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記者田暐瑋／綜合報導. 劉真因主動脈狹窄問題在台北榮總做心臟手術，中途突然心跳停止，裝上葉克膜搶救。 葉克膜雖然可以暫時取代心肺功能，但只是多替患者爭取時間，是在危及性命時才會使用，且葉克膜使用過久會有後遺症，透露裝上後的「搶救黃金時期」其實並不長，持續使用只是增添病患痛苦。 葉克膜又稱葉克膜體外維生系統或體外循環膜肺支援療法，是一種醫療急救設備，主要使用針對急性突發心肺衰竭，可以暫時代替心肺功能，把血液和氧氣傳送給身體各器官，一般使用時機是藥物無法延續生命，或是心肺功能無法支撐足夠的量，趕緊裝上葉克膜就有機會提高存活率。 據《中國時報》報導，知情人透露目前已經裝上葉克膜14天，如果拿不掉就代表心臟功能沒恢復，可能得要換心，這幾天將是關鍵期。
愛在ICU_葉克膜搶救 86天重生日記 | 大愛新聞 | LINE TODAY. 大愛新聞. 發布於 21小時前. 醫院除了急診室，還有另外一個全年無休的，就是加護病房。 這裡收治的幾乎都是急重症的病患，每天上演悲歡離合，但卻也有一個個動人溫暖的故事正在發生。 來看這個堪稱奇蹟的故事，台中58歲葉先生，去年5月22號，A型流感重症併發最嚴重的呼吸衰竭命危，住進台中慈濟加護病房，醫療團隊為他裝上葉克膜，以為病情會好轉，結果病情急轉直下，於是裝上第二次葉克膜搶救。 第二次使用葉克膜的生存機率已經下降到三成，但團隊持續努力，葉先生漸漸好轉，住院86天後健康出院。 出院即將滿一年，他和家人帶著蛋糕，來到醫院，跟醫療團隊分享他重生的喜悅。 0 0.
- 什麼是葉克膜
- 葉克膜適用範圍
- 長期使用 容易感染
- 濫用恐徒增病人痛苦
ECMO是體外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)的英文簡稱，ECMO此簡寫中文發音的諧音就是葉克膜。 最早來自1953年Gibbon為心臟手術實施的體外迴圈，急救時可以爭取更多的時間。
暫時性心臟及肺臟較衰弱的病人可使用，使用太久容易會有併發症的產生，適用於短時間衰弱的病症，依據筆者的經驗三天的醫療費用為28萬元，台灣目前有健保給付。 葉克膜能讓病患生命暫時延長，無法保證病人能存活下來，找到病因並且做出是當的治療，解決引發心肺功能失調的主要病因。例如：如果是心肌梗塞，就得開刀接通阻塞的冠狀動脈；而萬一是肺栓塞就必須開刀移除阻塞肺動脈的血栓。
病患裝上葉克膜後，病情發展瞬息萬變，需要高專業的照護。過程之中會陸續出現各類併發症，而隨著使用時間拉長，併發症會越來越多、嚴重度也會提升，例如：使用大量抗凝血劑所引發的內出血以及腎臟功能的喪失，長期使用葉克膜也會出現的感染的問題。另外部分病人因血液循環受阻而引發肢體壞死，醫師在過程之中就告知王媽媽家屬右腿循環不佳有可能日後會截肢。
葉克膜的高費用，整個過程，葉克膜雖然有健保全額給付，但其耗材與相關的急重症加護醫療成本相當高昂，以避免浪費醫療資源浪費並且徒增病患痛苦，家屬事後會後悔，形成三輸。 有些家屬說「我不會放棄我的媽媽…..不顧一切救到底」的迷思，葉克膜的濫用，不必要的過度急救，也讓亡者無法安息，生者的煎熬與社會資源的浪費債劉子孫。 資料來源：台大醫院病患家屬 這是一段艱苦過程，送長輩到急診室接下來的重症加護病房，接上葉克膜，有些長者插呼吸器、放入鼻胃管、再把動靜脈導管裝上，使用靜脈營養，然後裝導尿管、輸血，醫生問家屬是否要洗腎，撐不住時打強心劑，幫他CPR、電擊、壓胸，急救到肋骨斷掉才死亡這樣好嗎？ 讓長輩好走與走好，但這樣的急救是代表兒女有盡孝道？還是父母在世時多陪伴他們給予最好的照顧，當他們要離開展開下一段的...
19歲林姓女大生日前因腹瀉就醫，打完點滴後返家，隔天爬樓梯時突然一陣狂喘、嘔吐，趕緊送急診檢查，確診為病毒性心肌炎，期間心臟不僅一度停止跳動11秒，且連續多次致命性心律不整，所幸醫療團隊緊急安裝葉克膜幫忙「代班」，讓患者在意識清楚狀況
一名年約40歲的外籍病人去年底因心肌梗塞在街頭突然昏倒，到院前失去呼吸心跳，由台北醫學大學附設醫院救治，用葉克膜將人救回，但康復出院後兩周，患者又因急性腦中風再度送醫，在20分鐘完成手術、恢復良好，2度成功搶命；醫師指出，接連出現2個急重症，心肌梗塞與中風互為高風險因子，都面臨「黃金治療時間」的挑戰，要在時間內搶救，才能讓預後更好，也提醒若有胸悶、胸痛或突然出現臉部歪斜、語言困難等症狀，都應盡速就醫。 北醫附醫外科部副主任許傳智指出，心肌梗塞是最常見的心臟急症之一，每年近1.8萬人因急性心肌梗塞就醫，有3到4成病人到院前死亡，治療時間是左右病人生死的關鍵，收治這位外籍病人時，心肌梗塞到院前已經OHCA，經緊急搶救並裝上葉克膜。
根據雜誌《好健康》報導，陳益祥曾表示：「葉克膜只是延長救命的時間」一般來說使用兩周到三周，它能使病患的血液循環正常、血氧供應正常、血壓穩定，醫生利用這段時間，來找出其他治療方式，接著就是等待患者「自行修復」且不能持續使用，否則後遺症
【NOW健康 陳曉彤／台北報導】國泰綜合醫院心血管中心心臟血管外科主治醫師李孟霖分享，在某個準備看門診的中午，突然接到緊急從開刀房打來的電話，「李醫師嗎？ 我們有1個病患現在正在 急救 CPR，需要緊急放葉克膜，可以請你來幫忙嗎？ 」於是他放下手邊的事情，緊急趕到該手術室。 裝2套葉克膜系統理由？ 醫揭：為改善血氧濃度. 73歲的李先生原本預計要做胸腔膿瘍引流手術，卻突發休克狀態，使用了相當高濃度的強心藥物，百分之百氧氣的呼吸器支持下，病患仍是處於低血壓低血氧的狀態，於是趕緊從病患的鼠蹊部股動脈和股靜脈，置放靜脈動脈的葉克膜（VA-ECMO），維持病患生命跡象，手術先暫停，轉入加護病房繼續照顧。
