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2020年11月22日 · 一般來說，第 1 型糖友因為先天胰臟功能不佳，無法分泌足夠的胰島素，因此會以胰島素治療為主；而第 2 型糖友可能因為胰臟功能衰退或胰島素阻抗而造成高血糖，所以醫師會根據糖友當下的狀況，給予口服藥或胰島素的治療。 糖尿病胰島素介紹-五種常見的胰島素. 當胰臟功能受損造成胰島素分泌不足時，直接從外部施打胰島素，就能達到快速降血糖的效果。 而胰島素依照作用的時間、高峰和持續時間又分為以下幾類： 註：醫師通常會依照糖友的身體狀況，給予不同的胰島素治療建議。 (一) 速效胰島素. 又稱為「 餐前胰島素 」，因為高峰的時間正好符合人體進食後血糖上升的時間，所以主要在 三餐飯前施打 ，且餐餐都需要注射。 開始作用時間：5 – 10 分鐘. 分泌高峰：0.5 – 1.5 小時. 持續時間：3 – 5 小時.
市面上的原廠藥、學名藥很多種，每間醫療院所的儲備用藥也不盡相同，以下是常見的口服降血糖藥物種類及劑量。 (Ref. 南部某醫學中心) 雙胍類. Metformin (500mg)：最大劑量速效劑型 3000mg / 天，緩釋劑型 2000mg / 天，飯後立即，eGFR<30 者不建議，30~45 者應減量使用。 ☑️優點：不會增加體重，單獨使用時，較少發生低血糖。 ️副作用：腸胃道不適。 磺醯尿素類. Glibenclamide (5mg)：最大劑量 20mg / 天，飯前 15~30 分鐘，腎功能不佳易有低血糖，謹慎使用。 Glimepiride (2mg)：最大劑量 8mg / 天，飯前 15~30 分鐘，腎功能不佳易有低血糖，謹慎使用。 非磺醯尿素類.
食藥署提醒,降血糖藥品並非一吃. 蔡醫師也提醒,服用刺激胰島素分泌的降血糖藥品(例如:磺醯尿素類藥品,sulfonylurea)後,若沒有進食,會有空腹低血糖的風險,嚴重可導致昏迷或死亡。 就無法停藥,若在初期一發現血糖問題. 三餐不正常的糖尿病病人,該怎麼吃藥? 就積極用藥控制,並搭配飲食與運動計. 有些人生活忙碌,無法定時吃飯服畫,幾年內仍有機會減少用藥種類及劑. 藥,該怎麼辦呢?蔡醫師指出:若有三量,少數病患甚至可靠飲食控制、運動. 餐不正常的情況,短效降血糖藥品一定及生活習慣調整,而停止服藥,邁向更. 要隨餐吃,長效降血糖藥品則依正常方健康的生活。 式使用。 例如分三餐吃的短效降血糖藥品,若沒吃飯時就不要吃藥;一天只服. 2 降血糖藥品,到底要飯前吃、還是飯後吃呢?
藥劑部. 內 容. 文/ 林宛萱. 飲食日益精緻化、生活越來越便利，現代人大多「多吃少動」，罹患第二型糖尿病的患者也越來越多。 目前用於控制血糖的口服藥物其作用機轉不盡相同，服藥時間也不大一樣，以下簡介本院現有的口服降血糖藥物之作用機轉、服用方式、副作用及注意事項。 1.Sulfonylureas (磺醯尿素類) 本院現有品項：Glimepiride (Amaryl瑪爾胰錠)、Glyburide (Gliben固利康錠)及Gliclazide (Diamicron MR 岱蜜克龍持續性藥效錠)；其中Diamicron MR的劑型設計為持續性藥效錠，不建議磨粉或撥半服用。 作用機轉：刺激胰臟β細胞分泌胰島素、增加身體的胰島素利用率，因此必須在胰臟能夠製造少量胰島素時才能發揮作用。
2022年6月10日 · 【本篇學習重點】 正確服用口服降血糖藥物能使血糖控制穩定。 遵守醫師指示，每天按時服藥，不可增減藥量或停藥。 服用口服降血糖藥物需定期測量血糖及遵守飲食計劃。 一、什麼是口服降血糖藥物？
目前針對糖尿病的治療，第一型糖尿病通常建議直接施打胰島素。 而第二型糖尿病，狀況輕微會先建議病人調整飲食及生活型態，若只靠生活型態調整無法達到血糖控制目標，就會需要藥物來輔助治療。 一、 口服降血糖藥. 雙胍類（Biguanides）：最為人所知的成分為metformin，可抑制肝臟製造葡萄糖並促進萄葡糖的利用，有助於降低體重、糖化血色素（HbA1c）、改善心血管死亡率，為第二型糖尿病第一線用藥。 常見副作用為腸胃不適（如：噁心嘔吐、腹瀉、脹氣、腹痛），與食物併服可減輕這些狀況。 Metformin長期服用可能會出現維他命B12缺乏的情形，尤其原有貧血或周邊神經病變的病人應定期監測，另外少見而嚴重副作用有乳酸中毒。
低血糖是使用胰島素或降血糖藥可引致的副作用,其症狀包括:頭痛、頭暈、面色蒼白、心跳加速、發抖、出冷汗、精神不集中、視力模糊、嘔心、嘔吐、疲倦、飢餓等。 若不立刻處理,可引致嚴重後果。 患者應注意下列各點: 若經常出現低血糖現象,應告知醫生。 隨身攜帶含糖食物或飲料(如糖果、方糖等),在出現低血糖時,儘快服用。 若患者出現神智不清或昏迷,其家人應立即將患者送到急症室,切勿向昏迷病人餵服食物或飲料。 要避免出現低血糖,患者應: ※ 按指示定時用藥。 ※ 按時定量進食,不要隨意改變進餐時間或減少進食次數。 ※ 不要隨意增加運動量。 ※ 與醫護人員保持聯絡以跟進病情的發展。 忘記用藥處理方法. 應儘快補用適量的劑量,若記起時已接近使用下一劑量的時間,便不必補用,只需依時使用下一劑量。
