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  1. 综上,尿酸过多是痛风较明确的病因,因而降尿酸是治疗的关键因素,其中非药物治疗的手段有:少吃高嘌呤食物,多喝水,养成良好健康的生活习惯。很简单,也很困难[捂脸]。需要借助药物的时候也应该综合考虑选用合适的药物。

  2. 咖啡因对于降尿酸是有利的,且比目前市面上所有降尿酸的药物都要安全。. (当然效果肯定没有药物那么强。. )不过降尿酸最有效的方式依然是戒果糖戒酒且运动,先把这三件事做好,再谈低嘌呤饮食和咖啡的问题吧。. 知乎,中文互联网高质量的问答社区和 ...

  3. 降尿酸效果不佳,采用“上述药物+低剂量特异性降尿酸药物”的联合治疗。仍然若降尿酸效果不佳,再逐步增加特异性降尿酸药物剂量 若有并发症,临床上尚无具有降尿酸作用的药物可用,对于并发症有限选用没有升高血尿酸的药物或升高血尿酸较弱的药物。

  4. 在仅知道血尿酸为 800+ μmol/L 的情况下,制定如下 3 个治疗方案, 可以根据自己的痛风史、并发症状况选择治疗方案 [2]:. a. 如果没有痛风过,且没有并发症. 建议直接吃药降尿酸,控制血尿酸<420 μmol/L,尿酸稳定在正常范围 1~2 个月后,逐步停药,继续坚持 ...

  5. 降尿酸效果不佳,采用“上述药物+低剂量特异性降尿酸药物”的联合治疗。仍然若降尿酸效果不佳,再逐步增加特异性降尿酸药物剂量 若有并发症,临床上尚无具有降尿酸作用的药物可用,对于并发症有限选用没有升高血尿酸的药物或升高血尿酸较弱的药物。

  6. 对于存在严重肾脏疾病患者,250 mg/d Vc 平均每月的降尿酸能力为 48~60 μmol/L,血尿酸的降低后其降低速度减慢 高剂量的 8g Vc 对血尿酸>420 μmol/L 和血尿酸≤ 420 μmol/L 的痛风患者均具有降尿酸效果,3天的高剂量服用初始血尿酸 588 μmol/L 患者降低 138 μmol/L, 初始血尿酸 ≤420 μmol/L 患者降低 66~102 μmol/L

  7. 二者降尿酸效果无显著差异,均可显著降低血尿酸 柠檬酸盐合剂对尿碱化的疗效、降尿酸效果与碳酸氢钠在苯溴马龙治疗下相当,且无明显不良反应。 柠檬酸盐合剂在降低尿隐血发生率和痛风发作频率方面优于碳酸氢钠。

  8. 大量临床研究发现维生素 C 可以显著降低血尿酸和痛风风险:. 对于血尿酸> 420 μmol/L 患者,500 mg/d Vc 平均每月的降尿酸能力为 30~60 μmol/L. 对于存在严重 肾脏疾病 患者,250 mg/d Vc 平均每月的降尿酸能力为 48~60 μmol/L,血尿酸的降低后其降低速度减慢. 高剂量的 8g ...

  9. 尤其是适用于尿酸合成增多导致的高血尿酸患者、尿酸肾排泄压力过大的患者、合并肾结石或其他肾脏疾病导致尿液酸化的患者. 但是,需要谨记的是:苏打水、柠檬水等碱化尿液的方式,仅是降低血尿酸的辅助手段,不能代替降尿酸药物. 目前,临床上常用的 ...

  10. 降尿酸效果不佳,采用“上述药物+低剂量特异性降尿酸药物”的联合治疗。仍然若降尿酸效果不佳,再逐步增加特异性降尿酸药物剂量 若有并发症,临床上尚无具有降尿酸作用的药物可用,对于并发症有限选用没有升高血尿酸的药物或升高血尿酸较弱的药物。

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