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健保服務. 健保藥品與特材. 健保特殊材料. 特材相關法規與規範. 許可證效期處理. 醫療器材許可證逾期取消健保付相關函文及品項. 113年. 列印. 分享.
一、大類碼. 大類碼一位，以英文字母表示，各大類碼以其類別英文名稱字首代入，符合編碼之易記性原則，目前已收錄之特材計分十一項大類碼。 接頭類以Adaptor的A表示。 容器類以Bag或Bottle 的B表示。 管套類以Cannula的C表示。 人工機能代用類以Function 的F表示。 過濾類以Hemofilter 的H表示。 傳導類以Lead 的L表示。 針具類以Needle 的N表示。 復健治療類以Rehabilitation的R表示。 縫合結紮類以Suture 的S表示。 工具類以Tool 的T表示。 傷口護理類以Wound Nursing的W表示。 二、小類碼. 小類碼一位，各小類碼之分類係在大類碼之後按醫療上使用之習慣分類，分類情形如下： 接頭類（A）的小類以接頭所接的對象分類。
健保特材品項查詢. 健保自付差額 (差額負擔) 相關法規. 全民健康保險法 第45條. 本保險給付之特殊材料，保險人得訂定給付上限及保險醫事服務機構得收取差額之上限；屬於同功能類別之特殊材料，保險人得支付同一價格。 保險對象得於經保險醫事服務機構之醫師認定有醫療上需要時，選用保險人定有給付上限之特殊材料，並自付其差額。 前項自付差額之特殊材料品項，應由其許可證持有者向保險人申請，經保險人同意後，併同其實施日期，提健保會討論，報主管機關核定公告。 全民健康保險藥物給付項目及支付標準 第52-4條. 保險對象自付差額特殊材料之給付上限，依保險人核定之自付差額特殊材料費用，按臨床實證等級訂定給付比例，但不得超過核定費用之百分之二十及百分之四十。
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