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  1. Specialist, Gynecologic Oncology, Taiwan Association of Gynecologic Oncology, Taiwan. 臺灣婦癌醫學會專科醫師.

  2. 卵囊黃體囊腫 (Theca-lutein cyst)來自於妊娠荷爾蒙hCG對卵巢的過度刺激,常見於使用排卵藥,以及葡萄胎、絨毛膜癌的時候,超音波檢查可以協助判斷,不過囊腫本身還是良性的。 妊娠黃體瘤 (pregnancy luteoma)常常是在剖腹產時被意外發現的,有實心部分,亦即不是只含液體的「水瘤」,不過這仍屬功能性囊腫,產後會自動消失。 多囊性卵巢 ( PCO)其實不是個腫瘤,只是卵巢比一般大,且內含許多小於1公分的小囊泡,它合併的問題是肥胖、不孕、稀發性月經等,如果不加以理會,長期下來容易引發子宮內膜增生及子宮內膜癌。 功能性的囊腫,除非發生扭轉或破裂,否則大都沒有症狀,或者只有一點下腹不適、腹脹等。

  3. CA-125的追蹤檢查是一個不錯的方法,CA-125是一種腫瘤標記,一般用來偵測及追蹤卵巢上皮細胞癌,不過事實上用子宮內膜異位症的用途更大,因為畢竟卵巢癌比子宮內膜異位少見的多。 CA-125除了有80%的卵巢上皮癌會有異常的上升之外,不少良性疾病,例如子宮內膜異位症、子宮肌腺症、骨盆腔炎、肝臟疾病,都可能上升,而且如果在月經期抽血,通常也是上升的。 有研究指示,有非月經期抽血驗CA-125,正常婦女為8-22u/ml,輕度子宮內膜異位症婦女為14-31u/ml,中重度的患者則為13-95 u/ml,不過臨床上偶爾也可以見到高到數百的。 重要的是,由此可見即使是中重度的子宮內膜異位症,仍有不少人在正常婦女的範圍之內,因此用CA-125來偵測子宮內膜異位症,敏度度不高。

  4. www.womenclinic.com.tw › paper › 03/12/04婦科腫瘤癌症新知

    台北醫學大學附設醫院 婦癌科主任 鄭丞傑. 停經後的卵巢. 過去在提到卵巢囊瘤時,我們已了解在生殖年齡層的婦女,也就是青春期以後,停經之前的婦女,卵巢長「水瘤」是十分常見的,其中多數為濾泡囊腫(Follicular cyst)或黃體囊腫 (Corpus luteum cyst),這些功能性囊腫(Functional cyst)通常在月經過後,就自動消失了,因此也不必開刀。

  5. www.womenclinic.com.tw › news › news-25子宮肌腺症

    臨床上對子宮肌腺症的診斷,主要依賴症狀、內診和超音波檢查。 患者通常有經痛,並且往往從月經要來之前幾天就開始痛,有些人甚至痛到月經結束之後幾天,有些合併有性交疼痛、經量過多、不孕等問題。 超音波掃描可以看見子宮整個腫大起來,子宮壁(尤其常見的是後壁)會超過二點五公分以上,如果超過二點五公分以上的厚度,更是可以肯定必為異常。 假如有某一處聚集成一團「肌腺瘤」,則用超音波可與子宮肌瘤辨別,因腺瘤沒有一層莢膜包在外圍,肌瘤則有,另外腺瘤的超音波回音比肌瘤強。 另外,使用腫瘤指數CA125也可協助診斷。 真正的百分之百確定診斷,其實是手術切除子宮之後,把子宮送到病理科做切片,才是真正的斷定。

  6. www.womenclinic.com.tw › paper › 03/10/27婦科腫瘤癌症新知

    台北醫學大學附設醫院 婦癌科主任 鄭丞傑. 談過症狀、分類、診斷、分期之後,我們這回要講的是治療與預後,這也是卵巢癌患者最關心的問題,同時也是全球婦癌專家的一大挑戰,因為在科學如此昌明的今天,卵巢癌的平均五年存活率仍然不到50%! 治療. 除非已經是癌症末期,否則幾乎所有的卵巢癌都以先做手術治療為主,而完整的手術可以確知癌症的病理組織分類期別,接下來才決定需不需要加做化學治療。 以最常見的卵巢上皮細胞癌來說,如果是漿液性癌、黏液性癌、子宮內膜癌,第Ⅰa期(即癌細胞侷限在單側卵巢),且細胞分化良好(Gr.1),則不但手術後不必做化學治療,甚至對尚未生育的年輕婦女,也可以只切除單側卵巢,而不像一般的切除子宮及雙側卵巢。

  7. 小心子宮內膜異位瘤變成卵巢癌. 子宮內膜異位症發生在卵巢上面相當常見,起初只是點狀,逐漸「聚沙成塔」,形成子宮內膜異位瘤,由於會隨著月經而和正常的子宮內膜一樣出血,瘤會越來越大,裡面充滿了巧克力色黏稠狀的月經血,因此另一名稱為「巧克力囊腫」,也有人乾脆稱之為「月經瘤」。 由於晚婚遲育的趨勢,加上有些人合併有子宮頸口狹窄、子宮後屈、經血不易排出,便逆流向輸卵管,而進入腹腔內,附著在最低的位置,亦即子宮和直腸之間的子宮直腸凹陷,有些則附在卵巢上,這是最常見的內膜異位處。 其他也有在子宮和膀胱之間的腹膜上,或其他的腹壁上,甚至也有異位到子宮頸、陰道,乃至遠處的肺部、鼻腔,不過極為少見,但是這些地方的異位,就無法以經血逆流解釋其成因了。