搜尋結果
- 治療： 1.積極治療原發病 如心、肺功能障礙、血管阻塞、休克、貧血、窒息、CO中毒等。 對於糖尿病乳酸性酸中毒者可靜脈滴註葡萄糖和胰島素，以減少糖類的無氧酵解，利於血乳酸的消除。 2.糾正酸中毒和水及電解質代謝紊亂。 ①補堿：5%碳酸氫鈉100-200ml，當PH>7.25時停止輸堿，以免發生堿中毒。
disease.lifepedia.net/home/detail/7174
其他人也問了
乳酸酸中毒如何治療?
什麼原因導致乳酸毒症?
d乳酸中毒是什麼?
糖尿病乳酸性酸中毒者如何處理?
值得註意的是乳酸性酸中毒是糖尿病患者的一種急性並發癥，常見於服用大量雙胍類藥物的糖尿病病人。 癥狀輕者可僅有惡心、腹痛、食欲下降、頭昏、嗜睡、呼吸稍深快。 病情較重或嚴重患者可有惡心、嘔吐、頭痛、頭昏、全身酸軟、口唇發紺、低血壓、體溫低、脈弱、心率快、脫水、呼吸深大、意識障礙、四肢反射減弱、瞳孔擴大、深度昏迷或休克。 飲食保健. 乳酸性酸中毒吃什麼好？ 1.乳酸性酸中毒吃哪些對身體好? (1)嚴格遵守飲食治療中所規定的熱量及各成分的熱量比例，食物中的營養成分以碳水化合物為主，根據患者的飲食習慣，一日三餐按1/5、2/5、3/5的比例分配。 註意多飲水,多攝入含膳食纖維的食物，防止便秘，根據血鈉鉀的變化調節富含鈉鉀的食物的量。
- 乳酸酸中毒 | 乳酸酸中毒的症狀和治療【 小A醫學百科 - lifepedia
乳酸酸中毒 | 乳酸酸中毒的症狀和治療【 小A醫學百科 】 乳 ...
- 乳酸酸中毒 | 乳酸酸中毒的症狀和治療【 小A醫學百科 - lifepedia
行政院衛生署桃園醫院藥劑科藥師 黃美鈴、林華美. 壹、 前言1,4,10,11. Metformin 用來治療type 2糖尿病而併發致命性乳酸毒症(MALA,Metformin - Associated Lactic Acidosis),其實相當罕見; 但腎衰竭(renal failure) 時則不然,因腎功能不佳時, 併發MALA(metformin - associated lactic acidosis) 的風險,將會大大提昇。 腎功能不好是metformin的配伍禁忌,絕大部分 MALA都發生於此類病患, 由biguanide引發的乳酸毒症死亡率約50%。 由metformin的藥物血中濃度過高, 我們可藉以推斷MALA來自於藥物中毒機制。
- 一．誘因
- 二．臨床表現
- 三．實驗室檢查
- 四．診斷要點
- 乳酸酸中毒的預防
1）糖尿病控制不佳。 2）糖尿病其他急性併發症：如感染、酮症酸中毒、糖尿病非酮症高滲症候群時可成為糖尿病乳酸性酸 中毒的誘因。 3）其他重要臟器的疾病：如腦血管意外、心肌梗塞等，可加重組織器官血液灌注不良，導致低氧血症和乳酸性酸中毒。 4）大量服用降糖靈：雙胍類藥物尤其是降糖靈能增強無氧酵解，抑制肝臟及肌肉對乳酸的攝取，抑制糖異生作用，故有致乳酸性酸中毒的作用。糖尿病病人如合併有心肝腎疾病，還服用大量降糖靈時，有誘髮乳酸性酸中毒的可能。 5）其他：如酗酒、一氧化碳中毒、水楊酸、乳糖過量時偶亦可誘髮乳酸性酸中毒。
：糖尿病乳酸性酸中毒發病急，但症状與體征無特異性。 輕症：可僅有乏力、噁心、食慾降低、頭昏、嗜睡、呼吸稍深快。 中至重度：可有噁心、嘔吐、頭痛、頭昏、全身酸軟、口唇發紺、呼吸深大,但無酮味、血壓下降、脈弱、心率快，可有脫水表現，意識障礙、四肢反射減弱、肌張力下降、瞳孔擴大、深度昏迷或出現休克。
：多數患者血糖升高，但常在13.9mmol/L（250mg/dl）以下；血酮體和尿酮體正常，偶有升高；血乳酸升高，常超過5mmol/L，血乳酸/丙酮酸比值大於30（丙酮酸正常值為0.045-0.145mmol/L）；血二氧化碳結合力下降，（可在10mmol/L以下）、pH值明顯降低；血滲透壓正常，陰離子間隙擴大（超過18mmol/L）。 本病可伴有酮症酸中毒、糖尿病非酮症高滲症候群，使診斷更加複雜。
1） 病史：糖尿病患者有用過量雙胍類藥物（降糖靈超過75mg/d，二甲雙胍超過2000mg/d ）後出現病情加重；糖尿病病人有肝腎功能不全、缺氧或手術等同時使用雙胍類降糖藥物；糖尿病患者出現多種原因休克，又出現代謝性酸中毒者，應高度懷疑本病。 2） 有代謝性酸中毒呼吸深大、意識障礙等表現。 3） 實驗室檢查：血乳酸增高；血pH值降低，血糖常增高；血酮體正常；血滲透壓正常。 五．治療：乳酸性酸中毒現尚缺乏有效的治療，一旦發生死亡率極高，應積極預防誘發因素，合理使用雙胍類藥物，早期發現，積極進行治療。 1） 胰島素治療：本病是因胰島素絕對或相對不足引起，需要用胰島素治療，即使是非糖尿病患者，也有人主張胰島素與葡萄糖合用，以減少糖類的無氧酵解，有利於血乳酸清除，糖與胰島素比例根據血糖水平而定。 2...
乳酸性酸中毒一旦發生，病死率極高，對治療反應不佳，因而預防比治療更為重要，具體措施如下： 1．在糖尿病治療中不用苯乙雙胍。凡糖尿病腎病、肝腎功能不全、大於70歲的老年人以及心肺功能不佳者，其他雙胍類藥物也應採用。糖尿病控制不佳者可用胰島素治療。 2．積極治療各種可誘髮乳酸性酸中毒的疾病。 3．糖尿病患者應戒酒，並盡量不用可引起乳酸性酸中毒的藥物。 4．乳酸性酸中毒一旦發展並達到目前通用的診斷標準後，即使通過治療能使乳酸下降，也無法改善預後。故對高乳酸血症患者(即無酸血症，但乳酸>2．5mmol／L)需及時治療各種潛在誘因，並密切隨訪觀察，必要時可用DCA治療。
2020年8月18日 · Lactate (乳酸) 乳酸的測量是用來診斷與治療乳酸中毒最強而有力的工具。. 乳酸是厭氧糖解的終末產物，血中乳酸濃度之測試有助於乳酸中毒的診斷與治療。. 充血性心臟衰竭或嚴重之貧血伴隨之乳酸中毒顯示組織發生缺氧的情形，其他於糖尿病患、腎臟 ...
治療主要是停止口服碳水化合物,使用可殺死產酸菌的抗生素和靜脈輸液。 由於大部分的實驗室無法檢測 D 乳酸, 因此臨床醫師的高度警覺對於診斷是很重要的。 本篇文章主要回顧D 乳酸中毒之機轉, 臨床表現, 診斷與治療。 關鍵詞:D 乳酸中毒(D-lactic acidosis) D 乳酸腦病變(D-lactic encephalopathy)短腸症候群(Short bowel syndrome) 前言. D- 乳酸中毒(D-lactic acidosis)是一種特殊的代謝性酸中毒,常發生於小腸切除或繞道手術後產生短腸症候群(short bowel syndrome)的病患。
Metformin HCl 的劑量增至 85 g，儘管已會出現乳酸中毒，但並未發現有低血糖症。服用過高且過量的Metformin 或在藥物併用上有風險性時，都有可能會導致乳酸中毒。乳酸中毒是醫療緊急事件必須在醫院治療。移除乳酸與 Metformin 的最有效方法是血液透析。
