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2023年10月22日 · 如果以白內障手術的話，只有"SIR 南山人壽手術醫療保險附約"可理賠，但條款有說 一定要 住院哦！假設有住院的情況下，是賠保額的20倍，也就是 2萬元！像這種定額給付的手術險最主要是看 門診手術或住院手術 再對照手術表的倍數去看 是否能賠 或 賠多少哦
2019年12月13日 · 想要了解保險是否可以理賠，就要先從白內障手術特色來看： 1.門診手術. 2.不太需要住院. 3.有自費人工水晶體的可能. 由於白內障手術不太需要住院，所以當你的醫療險是以「住院」診療作為理賠依據的話，則無法理賠，所以實支實付型住院醫療保險、住院手術醫療保險都無法獲得理賠。 但假設你的保單有包含門診手術的實支實付醫療險附約，那麼則會理賠，也就是在保險理賠額度內，保戶花費多少保險就賠多少。 (責任編輯：Elly) 40歲鎖匠直視LED燈照成高度白內障 新技術助他重見光明.
白內障手術自費需 34 萬元，你的保險夠賠嗎？ 陳老闆年過半百，近來每每在看東西時，總是模糊不清，眼前如同隔了一層毛玻璃，就診後才知道原來是白內障所致。 接受醫師建議進行手術治療更換人工水晶體，卻因未符合健保給付的條件（年滿 65 歲或患有特定眼疾），因此需自費約 34 萬元。 註：上圖與故事情境類似而無直接相關，僅供參考. 可理賠門診手術的實支實付型醫療險. 而陳老闆共投保了三家保險公司的實支實付型醫療險，且理賠金加起來近 120 萬元，比他自費的醫療費用足足多出了 80 萬元，為什麼賠這麼多？ 因為他規劃了對的險種及商品！ 選擇能夠 理賠門診手術 ，且接受 副本理賠 的「實支實付型醫療險」， 一次向三家保險公司申請理賠。 擔心將來醫療費用負擔大，實支實付幫你扛.
其他人也問了
南山手術有理賠嗎?
白內障手術健保有給付嗎?
白內障手術可以保實支實付嗎?
南山人壽手術醫療保險有保險嗎?
2020年8月25日 · 白內障手術目前已經是非常純熟、成功率高達 9 成 5 的低風險手術，大多是以門診手術方式處理，不需要住院，如果患者本身的保險是日額型住院醫療險或是實支實付住院醫療險，都無法獲得理賠， 但如果是有包含門診手術以及門診手術材料費的實支實付醫療險，就可以在保障額度內申請理賠。 理財hen好懂. 帶你掌握最新理財資訊 👇 (請點擊圖片) 實支實付醫療險 買了怎麼賠？ 更多相關文章推薦你>> 手術麻醉費用，實支實付竟不給付？ 真實案例看：如何爭取手術「相關費用」理賠. 住院期間花的錢 實支實付險都會賠？ 不是有明細就一定賠，關鍵是「_」 別以為「實支實付」就會付全額！ 1 個案例看：想全額理賠，合約有「這條款」差很多. 實支實付，保險公司不會全額理賠！ 其實關鍵在於「這 3 點」...
關於白內障手術，保險是否有理賠，可拆分為兩個面向來看： (1) 白內障手術的費用： 隨著手術技術的進步，多數白內障手術皆可於門診完成，且手術時間約半小時至一小時，術後也無需住院。 白內障手術可申請理賠的保險，主要為實支實付醫療險與定額型手術險。 需注意保障項目是否包含「門診手術」及「治療方式」是否為保單條款所保障的項目。 部分保單是依 全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準 第二部第二章第七節（簡稱健保2-2-7）作為保障範圍，現行有關人工水晶體的相關手術都是列屬於健保2-2-7中。 有些定額型手術險是依照手術項目不同，提供不同的給付倍數。 如果手術費已由健保部分或全額支付，保險金不僅可以填補手術費用外，還可用來填補人工水晶體的費用。 (2) 人工水晶體的費用.
- 02 6639 9999
2014年8月2日 · 請教各位大大，南山人壽手術醫療終生保險 母親要開白內障手術 (囊外摘除手術) ，診所說這是門診手術要先問清楚是否有實支實付理賠 因為健保水晶體跟比較好的自費水晶體差了好幾萬 請問除了健保水晶體外，自費水晶體 (約3萬)是否也可理賠？ 還是自費理賠有上限？ 已有請母親問他的保險員，但還是不放心請問這種手術是否有自費項目理賠？ 還請各位有經驗的大大幫忙回答，謝謝 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊 (ptt.cc), 來自: 42.64.192.40 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1406982277.A.071.html. → qmaper:翻開你的保單... 08/02 20:38.
新光: 因為這張實支實付比較舊，雖然沒有住院但手術列表中，白內障手術是住院手術，所以可以理賠。 那雜費+手術費假設拿好拿滿就是1萬2*25% (表定百分比)再加9000的雜費. 南山: 南山這張實支沒有理賠門診手術，只能看看能不能融通，但機會不大。 不過新光那張住院費用保險附約的收據是要正本，南山也要正本，估計只能放棄這張。 所以大約拿7萬3左右，但實際手術險或終身醫療倍數，仍以理賠通知為準哦! 總體而言，還是有稍微短缺一些費用，只能再自費補一些。 另外也看得出終身醫療在現今的醫療環境不是那麼適用了。 希望有幫上您!
