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  1. 台大醫院目前已取得新治療成效31歲朱小姐為法洛氏四重症」(最常見的發紺性先天性心臟病患者在幼兒時曾動過開心手術矯正後無異常狀況但懷孕時卻常感到胸悶心悸生產完7個月後因易疲累呼吸困難的情況更加頻繁就醫檢查發現右心室明顯擴大醫師建議需要置換肺動脈瓣膜延伸閱讀: 心衰竭成「老年住院主因」竟6成未就醫! 全因「這類型」太難揪出. 先天性心臟病手術,易併發瓣膜狹窄. 台大醫院小兒心臟科教授王主科表示,許多開心手術或是心導管治療,就是為了改善瓣膜的功能,例如法洛氏四重症的肺動脈瓣膜置換術,手術矯正時會盡可能把肺動脈瓣膜狹窄解除,但術後有2~3成會併發瓣膜逆流的問題。

  2. 後遺症的比例不高但手術過程中若發生併發症還是會有中風出血心臟衰竭等長期後遺症風險務必配合定期回診追蹤遵從醫囑治療另外瓣膜依材質不同大部分可耐用10年以上甚至終身使用但還是有些狀況可能需要二次手術比如說感染心內膜炎以及使用年限相較短的生物瓣膜豬或牛),可能會面臨退化問題就需要手術更換。 Q6:人工瓣膜要怎麼選? 金屬瓣膜、豬瓣膜、牛瓣膜優缺點? 人工瓣膜分成金屬瓣膜及生物瓣膜,會依照患者自身狀況及年紀給予建議。 像金屬(機械)瓣膜較不容易損壞、相對耐用、有健保給付,壞處是得終生服用抗凝血劑,以避免血栓生成,較適合遵從醫囑性佳、規律飲食的年輕族群。 生物瓣膜分為豬瓣膜及牛瓣膜,牛瓣耐用性較高、開口大、特別適合主動脈置換,而豬瓣膜則享有健保給付。

  3. 71歲男死者因心瓣老化問題,上月17日於聖保祿醫院進行微創手術更換瓣。有71歲心臟病人於私家醫院進行更換手術,懷疑過程中及術後因院方及醫生疏忽,於48小時內死亡。家屬表示,病人術後翌日連續3次因右腹劇痛,向醫護人員求助,皆獲回覆為正常,至晚上更出現血壓下降,甚至陷入半 ...

  4. 換心靠心室輔助器過渡 也是長期療法選項. 等待換心的過渡期心室輔助器能幫助維持心臟功能從以往必須住院才能使用大體積的暫時性心室輔助器發展至今已有更輕巧的長期心室輔助器透過手術植入引流管配合攜帶裝置就能回歸正常生活振興醫院心臟重建科主任陽厚生醫師提到除了等待換心過渡的病人外若是患者年紀較大已經超過心臟移植給付的標準或是其他因素導致不適合心臟移植的病人左心室輔助器則是他們延長生存期的解方。 心臟功能失常時 復健很重要. 若患者無法換心,長期心室輔助器是目前續命的治療方式,研究發現,植入心室輔助器一年存活率可達最高88%,第三年仍有78%。 然而針對心臟失去正常功能的任何患者而言,陽厚生醫師強調,心臟復健很重要。

  5. 一般傳統的心律不整電燒手術是利用X光透視心臟幫助醫師進行準確的心導管電氣診斷與燒灼治療。 但對於兒童、年輕女性、孕婦、甚至醫師來說,暴露在輻射當中對人體都不是一件很好的事。 相對的,3D立體定位系統藉由裝置在病人身上的貼片位置,讓電腦去定位導管與心臟的相對位置,不需要輻射線暴露就可以達到和傳統X光透視一樣的效果,不但減少輻射量、降低病患風險,甚至達到零輻射目標,而且在定位上更比傳統X光透視的方式精準,因此對於心律不整的治療是一大福音。 目前「低輻射的3D立體定位系統燒灼術」主要應用於陣發性上心室頻脈、心室早期收縮及典型心房撲動的病患,但未來也有機會應用在其他心律不整的地方。

  6. 陳志金18日在臉書發文表示34年前自己還在讀高中二年級當時17歲的他面對母親突然離世心中的念頭就是要報仇」。 陳志金出身貧窮當年母親等了2年才等到心臟手術的機會沒想到住院準備時母親卻在手術前一天猝死而陳志金當時正在考試遺憾錯過了見母親最後一面的機會讓他心裡滿是內疚自責以及恨意」。 之後陳志金得知自己有機會念醫學系時即使不是一開始的心願也仍接受了中學校長的安排當時他心中盤算的是:「有一天我當了醫生一定要回來查個落石出一定要讓負責的醫生和醫院付出代價為母親報仇」。 如今陳志金當了醫生,才知道原來醫療充滿著不確定性,病人突然離開,醫師也會很難過,讓陳志金過去的傷痛稍微釋懷。

  7. 沒有等待捐贈者的困擾也不用擔心移植後排斥目前接受心室輔助器植入手術的病人已經超過數萬例使用最長的時間也已超過10年醫療團隊先前治療的病人經驗最長也超過5年

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