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  1. 種類と症状. 検査. 進行と推移. 手術・治療. 腎がんQ&A. 免疫療法. 「ダビンチ」手術. 腎がん外来のご案内. 種類と症状. 私たちの腎臓. 腎臓は腰の高さに背骨をはさんで左右ひとつずつあります。 血液によって運ばれる老廃物は腎臓でろ過され、尿として排泄されます。 また、血球を増やす物質や血圧を調節する物質をつくったり、ビタミンを活性化したり、大切な役割をもっているのが私たちの腎臓です。 腎臓にできる腫瘍の種類. 腎嚢胞. 良性腫瘍. 腎血管筋脂肪腫. オンコサイトーマ. 低悪性度多房性嚢胞型淡明細胞. 腎細胞. 淡明細胞. 乳頭状腎細胞. 嫌色素性腎細胞. 粘液管状紡錘細胞. 集合管(ベリニ管) 転座型腎細胞. 透析嚢胞由来腎細胞. その他. 腎盂.

  2. TOP. 泌尿器の病気と治療. (がん) 腎臓がん:進行と推移. 種類と症状. 検査. 進行と推移. 手術・治療. 腎がんQ&A. 免疫療法. 「ダビンチ」手術. 腎がん外来のご案内. 進行と推移. 腎癌の進行度. 腎癌は早期に見つかるほど治癒率が高くなります。 が腎臓の中だけにあります(ステージ1、2) が腎臓の外までひろがっています(ステージ3、4) A・B. の病巣は、腎周囲脂肪組織・腎静脈・下大静脈に浸潤しています. C. 腎周囲脂肪組織をこえてひろがっています. 日本泌尿器科学会・日本病理学会・日本医学放射線学会:腎癌取扱い規約【第4版】。 金原出版株式会社,東京,2011,p.44-46より. リンパ節に転移しています(ステージ3、4) 1つのリンパ節に転移しています.

  3. 「ダビンチ」手術. 腎がん外来のご案内. 手術・治療. 抗癌剤や放射線治療は効果が少なく、手術が第一選択です。 手術. 腎がんでは外科的な治療が主体となります。 術式は大きく以下の2つに分かれます。 腎部分切除術. の病巣と腎臓の一部を切除する方法です。 根治的腎摘除術. 腎周囲脂肪組織も含め腎臓ごと腫瘍を取り除く方法です。 副腎は最近では残すことが多いです。 また最近では、開腹手術ではなく、小さな穴から手術を行う腹腔鏡手術も行っています。 また ダビンチシステム というロボットを用いた手術を腎部分切除に導入しています。 腹腔鏡下手術. 術者が直接おなかに器械を入れて手術を行います。 ロボット支援腹腔鏡下手術(「ダビンチ」手術) 当科における腎部分切除の標準的な術式になります。

  4. 種類と症状. 検査. 進行と推移. 手術・治療. 腎がんQ&A. 免疫療法. 「ダビンチ」手術. 腎がん外来のご案内. 検査の種類. 最近の腎癌の70%は無症状で、検査によって見つかります。 腹部超音波検査(ECHO) 腎臓の腫瘍を見つけるのに最も有効な検査です。 副作用がほとんどなく手軽におこなえます。 小さな器具を直接おなかや背中にあて、そこから出る超音波によって臓器の状態を調べます。 腹部CT検査(Computed Tomography) 体の断層撮影をおこなって、腫瘍の大きさ・性状・周囲の臓器へのひろがりを調べる検査です。 腎臓・尿管・膀胱など診断を確かにするために造影剤を使用します。

  5. 呼吸器外科. 当科では完全胸腔鏡下肺葉切除術、ICG気管内注入による区域切除等行っています。 肺癌に対する標準術式として肺葉切除が確立していますが、CTにより小型肺癌の発見や高齢者、COPD等による低肺機能患者が多くなってきており、縮小手術も選択枝として考慮されます。 当院では、2014年度より気管内にICGを注入することにより、蛍光するICGの特性を利用し、区域面を蛍光で描出し、区域切除術を行っています。 また、胸腔内にCO2を送気し行う胸腔鏡下胸腺摘出術も行っております。 また、化学療法も積極的に行っており、肺癌に対し認可された4剤の免疫チェックポイント阻害薬も採用し、使用しております。 *化学療法は外来化学療法室を利用した延べ人数. 乳腺・内分泌外科.

  6. 浸潤とは? lepidicパターン以外の組織亜型(腺房型,乳頭型,微小乳頭型,充実型)が存在する. 腫瘍細胞が筋線維芽細胞よりなる間質に浸潤を示す. リンパ管,血管,胸膜に浸潤を認める. 腫瘍壊死を認める. 経気道的に広がる. 浸潤所見が複数個存在する場合は,最大の浸潤巣の径をその腫瘍の浸潤径とする.. 浸潤の計測が困難な場合は,腫瘍径に浸潤成分の総和に対する割合をかけて,浸潤径とする.. Lepidicパターンが優位でも,腫瘍径が3cmを超える場合や,浸潤径が0.5cmを超える場合は,lepidic predominant adenocarcinomaと診断する..

  7. 前立腺癌、膀胱、精巣、尿路結石症、前立腺肥大症、泌尿器科内視鏡手術、腹腔鏡手術、慢性腎不全 資格(専門医、指導医) 日本泌尿器科学会専門医・同指導医 日本透析医学会認定医・同指導医 日本泌尿器内視鏡学会泌尿器腹腔鏡技術認定制度認定医

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