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圖片: oncohemakey.com
- 有些情況下，腫瘤長太大或者侵犯旁邊重要構造，無法全部切除，就一定要搭配後續碘 131 治療，試著清除剩餘腫瘤。 頸部淋巴結是人體正常而且重要構造，通常也是甲狀腺癌局部轉移最常見位置。 除非手術前已經有明確證據顯示淋巴結轉移，一般情況下，不一定常規做頸部淋巴廓清，尤其是外側淋巴結部位。 至今沒有任何證據支持做預防性外側頸部淋巴結廓清，動刀切除廓清頸部外側淋巴結，會在脖子上多留下一條至少 10 公分的傷口，對病人來說，是太過激烈的治療方式。 整體而言，無法全部清除腫瘤，或者是局部頸部淋巴結轉移，都是復發常見 ...
cancer.commonhealth.com.tw/article/252
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甲狀腺轉移癌是什麼癌症?
甲狀腺癌還會復發嗎?
乳突型甲狀腺癌會轉移嗎?
甲狀腺癌多發於年輕族群嗎?
2022年4月14日 · 如果年齡小於 55 歲，除非有遠端轉移（以肺部或骨頭轉移最常見），不論腫瘤多大、有沒有淋巴結轉移，一律都是第 1 期。 因此，王先生看起來比較嚴重，但年紀小於 55 歲，還是第 1 期。 【 推薦閱讀：脖子痛又腫，吞嚥有異物感，是甲狀腺癌還是甲狀腺囊腫？ 分期是用來解答「可以活多久」 分期最主要目的之一是用來評估接受治療後，還可以活多久，常常會以「預後」好不好來形容。 理論上，越早期，預後越好。 第 1 期乳突癌，接受完整治療後，五年存活率幾乎為 100 %，因此王先生跟邱太太只要接受完整治療（開刀加上碘 131 治療），他們兩位五年存活率幾乎都是 100 %。 預後好≠不會復發！ 絕大部份甲狀腺乳突癌預後都很好（活得久），但是活得久也要活得有品質（不會復發）。
乳突型甲狀腺癌的遠端轉移並不常見，會的話最可能是轉移到肺臟、肝臟、骨頭，醫師會根據懷疑遠端轉移的位置，安排適當的影像檢查。 假使是擔心甲狀腺癌侵犯了脖子附近其他組織的話，也可以安排電腦斷層或核磁共振等檢查來確認。 當甲狀腺乳突癌已經侵犯周邊組織的話，治療後仍然比較容易復發，預後也會比較差。 治療乳突型甲狀腺癌. 手術治療是甲狀腺乳突癌基本治療共識。 在開刀時，甲狀腺乳突癌會呈現不規則的實心腫瘤，可能含有鈣化點，可能會侵犯附近的淋巴組織。 手術治療時不能僅是切除甲狀腺癌的不放，通常至少會把腫瘤所在那一側的甲狀腺切除，甚至切除左右兩側全部的甲狀腺。 如果患者接受了甲狀腺全切除手術，術後需要長期補充甲狀腺素來維持身體所需。
大部分甲狀腺癌不會有甲狀腺功能異常的症狀，當腫瘤長大到壓迫到臨近組織，則可能發生一些明顯的症狀，例如壓迫到喉返神經造成聲音沙啞，壓迫到氣管造成呼吸困難，壓迫到食道造成吞嚥困難等等。 若轉移到骨頭及肺部，可能會影起疼痛、咳嗽、呼吸困難等症狀。 相關檢查. 身體檢查 ：醫生藉由觸診檢查甲狀腺腫瘤的性質，也會評估是否有頸部淋巴結轉移。 甲狀腺超音波檢查 ：藉由超音波的影像來判別，甲狀腺的腫塊是囊腫或是實質的腫瘤，更可以在超音波的引導下，對懷疑的病灶部位進行細針抽吸細胞學檢查。 細針抽吸細胞學檢查 ：這是最簡便、也是最主要用於診斷甲狀腺癌的檢查法。 甲狀腺機能試驗 ：若懷疑有甲狀腺髓質癌可檢查「抑鈣素」，抑鈣素也可用來協助髓質癌的追蹤。
原因有哪些？ 會出現什麼症狀？ 《Hello醫師》和你深入認識，一起對抗甲狀腺癌！
2022年4月25日 · 林偉哲醫師解釋，甲狀腺惡性腫瘤95％以上是位於甲狀腺的原發性癌症，極少數可能是局限於甲狀腺腺體中的惡性淋巴瘤及轉移至頸部的淋巴結。 （延伸閱讀： 甲狀腺結節約5％藏甲狀腺癌 一表搞懂追蹤頻率 ） 防甲狀腺癌復發，手術後要追蹤什麼？ 廖立人醫師表示，絕大部分甲狀腺癌治癒率高，但仍有復發機率，研究指出接受甲狀腺全切除術，甲狀腺癌復發機率為5.3％，接受甲狀腺單側切除術，復發機率為9.2％，原因在於手術做得再乾淨，仍會殘留甲狀腺細胞，只要殘留細胞攜帶癌細胞，還是可能復發。 為減少甲狀腺癌復發，中、高度風險者會接受放射碘治療，進行甲促素（TSH）壓抑治療。 （延伸閱讀： 甲狀腺結節過大或藏癌 怎麼選手術不留疤？ 射頻消融或微創手術哪個適合？
2023年8月8日 · 一般好發於40歲後，較少轉移到局部淋巴結，但較容易經血流轉移至肺、骨骼及肝臟等。 髓質癌（Medullary cancer） 髓質癌是由甲狀腺旁細胞C-cells，一種神經內分泌的細胞衍生而來，在甲狀腺癌的占比小於5％。 好發於40歲以後，女性發生率稍多於男性。 其惡性程度介於濾泡癌及未分化癌之間，10年存活率約達60％～70％。 可藉由腺內淋巴轉移到腺內其他部位或局部淋巴結，也可藉由血流而轉移至遠處如肺、骨骼及肝臟等。 未分化癌（Anaplastic cancer） 由濾泡上皮細胞衍生而來，約占甲狀腺癌2％，一般好發50歲以後且以女性稍多。 這型的甲狀腺癌極為惡性，常迅速侵犯周邊組織或轉移到全身各器官，沒有良好包覆，整個甲狀腺常因而變形。
