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  1. 一般人若是出現鼻塞、流鼻水、喉嚨痛、伴有耳鳴不適、頭痛及發燒等上呼吸道症狀,可以先到一般內科、耳鼻喉科或家醫科看診,若是有咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難、胸痛伴有發燒現象則是下呼吸道症狀,建議第一時間找胸腔科醫師看診

  2. 陳亮提到,患者希望自己能幫忙想辦法改善鼻塞,於是他便說「先別著急,其實改善鼻塞也不一定要手術,重點是需要檢查清楚,看看是哪裡有問題」,接著開始進行檢查,「的確是有右邊的鼻中膈彎曲,還卡著一些黏稠鼻涕,But,又是這個BUT! 鼻涕的後方塞滿了一坨黑黑的硬塊! 醫師表示,「就是這塊觸不到的鼻屎,讓大姊如此難過嗎? 在做好完善的麻醉與大姊的心理建設後~我從來沒有想過,挖鼻屎可以挖到滿頭大汗,花了幾分鐘的時間把那塊大鼻屎從大姊的鼻孔挖出來(對那天排隊看診的朋友有點抱歉, 稍微讓大家等了一下)但是,處理完的那瞬間,我完全能感受到大姊那發自內心笑出來的那種喜悅! 真的,當醫師最爽的就是這一刻」。 患者鼻塞10多年超崩潰,醫驚見「巨型黑硬塊」。 (圖/翻攝自陳亮醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所臉書)

  3. (圖/翻攝自陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所臉書) 1名60歲婦人長期頭痛超過5年,期間跑遍大小診所、醫院治療,檢查都沒有異狀,只好長期與止痛藥為伍,整個人也因此悶悶不樂,今年春節時症狀加劇,在親友介紹下找上耳鼻喉科醫師陳亮宇求助。

    • 臨床觀察發現有兩大現象
    • 常見的臨床症狀
    • 打鼾最關鍵的因素就是快速用力呼吸
    • 四步止鼾

    絕大部分鼾聲如雷及睡眠呼吸中止的人睡覺時,都可以觀察到下述兩個現象: 1. 張開嘴巴呼吸:如果枕邊人陪同打鼾患者一起來就診,我經常都會問他的枕邊人,打鼾者晚上睡覺時,嘴巴是張開或是閉起來?答案幾乎都是嘴巴張開睡覺。有些枕邊人還會說,她曾嚐試用手將老公的嘴巴閉起來,此時鼾聲會減小甚至消失,但是手一放開,嘴巴又張開打鼾。 2. 呼吸很用力:用力呼吸可說是鼾聲如雷的先決條件,如果呼吸很輕柔緩慢,很難發出如雷鼾聲。這就好像吹哨子一樣,如果要發出響亮的哨音,大家都知道要很快速用力的吹氣。睡覺打呼也是一樣,當發出如雷鼾聲時,您仔細觀察就會發現打鼾者是很用力快速的在呼吸。 另一個很有趣的現象,根據我在止鼾課程,以及平常門診對於鼾聲如雷者所作的隨機調查,發生率至少七成以上,那就是很多睡覺發出如雷鼾聲者,經常...

    打鼾/睡眠呼吸中止常見的臨床症狀有下列這些: 1. 擾人清夢的鼾聲:打鼾的人,通常都不知道自己睡覺會打鼾,也不知道鼾聲是否很大聲,甚至已經干擾到別人的睡眠,通常都是枕邊人先發現或是同一房間一起睡覺的人抱怨後,才知道自己會打鼾。 打鼾者通常不會感受到鼾聲的困擾,因為鼾聲都是發生在打鼾者睡著後,所以很多打鼾者的枕邊人剛開始在抱怨時,打鼾者通常都會否認,因為他們自己根本就沒聽到鼾聲或感受到鼾聲帶來的困擾。很多打鼾者都是在另一半持續抱怨,甚至要求分房睡覺時,才會開始正視這個問題。 有些人則是因為與同事、朋友住在同一間旅館,或者學生住在同一間宿舍,被同事、朋友、同學等抱怨,才知道並正視睡覺打鼾的問題。所以在睡覺時因為如雷鼾聲干擾到另一半、家人、朋友等而前來求診,是打鼾者尋求醫療專業協助最常見的原因。 ...

    打鼾真正關鍵的因素,其實是快速用力呼吸導致口咽部軟組織(主要是懸壅垂及舌根)的快速震動,如果空氣的流動是緩慢的,口咽部的軟組織不會快速震動,就很難發出如雷鼾聲。 事實上,諸如蟲鳴鳥叫、蟬鳴、吹哨子等,都是因為空氣的快速流動才會發出聲音。在指揮交通時使用的吹哨子是大家比較熟悉的例子,在吹哨子的時候,我們一定是先深吸一口氣,鼾聲然後快速用力地對哨子吹氣,不是嗎?如果您深吸一口氣後,輕輕慢慢地對哨子吹氣,哨子就不會發出聲響,即使有聲音也是很小聲,對吧?既然打鼾最關鍵的因素就是快速用力呼吸,想要改善打鼾、預防睡覺時發出如雷鼾聲,最關鍵、重要的,就是睡覺時不會快速用力的呼吸。

    先前我們詳細解釋過,睡覺打鼾/睡眠呼吸中止的最重要關鍵為第一:快速用力呼吸、第二:口咽部管腔狹窄、第三:張嘴呼吸。那麼我們反向來處理,首先要養成閉嘴呼吸的習慣,其次是讓口咽部管腔暢通(鍛鍊舌頭肌肉力量,讓舌頭擺放在正確的休息位置),剩下少數已經習慣大量呼吸的人,建議練習放鬆減量呼吸訓練,借助輕柔緩慢呼吸,來達到終結睡覺打鼾的困擾。 下述就是我們精心研究,簡單又有效的止鼾四步: 第一步:閉上嘴巴 根據我的臨床經驗以及醫學研究報告,九成以上鼾聲如雷者睡覺時幾乎都是張開嘴巴,所以只要您睡覺時將嘴巴閉上,經鼻腔呼吸,打鼾至少可以改善五成以上。打鼾程度較輕者,只要睡覺時閉上嘴巴,晚上睡覺幾乎就不會再發出惱人的鼾聲,較嚴重鼾聲的發生頻率以及音量也會大幅降低。所謂張開嘴巴是指上、下嘴唇沒有密合接觸,即使嘴...

  4. 耳鼻喉科醫師陳亮日前在臉書分享案例,表示一位婦人晚上來看診時,一進門就無奈表示:「醫生,我右邊鼻子塞住已經十幾年了,那種感覺就好像是有一塊很大的鼻屎卡在鼻子裡面,可是我卻怎麼樣都摳不到」,而婦人過去前往其他診所,都被診斷出鼻中膈

  5. 許多人去診所或醫院時,都會有指定看診的醫生,這時就可以用 on call 這個片語來詢問某位醫生今天是否有看診。 On call 在醫療機構裡也是一個專業用語,有「看診中」的意思。

  6. 對此,陳亮提醒,若發現持續性「單側鼻塞」,務必尋求專業的耳鼻喉頭頸外科醫師檢查,因為不只可能是鼻竇炎,最怕的是罹患鼻竇癌,及早發現才能及早治療。

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