強制險理賠項目 看護 相關
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一般車禍的損害賠償，法官會審酌被害人生命、財產損失及其家屬的精神撫慰金等三大項目，最基本的賠償包括被害人醫藥費、看護費、增加生活上負擔、工作收入減少、工作能力減損、甚至喪葬費等，只要有需求依據及支出確實有其必要性，法官通常會接受，也會依照國人平均壽命再扣除被害人遇害年齡計算，估算出財產損失。 最複雜的部分則是精神撫慰金，依照最高法院判例見解，該部分判賠標準會考量雙方當事人身分、地位、經濟狀況而定，被害人的直系血親，例如雙親及子女都可請求賠償，一般而言，死亡部分，每位直系親屬約可獲賠50萬到100萬不等，有時視個案狀況不同而有不一樣的賠償金額。 按理來說，生命無價，如果雙方當事人在民事理賠部分無法私了和解，案件進了法院就要講求客觀證據判案。
2023年12月28日 · 金管會決定2024年管制實支險理賠原則，醫療險確實依據損害填補原則理賠，但一場疾病、意外有許多費用無法靠醫療險支付，專家呼籲，重新修改原則時應多方考量。 另外，民眾究竟是不是該買第2張實支？ 若預算足夠、有需求，住院雜費額度不到10萬元、且也沒有門診手術理賠項目，則可考慮。
2022年7月26日 · 目前比較常見的大約分為三種類型，第一是依照手術項目列表按比例理賠，第二是不管動的手術大小、都賠一固定金額，第三則是把手術、手術衍生出的醫材費用規範在一個額度裡，在此額度內理賠。 舉例來說，第一種按手術項目表比例理賠的保單，若動子宮方面手術，依據手術項目表理賠大約是35%，如果保額是5萬元，就是5萬元乘上35%為17,500元；但如果是固定金額的理賠，保額5萬元、就是賠5萬元。 至於第三種將手術及手術衍生費用計算在額度裡的理賠方式，假設保額是15萬元，醫療支出就在15萬元內實支實付、花多少賠多少。 從以上解析可以看出，第二、三種的理賠方式對保戶比較有利，不過，保費也會相對高。 更新時間｜2023.09.12 20:43 臺北時間. 支持鏡週刊. 小心意大意義. 小額贊助鏡週刊！ 贊助本文.
事實上，實支實付險的理賠項目包括3大類：病房費用、手術費用、住院醫療費用（雜費），而理賠範圍也有示範條款，只是保戶多半不會細看，萬一遇到說明不夠清楚的保險業務員，就可能產生誤解。 以下就針對實支實付險3大理賠範圍，解析保戶最常見的迷思。 保戶動門診手術不需要住院，實支實付險未必能理賠。 本新聞文字、照片、影片專供鏡週刊會員閱覽，未經鏡週刊授權，任何媒體、社群網站、論壇等均不得引用、改寫、轉貼，以免訟累。 更多內容，歡迎 訂閱鏡週刊 、 了解內容授權資訊 。 健保財務改革，民眾就醫自費項目和部分負擔增加，實支實付險是最被推崇、高CP值的醫療險。
2021年4月23日 · 失能給付依失能程度給付一次金或年金，失能年金區分為：部分失能給付投保薪資的20％、嚴重失能給付投保薪資的50％、完全失能給付投保薪資的70％。 死亡給付包括喪葬津貼、遺屬年金，喪葬津貼為5個月投保薪資，遺屬年金則按月發給符合資格的遺屬投保薪資50％的年金，若無遺屬符合請領年金資格，可一次發給40個月投保薪資代替。 也就是說，若以現行平均費率0.21％計算，原本就以基本工資投保的強制納保範圍勞工，雇主每月仍負擔50元保費不變，但若勞工薪資高於4萬5,800元的勞保天花板，未來雇主負擔會略增，若以最高投保級距7萬2,800元計算，雇主負擔由原本的每月96元增加至153元。
2024年4月23日 · 像許多民眾可能小時候就有父母協助投保的終身險保單，雖然已經繳完不用付錢了，但醫療科技持續發展，當民眾長大後要拿出來用時可能就會發現理賠的東西非常有限，理賠項目無法跟上醫療科技發展。
保險專家陳宏恩表示，實支實付分為醫療險及意外險兩種，通常僅有醫療險比較有正本、副本理賠的問題，為解決醫療險正本、副本理賠的糾紛，目前金管會列出三條理賠的規定，第一如果被保險人已經告知保險公司有投保其他的實支險，但保險公司仍然承保，日後保險公司就要負擔給付責任。 第二是被保險人買新保單前已經有投保其他保險公司，但並沒有告知，同一個事故已經獲得健保、其他保險公司給付的部分，第二家保險公司不再給付，剩下沒有賠付到的部分才賠，也就是所謂的差額理賠。 至於差額要如何給？ 陳宏恩解釋，保險公司可以有兩種選擇，一種是日額，另一種則是剩餘的差額，以擇優給付的方式理賠。 例如剩下沒給付到的差額只有10,000元，但保戶住院3天，一天日額是4000元，3日能拿到12,000元，則以日額的方式給付。
