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大家可以想像一種情境:爸爸出門工作,被上司責罵,被客戶搞飛機之後,回家遇上一件小事情就大罵小孩。 雖然家長可能是以教育之名,說自己在教小孩,但家長在內心深處那波濤洶湧的負面情緒其實來自工作,只是沒辦法在職場出口氣,只好回家拿小孩出氣。 也就是對有權勢的人畢恭畢敬,對原本親近的家人朋友卻是惡言相向,讓家人朋友「掃到颱風尾」。 理智化(Intellectualization) 「理智化」代表為了避免各種令人喪氣的感受,把一切訴諸於非情感面, 只討論事實,不願討論個人感受 。 就像是一位患者被診斷為大腸癌之後,家人很想關心患者的感受,會不會擔心、害怕、或覺得難過。 但患者只向家人說:「我現在罹患的是大腸癌第二期,醫師說我需要接受手術和化學治療。
by 陳韵臻 醫師 | 6 月 19, 2018. 缺水乾眼症患者經過一整天的用眼後,通常到晚上症狀最嚴重,大多與年紀或自體免疫疾病有關。 檢查需要多項綜合評估後,才能診斷並分級,針對不同分級做適當的治療。 治療主要是增加補充淚水、降低淚液揮發、改善淚液成分、降低眼表發炎。 缺水型乾眼症原因. 因為製造水的淚腺被破壞,造成淚水減少。 造成的原因可再細分成. ★ 原發性淚液分泌不足:原因不明. ★ 次發性淚液分泌不足: 10%缺水型乾眼症病患是自體免疫疾病引發淚腺發炎之「乾躁症」 減少角膜敏感度如糖尿病、長期戴隱形眼鏡、角膜手術、 近視雷射. 先天性無淚腺. 年紀老化淚腺功能下降、淚腺外傷感染、自律神經失調. 長期點某些眼藥水(某些青光眼藥物) 口服藥物(高血壓藥、安眠鎮定劑等)
第一級讓患者知道瞼板腺功能障礙、改善環境、可提前開始眼皮清潔熱敷。 第二級清潔熱敷為主、增加omega3攝取、使用人工淚液物、抗生素藥水,可提前口服抗生素治療。 第三級清潔熱敷加上口服抗生素為主、睡前使用人工淚膠,可提前使用抗發炎藥物。 第四級清潔熱敷及口服抗生素,加上抗發炎藥物。 若合併其他疾病,需依照個別狀況加強治療。 缺油型乾眼症治療. 眼瞼清潔、溫熱敷、按摩. 眼瞼清潔最為重要!
照護線上
電視劇裡的常客 – 白血病(懶人包). 白血病,或說血癌,並不如 大腸癌 、 肺癌 、 乳癌 、及 肝癌 般常見,卻經常是偶像劇中女主角罹患的疾病。. 白血病有很多種,有些容易發生於小孩身上,有些則是成人才容易罹患。. 要了解白血病,我們先來看血液中的 ...
張芯瑜醫師:有一位55歲的男性,到高緯度國家出差的時候,半夜睡覺突然覺得眼睛一陣陣脹痛、刺痛,造成流淚不止,沒有辦法張開眼睛,回國檢查的時候,發現角膜大片的破皮,眼淚水的分泌量非常少,是符合嚴重乾眼症的症狀,在治療過程中,點一般人工淚液是沒有效果,修復非常慢,他又經歷過視網膜,以及白內障的手術,所以在乾眼症的治療過程中,是非常的辛苦,後來在我的門診,慢慢幫他治療之下,我們使用了非常多種的方法,包含了沒有防腐劑的人工淚液,以及淚管栓塞這些方式,他的角膜情況就像一朵脆弱的小花,慢慢養,慢慢養,漸漸變成越來越好的情況,現在也不需要一整天帶著藥水來點藥,是非常有成就感的一位病人。 劉育志醫師:感謝張醫師來到照護線上,我們下次再見,掰掰。 張芯瑜醫師:掰掰。
」55歲的李先生到高緯度的國家出差,半夜睡覺時,眼睛突然一陣刺痛,而淚流不止,完全沒有辦法張開眼睛。 回國檢查後,發現角膜有大片破皮,淚水的分泌量非常少,屬於嚴重乾眼症。 遠見眼科101旗艦店張芯瑜醫師指出,在治療過程中,點一般人工淚液沒有明顯效果,角膜修復速度非常慢。 因為又經歷過視網膜與白內障手術,所以在乾眼症的治療過程中非常辛苦。 「我們在門診使用了很多種方法替他治療,包含沒有防腐劑的人工淚液、淚管栓塞等,他的角膜就像一朵脆弱的小花,慢慢養,也漸漸進步。 」張芯瑜醫師說,「現在他的角膜已經完全復原,不需要一整天都帶著眼藥水點藥。 讓患者很開心,醫師也非常有成就感。 乾眼症是相當普遍的問題,常見的症狀包括眼睛痠澀、疼痛、發紅、搔癢、怕風、畏光、有異物感、容易疲倦,甚至視力模糊。