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藥理作用. 1.HMG-CoA還原酶的選擇性競爭抑制劑，影響膽固醇前驅物mevalonate的生成速率，減少膽固醇的合成。 2.可作為飲食控制的輔助治療，降低原發性高膽固醇血症及混合型高脂血症患者的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、脂蛋白元B (apo B)及三酸甘油酯，並且增加高密度脂蛋白膽固醇。 用法與用量. 1.劑量範圍：10~80 mg，每日服用一次。 起始劑量和維持劑量應根據患者低密度脂蛋白膽固醇的基礎值、治療目標與治療成效個別調整。 2.服藥時間早晚不拘，隨餐或空腹均可。 3.開始治療或調整劑量之後，應在2~4週內檢查血脂濃度，並依照結果調整劑量。 警語. 1.當出現瀰漫性肌肉疼痛、肌肉壓痛或無力，及/或CPK明顯升高時，應考慮肌肉病變。
LIPITOR在人體的平均血漿排除半衰期約14小時，但因有活性代謝產物，故對HMG-CoA還原酉每的抑制活性半衰期長達20-30小時。口服投藥後，由尿液回收的atorvastatin劑量少於2%。 副作用 肌痛、腹瀉、噁心、丙胺酸轉胺升高、以及肝臟酵素升高。 交互作用 1.
Statins：主要作用機轉為抑制膽固醇生合成的速率決定步驟，具有增加低密度脂蛋白分解以及降低低密度脂蛋白合成的效果。. 此類藥品降低密度脂蛋白的效果最佳，通常用於高膽固醇血症以及混合型高血脂症的首選治療。. 本院藥品如atorvastatin (Lipitor®立普妥 ...
人體的atorvastatin平均血漿排除半衰期約為14小時，因為具有活性代謝物，故對HMG-CoA還原酶的抑制活性半衰期可長達20～30小時。 副作用 肌痛(0.7%)、腹瀉(0.5%)、噁心(0.4%)、丙胺酸轉胺酉每升高(0.4%)、以及肝臟酵素升高(0.4%)。
(a) Statin藥物（如atorvastatin、pravastatin、simvastatin、fluvastatin、 rosuvastatin、pitavastatin） ：作用機轉主要是抑制肝細胞的HMG-CoA還原酶，降低膽固醇的合成，增加LDL受器活性，促進VLDL與LDL的排除，達到降低LDL與三酸甘油脂（TG）的目標，也可以提高HDL。 Statin藥物可以降低18%-55%的LDL與7%-30%的三酸甘油脂，提升5%-15%的HDL。 使用statin的藥物的副作用有噁心、倦怠、失眠、肌肉病變、肝功能異常、皮疹、晶狀體混濁，所以給藥前及給藥後每隔2-3個月必須檢查肝功能。 通常statin劑量越高，肌肉病變與肝毒性也越大。
阿托伐他汀的主要用途是治療 血脂異常 和預防 心血管疾病 。 [4] 需要注意的是病人應在透過運動、減重與加強飲食等日常生活管理各方面都沒法改善膽固醇水平的情形下，才服用阿托伐他汀。 血脂異常. 高膽固醇血症 （Hypercholesterolemia，包括子家族和非家族）， 混合性高血脂 （弗雷德里克森IIa和IIb型）以降低總 膽固醇 、 低密度脂蛋白-C 、 apo-B 、 甘油三酯 和 C反應蛋白 水平但增加 高密度脂蛋白 的水平。 [5] [6] [7] [8] [9] 小兒雜合子家族性高膽固醇血症 [5] 純合子家族性高膽固醇血症 [5] [10] 高甘油三酯血症（弗雷德里克森IV型） 初級血β脂蛋白異常（弗雷德里克森III型）
主要的機轉是競爭性地抑制HMG-CoA 還原 ，減少膽固醇的生合成，是目前降低膽固醇最有效的藥品。 除此之外，也有助於降低三酸甘油酯並且提升高密度膽固醇的含量。 一般人對此類藥品的耐受性良好，副作用多半是頭痛和胃腸不適等現象。 如果有不明原因的肌肉酸痛、疲勞、虛弱或是面黃等症狀出現，請盡速回診就醫。 膽固醇吸收抑制劑Ezetimibe 和膽酸結合樹酯Cholestyramine 則是作用在腸道，前者是抑制膽固醇的吸收；後者是增加膽固醇的排除。 整體來說，兩者都可以有效地降低血液中膽固醇的濃度，但Cholestyramine 可能會使三酸甘油酯增加。 在副作用方面，Ezetimibe 並不常見，偶有頭痛、腹痛、腹瀉的症狀；Cholestyramine 則是有便秘、腹脹等情形出現。
這類藥物如Lovastatin、Simvastatin、Atorvastatin等，其作用機轉主要是降低LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇：不好的膽固醇），另外也可以降低三酸甘油酯及增加HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇：好的膽固醇）。 服用時，若一天一次，應在傍晚服用（由於膽固醇合成的尖峰時間在清晨，新一代的藥物可於早上服用）；若一天兩次，應在早上跟傍晚服用；不要擅自改變服藥次數與時間，如此會影響藥品的效果。 服用本類藥品前如果有懷孕或有肝臟方面的疾病，請務必告知醫師。 在服藥期間如有肌肉酸痛、無力，尤其併有發燒時，應立即回診告知醫師；也請定期回診接受醫師評估及進行肝功能的檢查，以確保藥品的療效，並且避免藥品產生的不良反應。 纖維酸衍生物.
藥理作用： Atorvastatin是HMG-CoA還原酶的選擇性競爭抑制劑，Atorvastatin可以降低其總膽固醇及LDL，亦可降低VLDL及三酸甘油脂，並且增加HDL。 用法用量： 劑量範圍是Atorvastatin 10~80mg，每天服用一次，服用時間早晚不拘，隨餐或空腹均可。 起始劑量和維持劑量應根據患者LDL的基礎值，治療目標與治療成效，個別調整。 副作用：腹痛，噁心，消化不良，腹瀉，肌痛肌炎，肝炎。 禁忌： 對本藥過敏者、孕婦、授乳婦女及有活動性肝病或不明原因的GOP或GPT持續上升超過正常上限值3倍以上之患者不得使用。 注意事項： 1.如果出現不明原因的肌肉疼痛、壓痛或肌肉無力，尤其是伴隨著身體不適或發燒，必須立即告訴醫師。
