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高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產部顧問醫師. Professor, Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Kaohsiung Medical University, Kaohsiung, Taiwan. 高雄醫學大學醫學系婦產學科教授. CEO, HIFU Center, Pojen General Hospital, Taipei, Taiwan. 台北博仁綜合醫院海扶治療中心執行總監 ...
卵囊黃體囊腫 (Theca-lutein cyst)來自於妊娠荷爾蒙hCG對卵巢的過度刺激，常見於使用排卵藥，以及葡萄胎、絨毛膜癌的時候，超音波檢查可以協助判斷，不過囊腫本身還是良性的。 妊娠黃體瘤 (pregnancy luteoma)常常是在剖腹產時被意外發現的，有實心部分，亦即不是只含液體的「水瘤」，不過這仍屬功能性囊腫，產後會自動消失。 多囊性卵巢 ( PCO)其實不是個腫瘤，只是卵巢比一般大，且內含許多小於1公分的小囊泡，它合併的問題是肥胖、不孕、稀發性月經等，如果不加以理會，長期下來容易引發子宮內膜增生及子宮內膜癌。 功能性的囊腫，除非發生扭轉或破裂，否則大都沒有症狀，或者只有一點下腹不適、腹脹等。
近來台灣浸淫在一片八卦風中，熬夜上網聊八卦、大看性愛光碟比一比，失眠加上冬季病毒肆虐，抵抗力是直直掉落，穿上不透氣丁字褲的女生們，黴菌感染比例直線上升，泌尿科門診更有「性」 心不足的男士求助。
良停經後卵巢長瘤都得開刀嗎？ 台北醫學大學附設醫院 婦癌科主任 鄭丞傑. 停經後的卵巢. 過去在提到卵巢囊瘤時，我們已了解在生殖年齡層的婦女，也就是青春期以後，停經之前的婦女，卵巢長「水瘤」是十分常見的，其中多數為濾泡囊腫(Follicular cyst)或黃體囊腫 (Corpus luteum cyst)，這些功能性囊腫(Functional cyst)通常在月經過後，就自動消失了，因此也不必開刀。
CA-125的追蹤檢查是一個不錯的方法，CA-125是一種腫瘤標記，一般用來偵測及追蹤卵巢上皮細胞癌，不過事實上用子宮內膜異位症的用途更大，因為畢竟卵巢癌比子宮內膜異位少見的多。 CA-125除了有80%的卵巢上皮癌會有異常的上升之外，不少良性疾病，例如子宮內膜異位症、子宮肌腺症、骨盆腔炎、肝臟疾病，都可能上升，而且如果在月經期抽血，通常也是上升的。 有研究指示，有非月經期抽血驗CA-125，正常婦女為8-22u/ml，輕度子宮內膜異位症婦女為14-31u/ml，中重度的患者則為13-95 u/ml，不過臨床上偶爾也可以見到高到數百的。 重要的是，由此可見即使是中重度的子宮內膜異位症，仍有不少人在正常婦女的範圍之內，因此用CA-125來偵測子宮內膜異位症，敏度度不高。
診 治. 卵巢的內膜異位癌有以下幾點特徵：1.可能一直沒有症狀；2.成長快速；3.直徑在10公分以上較多；4.因壓迫引起下腹疼痛；5.有時會破裂；6.突然發生不同的症狀，如腹部漲痛、疼痛位置改變等；而如果在其他部位的內膜異位惡化的現象最常見的為不明原因的出血。 那麼，到底什麼情形需要馬上治療？ 什麼情形可以暫時不予理會呢？ 有些人主張，小的巧克力囊腫，如果沒有症狀，可以不理它；有時甚至5公分以上的巧克力囊腫，的確也過了幾年還是維持原狀。 不過，那只是運氣好，有更多的情形是長大了、破裂了，形成腹膜炎，甚至被當成盲腸炎開了刀才診斷出來。
子宮內膜異位症的成因有四種理論，其中最廣為接受的是經血逆流理論，如果逆流向骨盆腔的月經血，在卵巢上聚沙成塔，變成異位瘤，即是巧克力囊腫。 由於內含月經血，所以它既非肉瘤，也不是水瘤，而是「血瘤」，也有人稱之為「月經瘤」，但超音波檢查時，如果巧克力囊腫只有一、二公分大，偶爾也與水瘤不易區別。 理想的治療方法是子宮加雙側卵巢切除，才會一勞永逸，而不致一再復發，苦不堪言。 但是有太多的患者根本還沒生育，或者還要生育，因此必須採取保守療法，亦即只切除巧克力囊腫，若能懷孕，這是預防復發最自然又有效的方法。 只有雙側卵巢都切除，以致荷非蒙缺乏時，才需要補充女性荷爾蒙。 食物中富含植物性雌激素的，最常見的是大豆。
