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  2. 1 天前 · 胰臟癌早期症狀不明顯 臨床症狀要提高警覺. 1.黃疸:若腫瘤長在胰臟頭,因位置靠近總膽管,腫瘤壓迫到總膽管時,造成膽汁阻塞,隨之黃疸 ...

    • 胰臟的位置與作用
    • 胰臟癌是什麼?
    • 胰臟癌的常見症狀
    • 胰臟癌的高風險群
    • 胰臟癌的診斷及檢查方式
    • 胰臟癌分期及存活時間
    • 胰臟癌治療方式

    胰臟是消化系統中的腺體之一,位於左上腹、胃和脊椎之間,長度約為15-20公分,從頭到尾逐漸變窄,前端胰頭連接十二指腸,中間為胰體,末段則稱為胰尾。 胰臟主要由外分泌細胞(95%)及內分泌細胞(5%)所組成,其作用為: 1. 外分泌作用:負責製造胰汁,經胰管流入十二指腸,進行醣類、蛋白質、和脂肪的消化作用。此外,胰管也負責將肝分泌的膽汁輸送到十二指腸的膽管。 2. 內分泌作用:負責生產胰島素等多種荷爾蒙,直接滲入微血管作用於全身,協調身體的新陳代謝,特別是調控血糖。

    主因為胰臟細胞持續的失控增生而形成腫瘤,進而侵害身體的正常細胞、影響胰汁分泌及消化作用等。大約90%的胰臟癌源自於「胰外分泌腺體」,這種腺體主要分泌胰消化酵素來幫助消化;而另外10%則與分泌胰島素的「內分泌腺體」有關。 根據統計,胰臟癌的發生位置約有70%見於胰頭、20%見於胰體和及胰尾,其餘10%多為小腫瘤遍布整個胰臟。由於胰臟的位置十分隱蔽,一旦出現病變可能沒有症狀,或症狀與腸胃道疾病的類似,因而使人疏忽。 有鑒於以上特徵,許多胰臟癌就醫的患者已是中後期,此時不僅治療手段有限,存活率也大大降低。

    由於胰臟癌大多發生在胰頭的位置,當發生病變時通常會阻塞胰管和膽管,使膽汁積聚而無法流入十二指腸,造成常見的黃疸症。此外,類似消化道疾病的症狀也十分常見。 1. 黃疸:如眼白及皮膚泛黃。 2. 腹背痛:患者可能會出現間歇性的腹痛,並可能反射至背部。仰臥時可能加劇疼痛,坐起或向前彎腰、屈膝時可減輕。 3. 突然消瘦:病變的胰臟可能減少胰汁的分泌,因而使身體無法吸取養分。 4. 食慾不振:因癌細胞會削弱消化能力,間接影響食慾。患者也可能因進食所引起的腹部不適而減少進食。 5. 油性糞便、肚瀉或便秘:因胰汁分泌減少,故脂肪可能未經分解就排出體外,導致糞便變油、惡臭或呈灰白狀。 6. 噁心嘔吐、吞嚥困難:若腫瘤壓迫到前方的胃部,使食物未能正常進入消化道,就可能出現吞嚥困難的症狀。此外也常出現噁心、嘔吐...

    吸菸者:罹患胰臟癌的機率為不吸菸者的2-3倍。
    年長者:根據過去統計,患者多為65歲以上長者。不過近年已有年輕化的趨勢,仍不可輕忽。
    有飲酒習慣:酗酒可能會導致慢性胰臟炎,進而增加胰臟癌的風險。
    飲食不均、喜愛高糖飲食:高脂肪、高鈉及高糖份飲食,以及纖維攝取不足均會增加胰臟癌的風險。

    初步診斷可能會先觀察眼白及皮膚是否有泛黃跡象,以及按壓腹部是否有疼痛感,接著再透過儀器進一步檢測。 1. 抽血檢查:判斷血球細胞的數目及形狀、肝腎功能是否症狀,以及某些蛋白質於血中的濃度,像是相關癌症的「腫瘤標記」。如胰臟癌的相關蛋白質為 CA19-9 及 CEA。 2. 腹部超音波:用掃瞄儀在上腹位置移動,透過影響觀察肝臟、胰臟、膽管等是否有異常。過程約數十分鐘,無痛。 3. 腹部電腦斷層 (CT):透過拍攝不同角度的X光片構成立體影像,以確定腫瘤位置、大小、分布及周邊組織是否受影響。拍攝過程約數十分鐘,患者只需靜臥、無需麻醉。 4. 核磁共振攝影 (MRI):利用磁場來構成身體橫切面的影像,影像較為清晰,可以觀察胰管壁是否有病變。患者需在一個中空的大圓筒裡靜臥,過程需至少30分鐘,無需麻...

    以國際 TNM 分期為主,T 為腫瘤大小及侵犯之範圍,N 為是否有淋巴結之侵犯,M 為是否有遠處的轉移。主要分為一至四期,期數越大,表示腫瘤擴散範圍越廣、嚴重度越高、五年存活率也越低。 以過去的統計數據來看,雖然胰臟癌與其他癌症的存活月數相比確實少上許多,不過隨著化療等治療手段持續進步,不僅副作用逐漸降低,積極治療的患者也可有效延緩病程進展及延長生命,一至二期的患者可延長至數年不等;三至四期的患者也有望延長10-12個月的生命。

    手術切除是唯一能根除腫瘤的方式,由於胰臟癌早期並不易察覺,絕大多數患者發現時,已無法接受手術治療。多數患者的治療方式會結合兩種或兩種以上的治療互補,如化學治療、放射治療等,藉此加強療效、降低復發及擴散風險。 並不是同一期別的患者均會採用相同的治療方式,而是必須考量:患者年齡、健康狀況、腫瘤大小及數目、腫瘤部位、擴散程度等作綜合性評估。 常見手術方式包括: 除此之外,對於晚期病患併嚴重黃疸、無法採用手術治療時,可能採用姑息性治療(緩解性手術),包括阻塞膽管和腸道作繞道手術(Bypass)、經皮穿肝膽管引流術(PTC-D)、內視鏡鼻膽管引流術(ENBD)等以改善黃疸,或透過胰周圍神經或內臟神經切斷術達到止痛之效果。 Reference: Mayo Clinic – Pancreatic canc...

  3. 2022年8月31日 · 胰臟癌復發有什麼症狀要注意? 胰臟癌切除後常見的復發部位包括有局部復發、淋巴腺轉移、肝臟轉移,肺臟轉移,骨頭轉移,或瀰漫性腹腔內轉移。如果復發部位仍然是胰臟,那麼會發現與首次發現胰臟癌類似的症狀。

  4. 2024年2月22日 · 最近剛公佈台灣十大癌症排行榜,胰臟癌首次入榜,2021 年有 3,190 人確診胰臟癌,美國也預測到 2030 年,胰臟癌在美國的致死率會變成第二名,超過乳癌,僅次於肺癌,是非常兇猛的別。

  5. 臨床症狀. 相關檢查. 癌症分期. 治療方式. 胰臟癌 - Pancrease Cancer. 更新日期: 2024/03. 胰臟是一包含有內分泌及外分泌功能的腺體,位於人體的後腹腔,且臨近有許多大血管。 任何發生在胰臟的惡性腫瘤,統稱為胰臟癌。 其又可分為原發性及次發性。 原發性胰臟癌,可依產生癌變的組織不同,在病理上也有不同的分類。 最常見的是由胰管表皮細胞所產生的腺癌,其佔了原發性胰臟癌大部份,另外也有一些比較少見的,如黏液性腺癌、內分泌細胞癌等,這些都可以發生於胰臟的任何部位。 而依其發生之不同的部位,也會有不同的臨床症狀。 胰臟癌有「癌王」之稱,因其惡性度高,早期不易被發現,及缺乏有效的篩檢方式,往往診斷時,已是晚期或轉移,且預後不佳。

  6. 胰臟癌分期 (Pancreas Cancer Staging) 確定癌症診斷,了解其侵犯的範圍和嚴重程度,將 胰臟癌 患者分入不同的組群(分期),幫助醫師和患者選擇最佳的治療模式,並且評估疾病的預後。

  7. 2023年3月3日 · 胰臟癌因為難以早期診斷,發現腫瘤時的期數多已晚期,採取化學治療、放射線治療免疫治療細胞治療的反應皆不理想。醫學上關於胰臟癌的診斷與治療尚無明顯進展,故在坊間有「癌王」之稱。