顧患有慢性病的人，或是影響他人進行自我照顧行為的支持者。他們與患者的互動形成動態關係，這些關係因多種因素而異，包括疾病、合併症、依賴程度（英語：Dependency need）、個人關係和其他因素。夫妻關係經常會形成與彼此健康關聯的相互依賴關係，這些關係的密切動態可以影響自我照顧行為，並將其從「以自我為中心」的行為，轉變為「以...
照顧慢性病家屬的負擔，可能會給照顧者帶來壓力，包括更多的精神消耗、增加身體健康問題的風險、較差的免疫力、和高血壓。 根據英國的一項研究顯示，幾乎三分之二照顧失智症患者的人會感到孤獨，參與這項研究中的大多數照顧者，是患者朋友的家人。 在家中長期照護失去自理能力家人的照顧者，例如配偶、年邁父母的子女和父母，實為國家經濟貢獻出巨額金錢。 但在大多數情況下，人們並沒有考慮或量化家庭照顧者的經濟貢獻；然而，伴隨著看不見和下落不明的經濟貢獻，照顧者的工作損失、機會損失和身心流失也變得嚴重。有些時候為生病的人提供食物，也是一種巨大的身體和精神壓力；就專業護理人員而言，經過幾十年的充分研究和記錄，這種精神壓力遠高於為家庭成員提供照顧的人。 照顧者為家庭成員提供照顧，尤其是為智障或精神疾病的伴侶提供照顧，精神...
無償照顧者的健康
無償照顧者，例如成年子女或配偶，經過會面臨身心壓力增加的風險。 照顧工作可能需要24/7的關注和監督，他們必將減少參與其他行事，例如有償工作和休閒的時間。 美國一項針對配偶照顧者對中風倖存者的作用研究中，許多無償照顧者提出報告，說他們的經歷非常令人筋疲力盡和具有挑戰性。 除此之外，與普通人群相比之下，配偶及其他無償照顧者出現身心健康問題的風險更高。 英國GP病患調查（英語：GP Patient Survey）顯示，無償照顧者的健康狀況，明顯低於非照顧者的同年齡人。 事實證明，社會工作者和職能治療師的指導，有助於減少無償照顧者的焦慮，以及減輕他們的身心負擔。 職能治療師提供照顧者培訓，以促進自我照顧、整體健康、預防跌倒（英語：Fall prevention）、家居改造（英語：Home modifications）和在地老化（英語：Aging in place）。職能治療干預的目標，是希望能夠減輕照顧者的照護負擔，典型的護理計劃始於「照顧者負擔量表」問卷、家庭環境風險評估及確定被照顧者的自主能力水平，以衡量減輕照顧者壓力所需要的資源。職能治療的基本框架，是基於參與有意義的任務，以促進...
不同國家的照顧者
照顧者在不同國家之間，有著不同的社會計畫及實踐方式。2004年2月27日，來自澳大利亞、英國、瑞典、荷蘭和美國的家庭照顧組織，發起創立國際照顧者組織聯盟（International Alliance of Carers Organizations, IACO）。該國際非政府組織的使命和目標是：提高對家庭照顧者的關注和尊重、促進各國之間分享照護計劃的最佳實踐方法、鼓勵及向有興趣發展家庭照顧者組織的國家提供援助。 IACO最初的項目包括宣傳聯合國照顧者日，並於2004年8月4日在新加坡舉行的國際老齡問題聯合會（英語：International Federation on Ageing）會議上作為半天研討會的部分內容，鼓勵所有國家的家庭照顧者組織加入聯盟。
照護認證
有些機構要求照顧者擁有合格認證，作為就業的條件，例如美國的療養院和輔助生活（英語：Assisted living）社區。美國大多數州都有照顧者資源中心，可以幫助尋找有信譽的照顧培訓班。在許多情況下，當地的大學、職業學校、紅十字會等組織，以及全國和地區的照顧者協會團體，都有提供基本的護理培訓。美國全國性的照顧者組織包括：全國家庭照顧和臨終關懷協會（NAHC）、家庭照顧者聯盟（英語：Family Caregiver Alliance）（FCA）和全國家庭照顧者協會（NFCA）。 以美國華盛頓州為例，要成為該州認證的家庭照顧助理，候選人需要完成家庭照顧助理申請，提供一份就業驗證（Employment Verification）表格；並且接受華盛頓州社會與健康服務部（英語：Washington State Department of Social and Health Services）（DSHS）的犯罪背景調查，以及完成該部門批准的75小時基礎培訓課程；同時，通過家庭照顧助理的知識和技能認證考試。[來源請求]
社會心理
對患有後天殘疾的人進行非正式的護理，需要改變彼此的社會角色，這可能具有挑戰性。後天性殘疾人士要成為被照顧者，為獨立生活而奮鬥，並面臨社會污名的風險。 同時，家人和朋友要成為非正式的照顧者，這是一個要求高且通常不熟悉的角色。 適應這些角色變化是複雜的事情，照顧者和被照顧者經常要在一起生活，以避免污名化和抵消殘疾所帶來的後果。然而，彼此都有經歷不同的現實、社會和情感需求，這也可能會破壞關係，造成分歧和誤解。 英國研究發現照顧者和被照顧者在許多事情上存在分歧，包括護理需求、風險壓力和知識水平。 同時發現比起被照顧者對自己的評價，照顧者對被照顧者的評價，大多以為其自理能力要更加低。 另外也發現家庭成員想要以從旁支持，作為重點強化的干預措施；然而，被照顧者則更加強調促進獨立的干預措施。許多分歧集中在照顧者的身上，特別是當他們過度的保護、阻礙、獨斷和自負的時候。 有些研究認為，這些分歧和誤解的部分原因，源於照顧者隱瞞護理需求。 照顧者經常隱瞞照顧的需求，以使被照顧者感覺更加獨立。 但是，這可能會導致被照顧者誤以為他們有超乎實際的自主，從而導致一系列的誤解。也有些研究認為，隱瞞照顧負擔的照顧者...
家庭照顧者（英語：Family caregivers）風險的尊嚴（英語：Dignity of risk）Dorling Kindersley. Caregiver's handbook 1st American. New York: Dorling Kindersley. 2013. ISBN 978-1-4654-0216-5.Mitnick, S.; Leffler, C.; Hood, V.; American College of Physicians Ethics, P. A. H. R. C. Family Caregivers, Patients and Physicians: Ethical Guidance to Optimize Relationships. Journal of General...Carol Levine, ed. (2004) Always On Call: When Illness Turns Families into Caregivers (2nd ed.), Vanderbilt University Press for the United Hospital Fund （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）. ISBN 0-8265-1460-XDr. Marion Somers Elder Care Made Easier: Doctor Marion's 10 Steps to Help You Care for an Aging Loved One, Addicus Books, 2006. ISBN 1-886039-80-1在宅醫療台灣稱為居家醫療，屬於居家照護一種。 從2015年台灣 健保署 推出以基層診所試辦的「居家醫療照護整合試辦計畫」，到2016年的「居家醫療照護整合計畫」 [2] ，已將居家醫療列入 全民健康保險 的給付項目 [3] 。
參考資料. 外部連結. 護理人員. 塞拉利昂 的護士. 一名男性护士正在照看病人，1943年. 護理人員 [註 1] 、 護理師 （英語： registered professional nurse ，簡稱RPN）、 護士 （英語： registered nurses ，簡稱RN）是指一種負責照顧生病、受傷的病人的安全與康復、及 衛生教育 的工作。 在大多數國家需經過護理培訓機構的 訓練 、通過 考試 或 認證 ，並且領有 執照 的人士。 西方早期護理人員通常由 修女 擔任，因此護士的語源來自尼僧（nuns）。 在醫療院所執行照護的護理師，他們並不侷限於 醫院 工作，其工作範圍很大包括 診所 、衛生所、 學校 、 工廠 、甚至居家、社區等等。
長期照顧保險 ，一般簡稱為 長照保險 、 長護險 、 長期護理險 ，是以社會保險的方式為 長照 服務提供財源，透過保險的大數法則，由全體國民共同分攤長期照顧風險，在民眾失能有長期照顧需要時，使其能獲得基本的保險給付。 [1] 中華民國 [ 編輯] 沿革 [ 編輯] 西元2008年12月： 經建會 依 行政院 指示，會同 衛生署 及 內政部 開始進行長照保險規劃。 [2] 西元2009年7月：衛生署成立「長期照護保險籌備小組」。 [2] 西元2009年12月：衛生署將《長期照護保險法》草案函報 行政院 。 [2] 西元2013年7月： 衛生福利部 社會保險司接續規劃長照保險制度。 [2] 西元2014年9月： 衛生福利部 再次將《長期照顧保險法》草案函報 行政院 。 [2]
居家式喘息服務是由「居家照護」所衍生出來的另一種模式，1990年衛生署開始要求各縣市衛生所推動；1997年開始機構式喘息服務正式成為隸屬於「機構式照顧」項下的服務，且需仰賴長期照護相關機構為主要資源；1998年開始無論居家式喘息服務或機構式喘息
