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2024年06月04日 女子高生のための医学部体験ツアーを開催します！ 2024年01月11日 令和6年能登半島地震により被災された受験生の皆様へ 2023年11月02日 医学部・看護学部 出願開始！ 2023年10月25日 看護学部オープンキャンパス「本院見学・看護体験会」を開催しました
TOPICS 2024.05.09 東京女子医科大学 泌尿器科 医局説明会 開催のご案内 2022.04.06 手術支援ロボット（ダビンチ）を使用する手術が新たに5件 保険適用となりました 2021.07.21 ロボット支援腎盂形成術を開始しました 2021.07.21 2020年度手術件数を更新いたしました ...
診療紹介. 慢性腎臓病の合併症. 慢性腎臓病（CKD）とは、何らかの腎障害が3ヶ月以上持続する場合と定義されています。 症状が出現することはほとんどなく、蛋白尿や腎機能異常（eGFRの測定）により診断されます。 （1）尿濃縮力障害. （2）高窒素血症. （3）水・電解質異常（体液過剰、高カリウム血症） （4）代謝性アシドーシス. （5）腎性貧血. （6）二次性副甲状腺機能亢進症. など、さまざまな合併症が出現します。 合併症の出現は、腎機能低下に伴って、徐々に出現してきますが、その時期については個々の患者でさまざまです。 1．尿濃縮力障害 ～夜トイレに起きますか？ 尿は薄くなったり、濃くなったりします。 これは、体内の水分量（体液量）に応じて、腎臓が調節しているからです。
原因は ？ 腎臓の尿細管の細胞の繊毛（尿の流れを感知するアンテナ）にある、PKD1（センサー）あるいはPKD2（カルシウムチャネル）の遺伝子異常が原因です。 正常な尿細管細胞では、尿流を感知するセンサー（PKD1）からカルシウムチャネル（PKD2）に信号が伝わると、細胞の中にカルシウムが入り、尿細管の太さ（径）が調節されています。 遺伝子異常により、その機能がなくなると、嚢胞が形成されます。 遺伝型式は ？ 常染色体優性遺伝であり、男女差はありません。 優性遺伝であり、50％の確率で子供に遺伝します。 家族歴がなく、突然変異として新たに発症する場合もあります。 発症様式は ？ 両親から受け継ぐ2本のPKD遺伝子のうち、1本は正常なため、優性遺伝した変異のみでは発症しません。
概要. 乳腺外科は、1967年（昭和42年）に創設された外科学講座を源流とし、2015年の第二外科学講座（一般外科）と内分泌外科との統合を経て、2021年に乳腺外科として独立し新たな体制となり今日に至っております。 乳がんを主とした乳腺疾患の診断、治療（手術、薬物療法）、教育、研究を専門分野として担当し、乳房再建、放射線療法、薬物療法、緩和医療、遺伝子診断などについても関連各科と緊密に連携し高度の医療の実践に努めています。 教育内容. ・乳腺外科領域に関する幅広い知識・技術を習得するとともに、科学的、倫理的に適正な先端的研究を自ら立案し. 遂行できる能力を育む. ・乳腺外科領域に精通し高い倫理観、使命感を持ち社会に貢献する臨床医、研究者・教育者を育成する. 研究内容.
（1）蛋白尿. 糸球体障害を反映する指標であり、少なくとも1g/日（g/gCr）未満、可能であれば、陰性化を目標にします。 （2）腎機能低下. 腎機能が低下すればするほど、腎機能悪化速度は速くなるといわれています。 （3）加齢. 加齢とともに腎機能低下速度が速くなるといわれています。 （4）高血圧. 血圧管理が不十分であれば、腎機能低下速度は速くなります。 治療は ？ 腎機能がほぼ正常なCKDステージ1～3では、可能な限り、原疾患の治療を十分に行うべきです。 さらに、規則正しい生活、減塩・蛋白制限を含めた食事管理、血圧管理、などが大切です。 （1）生活. メタボリック症候群などの生活習慣病を起こさないように、適度な運動を行うことが奨められます。
1. 経口ステロイド療法. 「プレドニゾロン（PSL）」という薬が使われることが多く、初期投与量PSL20～60mg/日程度で開始し、2～4週ごとに5～10mgずつ減量していきます。 PSL20mg以下では、さらにゆっくり減量していきます。 連日内服と隔日（1日おき）内服があり、後者のほうが副作用は少ないといわれています。 2. ステロイドパルス療法. メチル・プレドニゾロン500～1000mgの点滴注射を3日間行います。 服用中に注意することは？ 1. 急に内服を中止しないこと. ステロイドホルモンはPSL換算で2.5～5mg程度が生理的に分泌されていますが、それ以上の量のPSLを長期に内服した場合、副腎皮質からのステロイドホルモンが分泌されなくなります。
