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痔瘡疾病，其特徵在於這個軟墊 彈性喪失和 結構體積增大，導致痔瘡腫脹血管擴張移位 。 【痔瘡疾病的嚴重度】 依據軟墊脫垂的程度分一到四級。 1. 第一級：只有出血沒有脫出。 2. 第二級：有脫出但會自行縮回。 3. 第三級：有脫出但可用手推回。 4. 第四級：有脫出但無法用手推回。 【痔瘡疾病的治療】 第一、第二級以保守治療為主，例如:生活上避免久坐 、久站，飲食上避免辛辣刺激食物，再給予適當的外用藥物治療，通常都可獲得不錯的 治療效果 。 第三、第四級 要達到較好的治療效果 ，通常需接受外科手術切除 。 【痔瘡疾病的外科手術治療】 外科手術治療痔瘡疾病包括「減少 痔瘡 組織的體積 」和「固定 痔瘡 相鄰組織 」，臨床也常使用，傳統 痔瘡手術及 微創痔瘡手術加 以區分 。 1.
麻醉後疼痛極為常見，如果明顯是手術傷口疼痛，適量止痛藥物的給予是必要的。 請您告知本院醫護同仁，我們會儘速解決您的問題。 如果傳統止痛藥物無法解決您的急性疼痛，麻醉醫師會視情況建議您是否接受「手術後急性疼痛控制」。 下半身持續無力或無法活動： 區域麻醉 的恢復是逐漸且需要一定時間，但如果您回到病房後六個小時您仍覺得一點都沒有恢復感覺或運動能力，請務必告知本院醫護同仁，我們會儘速處理。 呼吸困難或是意識改變： 非常少見但卻可能致命，請務必 立即告知本院醫護同仁 。 語音服務. 回前頁 至頂端. 更新時間:2024/5/20 上午 08:21:34.
- 麻醉方式介紹
- 麻醉風險介紹
- 如何降低麻醉後噁心嘔吐反應
- 麻醉前配合事項
- 麻醉後注意事項
- 氣道之維持與保護措施
- 手術後急性疼痛控制
- 手術全期保暖重要性
麻醉是痛覺與知覺的暫時消失，目前有： 1. 預期手術時間超過區域麻醉最佳有效作用時間（一般泛指大於二到三小時）。 2. 原計劃區域麻醉，但因不預期注射困難或因個人體質等因素麻醉效果不佳。 3. 病人拒絕區域麻醉或無法配合（年紀太小或不成熟心智功能）。 4. 注射部位（病人下背部）有感染疑慮或是嚴重退化造成注射困難。 5. 有凝血機能障礙或服用抗凝血劑、血小板抑制劑且未達合理停藥時間而有注射部位出血疑慮。 6. 病人為低血容狀態或循環系統不穩定，經麻醉專科醫師評估可能有手術中插管正壓呼吸以維持生命之考量。 7. 另外，如未在上述條件，但經本院麻醉專科醫師評估區域麻醉風險大於全身麻醉，經與病人本人或其一有法律行為能力家屬溝通同意後，本院麻醉醫師也會優先選擇全身麻醉。 全身麻醉： 作用於腦部，造成...
日常生活中的任何事，舉凡開車、搭飛機、買賣股票等都有一定風險，手術與麻醉當然也不例外。麻醉中的風險可以從三個面向來分析： 1. 術後噁心嘔吐（約60到30%） 2. 術後不自主發抖及畏寒（約60到40%） 3. 呼吸道不適 4. 脊椎穿刺後頭痛（約1%） 5. 壓瘡 6. 術後解尿困難 7. 吸入性肺炎（約0.05%） 8. 麻醉後認知功能障礙（約0.1%） 9. 藥物過敏與輸血反應 手術種類： 涉及主要器官（腦、心、肝、腎、肺）的手術，因手術中的生理變化較大，其麻醉風險當然也比較高。另外長時間手術、預期出血較多的手術及手術潛在相關併發症（如長骨骨折手術可能併發肺栓塞、經尿路前列腺刮除手術可能併發水中毒等）也會增高麻醉風險。 病人內科狀況及本身體質：病人本身的年齡、是否抽煙嗜酒、是否有系統性...
所謂術後噁心嘔吐（postoperative nausea and vomiting，PONV）是指手術後24小時內出現噁心或嘔吐的情形。噁心和嘔吐是手術後最常見的併發症，約有20~30%的病人會出現。術後噁心嘔吐會加重病人的不適，增加傷口縫線處的張力以及食道破裂的危險，亦會延長恢復室留觀的時間。持續的嘔吐更可能會造成電解質不平衡與脫水的情形；另外，病人術後因麻醉藥物的影響，使得呼吸道反射受到抑制，術後噁心嘔吐容易發生吸入性肺炎的危險。有此經驗者，部分病人因而害怕接受手術與麻醉，致延誤就醫或不敢使用術後止痛，強忍傷口的疼痛；另一方面，當術後噁心嘔吐發生時，病人常認為有此情形不需告知醫護人員，選擇忍耐、禁食、或由醫護人員調降止痛藥物用量以減緩其噁心嘔吐的不適，但同時卻又得忍受傷口的疼痛。因此，...
由於潛在麻醉風險，為了降低風險及病人安全，麻醉前有很多事需要您的配合。 1. 不要化妝及塗指甲油。 2. 穿著輕便易脫衣服。 3. 麻醉前請卸除所有可移除異物（如活動性假牙、隱形眼鏡）、財物及飾品。 4. 需一有行為能力親友陪伴同行，且不可由病人開車、騎車離院。 完整詳實告知過去病史、用藥史、過敏史： 除了來本院「手術前麻醉諮詢門診」，完整填寫麻醉前評估表及接受麻醉醫師評估外，在完成評估後到麻醉前如果有新增加的不適感（如胸悶、呼吸不適、感冒等），請務必告知本院醫護同仁。同時為了您的安全，本院醫護團隊會在住院期間一再重複詢問確認，也麻煩您耐心配合。 簽署手術及麻醉同意書： 我們會請您簽署一份同意書，表示同意進行手術和麻醉，這份同意書是手術麻醉上的重要文件，請審慎閱讀後簽署。另外，在麻醉前、中、...
如果是全身麻醉，在手術完成後，麻醉醫師會停止全身麻醉藥物的供應，待病人恢復意識及足夠肌肉力量後，移除病人氣管內管，將病人送入麻醉恢復室。如果是區域麻醉或靜脈麻醉，手術完成且病人意識清楚後，也將直接送入麻醉恢復室。 在麻醉恢復室，您將接受約三十分鐘密集觀察，確定您恢復到一定成程度後，再轉送回您的病房。因病人個體差異，有些病人可能在麻醉恢復室觀察較久。 在麻醉恢復室與病房，您還可能遇到： 持續排尿感： 如果已經有置放導尿管，這是一定會 這是極常見麻醉後症狀，請您告知本院醫護同仁，我們會儘速解決您的問題。 疼痛： 麻醉後疼痛極為常見，如果明顯是手術傷口疼痛，適量止痛藥物的給予是必要的。請您告知本院醫護同仁，我們會儘速解決您的問題。如果傳統止痛藥物無法解決您的急性疼痛，麻醉醫師會視情況建議您是否接受...
呼吸道的維持，在許多醫療處置的過程中，是非常重要的尤其是麻醉中。根據研究，病人發生困難氣管插管約占1～3%，插管失敗率大約在0.05～0.2%。假如插管失敗又無法換氣，病人可能因缺氧性腦病變，最後導致死亡或植物人狀態。 1. 肥胖 (the Obese; BMI >26kg/m2) 2. 蓄鬍者 (the Bearded) 3. 年長者 (the Elderly) 4. 打鼾者 (the Snorer) 5. 裝假牙者 (the Edentulous)
在本院「全人照護」的理念下，麻醉醫師除了擔任您手術中的守護者，在手術完成後，也和您一起對抗手術後急性疼痛。在控制疼痛後，病人可以提早下床活動，如此可以促進傷口復原、腸道蠕動、促進排氣、減少併發症，並且，病人也可以得到充足的睡眠、儘早恢復體力以及縮短住院時間。 目前本院提供病患自控式手術後急性疼痛控制服務，病人只需透過接到專屬管路上的一台小儀器，在稍有疼痛感覺時，由您按下按鈕，該儀器便會依照麻醉醫師為您設定的劑量給予止痛藥物，降低疼痛。此方法是可改善傳統止痛方法容易注入過多麻醉劑量的缺點，故諸如噁心、嘔吐、昏睡與上癮等副作用的問題也相對降低。因其止痛效果較佳，故此方式在世界各先進醫院已被廣泛採用。目前病人自控式止痛法不屬於全民健保制度給付範圍，是屬於病人自費項目。 如果您在手術前已經決定接受「...
為什麼手術完的病人都會寒冷及發抖?
在麻醉的情況下，因為手術室低溫環境、手術時間的長短以致於人體核心體溫經常下降至36°C以下，這種情況就是所謂非預期性低體溫，需要仰賴醫護人員額外使用保暖設備來預防。若術中沒有進行有效的保暖，病患常會於術後呈現低體溫及發抖的現象。
維持術中正常體溫的重要性是什麼?
根據研究顯示，即使是輕微的低體溫也會產生不良影響，包括: 增加手術部位感染、增加出血量、藥物作用延長及改變及麻醉恢復的延遲等，故維持術中正常體溫不僅對病患有許多好處，也能減低寒冷發抖的不舒適感。 熱空氣透過溫毯上無數的小孔，將暖風很平均且持續的吹拂到皮膚上。
什麼是熱空氣式保溫毯?
本院提供熱空氣式保溫毯來協助手術中及術後病患保暖，有別於以往的光照或接觸式保暖設備，熱空氣式保溫毯科技是將溫暖的空氣透過溫毯上無數的小孔，將暖風很平均且持續的吹拂到皮膚上，使手術中的病患能維持正常體溫，進而預防非預期性低體溫。
歷史沿革 三軍總醫院成立於民國三十五年，其前身為上海江灣地區總醫院，組織由台灣陸軍醫院、聯勤總部第五總醫院、陸海空軍第一總醫院、陸軍第一總醫院、陸軍第八 一總醫院依序遞嬗而來。民國五十六年七月改組為「三軍總醫院」，由小南門遷建於水源地營區（汀州院區），為我國之軍醫 ...
2024年1月17日 · ,手術後急性疼痛控制, ,,,, ,在本院「全人照護」的理念下，麻醉醫師除了擔任您手術中的守護者，在手術完成後，也和您一起對抗手術後急性疼痛。在控制疼痛後，病人可以提早下床活動，如此可以促進傷口復原、腸道蠕動、促進排氣、減少併發症 ...
這處置對我有什麼好處？ 1.讓您的手術操作過程更好安全性更高. 2.能減少潛在的體內麻醉肌肉鬆弛藥物蓄積所引起的術後呼吸道併發症和不適. 3.能減少達文西手術及內試鏡手術過程中必須充注大量用以改善手術視野之外來氣體所引起的術後腹痛和併發症. 4.能減輕手術中肌腱拉動所引起的術後疼痛. 5.可以讓您在手術結束是在睡眠中舒服又安全的拔除人工呼吸管更快恢復自主呼吸減輕聲帶不適. 最適肌張力手術輔助處置 (OMT)是健保還是自費的? 這項最新處置目前尚無健保給付，但您可於年終申報綜合所得稅時以列舉方式申報. 語音服務. 回前頁 至頂端. 瀏覽人次：21673. 更新時間:2024/5/26 下午 01:17:57.
,麻醉前配合事項, ,由於潛在麻醉風險，為了降低風險及病人安全，麻醉前有很多事需要您的配合。, , ,不要化妝及塗指甲油。, ,穿著輕便易脫衣服。, ,麻醉前請卸除所有可移除異物（如活動性假牙、隱形眼鏡）、財物及飾品。, ,需一有行為能力親友陪伴同行，且不可由病人開車、騎車離院。, , ,完整 ...
