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www.twmu.ac.jp › univ › graduate分子細胞生理学分野 - 専攻・分野紹介 - 医学研究科 - 大学院・ ...

www.twmu.ac.jp › univ › graduate
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第二生理学教室は細胞・分子レベルでの生理を担当しています。. 現在急速に進みつつあるポストゲノム科学を念頭において、分子・細胞レベルでの遺伝子やタンパク質の機能を解析する研究を行っています。. 遺伝子改変技術やRNA干渉を用いた研究を通して ...
www.twmu.ac.jp › KC › Urologyウロダイナミクス検査について｜東京女子医科大学病院泌尿器科

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TOP. 泌尿器の病気と治療. 小児の泌尿器疾患. 小児泌尿器科の検査：ウロダイナミクス検査. ウロダイナミクス検査. 核医学検査. ウロダイナミクス検査. 検査の目的. 膀胱にどのくらい尿が貯められるか、その時膀胱は緊張して尿を貯めているのかリラックスしているのかなどの膀胱の働きと、膀胱から尿が逆流したりしていないかなど膀胱と尿道の形態を調べる検査です。おもに尿路感染症を起こしたり、頻尿や昼間の尿失禁、難治性の夜尿症、排尿や蓄尿をつかさどる神経の病気を持っている方に行います。膀胱尿管逆流について尿路感染症について尿失禁について夜尿症について. 検査方法. おしっこの出口（尿道口）からほそいチューブを膀胱まで入れます。
www.twmu.ac.jp › TWMU › Medicine恒常性維持のためのホルモン分泌調節機構 - 東京女子医科大学

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体の状態を一定に保つ（恒常性維持）ためにホルモン分泌は巧妙にコントロールされています。. ホルモンが分泌されて効果を発揮すると、この変化はホルモン分泌を抑制する方向に作用します。. これがネガティブフィードバック機構といいます。. 甲状腺 ...
www.twmu.ac.jp › homeトップページ | 東京女子医科大学

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2024年04月11日第40回吉岡彌生記念講演会のご案内：2024年5月22日～29日配信 2024年02月21日好評受付中！ 3月7日（木）第10回地域連携セミナー 2024年02月02日【プレスリリース】男子看護学生のためのキャリアセミナー開催のお知らせ 2023年12月07日【1/18(木)開催】高橋倫子先生ご登壇！
www.twmu.ac.jp › info-twmu › tmc次世代型補助人工心臓エバハート｜東京女子医科大学病院

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- １．はじめに
- ２．補助人工心臓による治療
- ３．エバハートの特徴
- ４．前臨床治験及び臨床治験計画
- ５．治験の対象患者さん
- ６．おわりに
心不全は心臓の収縮力が低下し、全身の臓器に必要な血液を充分拍出できない疾患で、日本人の死因の第2位を占めています。心不全の治療は、利尿薬、アンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACE阻害薬）、アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬（ARB）、ベータ遮断薬、強心剤（カテコラミン・ジギタリス）等の薬物治療が行われます。しかし静注カテコラミン依存のＮＹＨＡ IVの重症慢性心不全の場合、６ヶ月時点での死亡率は60～80％と極めて予後不良です ※。かかる末期重症心不全症は心臓移植の適応となりますが、世界的にも脳死下の臓器提供数は非常に限られています。そのため補助人工心臓を用いた長期循環補助療法が、心臓移植または自己心回復後離脱までのブリッジ使用を中心に使用されてきました。文献　※ Stevenson LW: C...
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世界的に多く使用されてきた植込み型補助人工心臓は、ノバコア（ワールドハート社）とハートメイト（ソラテック社）の2機種で、いずれも２つの生体弁とポリウレタンの血液サックを持つ拍動型ポンプです。米国においてハートメイトを用いた心臓移植へのブリッジを前提としない最終治療手段としての治験の結果、植込み後１年時において、生存率は25％（薬物治療群）から５２％へと大幅に改善しました ※。この成果を基に本治療法は米国食品医薬品局（FDA）の承認及び保険適応を受け、重症心不全治療は新時代を迎えました。しかしこの治験において装置の限界も明らかになりました。装置治療群において術後感染症、装置故障、血栓塞栓症等の合併症等で失い、２年以上長期になると薬物治療群との差が少なくなってしまったのです。そこでより高性能、...
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エバハートシステムは、体内に植え込まれる遠心ポンプ(420ｇ)と、体外の携帯コントローラ（A4サイズ）からなります(図１)。遠心ポンプは直径 40mmの羽根車をモータにより毎分約2000回転で駆動し、発生する遠心力により、血液を左室心尖部より吸引し人工血管を介して上行大動脈へ駆出します。
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米国における前臨床試験では、18台の循環シュミレータを用いた1年間の長期耐久性試験において故障無く、動物実験では溶血やポンプ内血栓が無く10例以上の良好な長期慢性動物実験結果が得られました。様々な生物学的安全性試験・機械的安全性試験・電気的安全性試験も全てクリアしました。臨床治験は国際ハーモナイゼーションを想定し、日米ほぼ共通の治験プロトコールが制定され、本邦で先行して臨床治験が開始されました。まず2施設（東京女子医科大学・国立循環器病センター）で計３症例のパイロット治験を行い、1年生存率100%の良好な結果を得ました。これらの結果は外部委員で構成された効果安全性評価委員会で検討され、治験第２相の多施設本治験に移行することが決定されました。今回は、4施設（上記に加え大阪大学、埼玉医科大学）...
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拡張型心筋症や虚血性心筋症等で、死亡の危険が高い下記に該当する患者さんが対象となります。（１） 不可逆性の末期重症心不全患者で、心臓移植の適応があると判定される患者さん （２）スクリーニング時の年齢が20歳以上60歳未満の患者さん（３） ACE阻害薬・ARB・利尿薬・β遮断薬等の内科的治療を試みたにもかかわらず回復しない心不全で、現在強心薬（カテコラミン）の持続点滴を受けている患者さん（４） NYHA心機能分類でクラスⅣに該当する患者さん（５）左心房圧（LAP）または肺動脈楔入圧（PCWP）≧20mmHgで、かつ、収縮期血圧が≦80mmHg または心係数（CI）が≦2.2 l/min/m2の患者さん（６）インフォームド・コンセントが可能で、同意書に本人及びその家族の署名が可能...
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欧米において次世代型補助人工心臓が末期重症心不全症に応用され、一つの有力な治療手段として確立されつつあります。本邦においても次世代型補助人工心臓の臨床治験が開始されました。心臓移植の提供者が極めて限られ長期補助を余儀なくされる本邦においてこそ、退院可能で自宅療養を前提としたQOLの高い優れた植込み型補助人工心臓がその真価を発揮するものと期待されます。＊エバハート治験に関するお問い合わせは、東京女子医科大学　心臓血管外科　山嵜　健二（やまざき　けんじ）、斎藤　聡　（さいとう　さとし）まで。
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www.twmu.ac.jp › NEP › shikyutai慢性糸球体腎炎（IgA腎症）｜東京女子医科大学病院腎臓内科

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症状は？ほとんどが無症状で検診を契機に発見されることが多いのですが、扁桃腺炎などに罹った後にみられる肉眼的血尿で見つかることもあります。まれにネフローゼ症候群や急速進行性糸球体腎炎で発症する方もいます。検査所見は？尿検査では、血尿と蛋白尿を認めます。発症初期には蛋白尿を認められないこともありますが、血尿は炎症の強さを反映するともいわれており、重要な徴候です。腎機能は正常の方がほとんどです。診断は？確定診断には腎生検が必要です。腎生検では、糸球体のメサンギウム領域の細胞増殖（図1）と糸球体メサンギウム領域のIgAと免疫成分の一種である補体のC3の沈着を認めます (図2、免疫染色)。鑑別診断は？
www.twmu.ac.jp › NEP › jinkinou-kensa腎機能検査｜東京女子医科大学病院腎臓内科

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診療紹介. 検査. 腎機能検査. 腎臓は糸球体で血液をこし出して尿へ老廃物を捨て、体内を清浄に保つ「濾過器」のような臓器です。腎臓の機能は、「老廃物を濾過する力」で評価しますが、それを直接測定することは簡単でないために、さまざまな評価方法を用います。 1．“血清クレアチニン”って、なに？クレアチニン (Creatinine：Cr)は、筋肉で作られる老廃物の一つで、そのほとんどが腎臓の糸球体から排泄されます。そのため、血液中のクレアチニンの増加は、糸球体の濾過機能が低下していることを意味します。ただし、筋肉が多い人は高めに、筋肉が少ない人は低めになるために、これだけでは正確性に乏しい検査です。