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重症筋無力症は、神経筋接合部のアセチルコリンレセプターに対する自己抗体が産生される自己免疫疾患です。 全身の筋力低下、眼瞼下垂、複視などが出現し、時に嚥下困難、構音障害等が出現し、重症化すると呼吸不全を呈する (重症筋無力症クリーゼ)こともあります。 通常は内服薬にて経過観察しますが、治療に対する反応が悪い場合や、胸腺腫を合併する場合などは、神経内科の先生方と綿密に連携を取りながら、胸腺を手術で切除する治療 (胸腺摘除術)を選択します。 通常この手術は、前胸部に縦型の傷を付け、胸骨を縦断する胸骨正中切開アプローチが用いられて来ましたが、当科では両側胸腔鏡下で胸腺摘除術を施行しています。 この方法は、左右側胸部に内視鏡用の孔を開け、術中に体位を変換し、内視鏡下に胸腺および胸腺腫を切除します。
本態性振戦は、高齢者に多くみられ，40歳以上では4％ 65歳以上では15％以上あるといわれています。 また10～30歳台にも見られ、長期的にふるえが悪化する可能性があります。 本態性振戦は、ふるえの症状の重症度により、治療が異なります。 軽度で、日常生活動作に及ぼす支障が軽微な場合には内服加療や経過観察が行われます。 一方、ふるえにより、書字や食事が困難になっている重症例では、視床の一部分を破壊することでふるえを止めることができます。 一般的に、本態性振戦のふるえは、発症から時間経過とともに増悪していく場合が多く見られます。 また、手以外にも、足や頭部、体幹などにもふるえは出現することがあります。
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体の状態を一定に保つ（恒常性維持）ためにホルモン分泌は巧妙にコントロールされています。. ホルモンが分泌されて効果を発揮すると、この変化はホルモン分泌を抑制する方向に作用します。. これがネガティブフィードバック機構といいます。. 甲状腺 ...
資格（専門医、指導医）. 日本泌尿器科学会専門医・同指導医. 日本泌尿器内視鏡学会腹腔鏡技術認定医. 日本内視鏡外科学会腹腔鏡技術認定医. ロボット（da Vinci）手術認定医. 日本がん治療認定医. 日本臨床腎移植学会腎移植認定医. 日本移植学会移植認定医 ...
定義：小型細胞が胞巣を形成し、胞巣辺縁で柵状配列を示す低分化な悪性上皮性腫瘍（純粋型）、あるいは扁平上皮癌（角化あるいは非角化型）の成分を有するが、類基底細胞癌の成分が50％を超える悪性上皮性腫瘍. 類基底細胞癌は扁平上皮癌の形態像を欠きますが、免疫組織化学では扁平上皮細胞マーカーが陽性となります。 以下に基底細胞扁平上皮癌を示します。 本稿に掲載されている顕微鏡写真などは、個人で使用される場合は、ご自由にダウンロードしていただいた結構です。 ただし、公表される場合やリンクをされる場合は、出典を明らかにしてください。 第13回千葉肺癌カンファレンス 指定演題 (2015.7.10 於千葉) より 東京女子医科大学八千代医療センター病理診断科 廣島健三.
