Yahoo奇摩 網頁搜尋

搜尋結果

  1. 目前阻塞型睡眠呼吸中止症的患者當中,不到10%願意接受使用CPAP,追究其原因就是因為過於笨重又攜帶不方便,因此有台灣的醫療設備廠商 [24],開發更為輕巧的CPAP,希望能夠讓阻塞型睡眠呼吸中止的患者,未來可以增加使用率,以減少慢性病的延緩

    • 定義
    • 分類
    • 病發率
    • 影響
    • 檢查及診斷
    • 治療

    根據R&K手冊,睡眠時呼吸障礙可分成兩種: 1. 無呼吸(Apnea):口、鼻氣流停止流動超過十秒。 2. * 若氣流停止10秒以上,卻仍有胸腹呼吸運動,則為阻塞型。 3. * 若氣流停止10秒以上,也無胸腹呼吸動作,則為中樞型。 4. 低呼吸(Hypopnea):口、鼻氣流降低50%以上超過十秒,同時合併動脈血氧分壓降低4%以上或腦波圖紀錄有覺醒發生。在兒童,診斷數值未有定案,有人將AHI高於1.5定義為睡眠呼吸暫停。

    睡眠呼吸中止症主要可區分為三個類型: 1. 阻塞型睡眠呼吸暫停(Obstructive Sleep Apnea,OSA):喉嚨附近的軟組織鬆弛而造成上呼吸道阻塞,呼吸道收窄引致睡眠時呼吸暫停。 2. 中樞型睡眠呼吸暫停(英语:Central sleep apnea)(Central Sleep Apnea,CSA):呼吸中樞神經曾經受到中風及創傷等損害而受到障礙,不能正常傳達呼吸的指令引致睡眠呼吸機能失調。 3. 複合型睡眠呼吸暫停(Mixed Apnea):混合複數以上原因所造成的睡眠疾病,例如同時患有阻塞型和中樞型睡眠呼吸暫停的情形。 在三種類型的患者中,罹患OSA的情形最普遍佔84%的比例,相對的罹患純粹的CSA的情形相當罕見,只佔了總患者比例的0.4%,大部分CSA的患者都同時併有O...

    此病多病生於中年男性,男性的發病率約為女性的2至8倍,平均20個成年人則有一個患上,老年人的病發率則為10%。另外,肥胖、扁桃腺過大、鼻骨移位、下顎骨過短、酗酒、吸煙及濫用安眠藥的人士較易患上睡眠窒息症。 除此以外,曾患嚴重小兒麻痺症人士會因肌肉癱瘓導致呼吸機能變差,出現睡眠窒息問題。惟此類病例隨着小兒麻痺症疫苗1960年代起被廣泛接種而已變得極為罕見。 近年醫學研究發現原來兒童患有睡眠窒息症的比例其實比想像中嚴重。一份關於香港小學生睡眠問題的臨床研究發現,男孩的病發率達5.8%而女童的病發率則有3.8%。除性別外,體重較重以及咽喉淋巴腺肥大的兒童較易患上睡眠窒息症。

    睡眠窒息症會誘發多種主要慢性疾病,導致身體不同器官受損,逐步蠶食患者身心健康: 1. 循環系統長期受負荷,無法得到應有休息,增加心臟病、心臟衰竭、缺血性中風、動脈粥樣硬化風險。 2. 睡眠時常中斷會擾亂荷爾蒙分泌,增加身體對胰島素抵抗,容易誘發糖尿病。 3. 控制食慾的荷爾蒙(Leptin)分泌減少,同時刺激食慾的荷爾蒙(Ghrelin)分泌增加,使患者容易肥胖。 4. 睡眠質素差使患者新陳代謝紊亂,同時削弱患者心肺功能及體能,加上長期疲勞減低運動意慾,使患者陷入睡眠窒息與肥胖互相影響,一併惡化的惡性循環(體重增加→睡眠質素差→體重再增加→睡眠質素更差)。 5. 患者集中力受日間瞌睡影響降低,他們駕駛或操作機器時出意外,導致自己或他人傷亡風險,遠比健康人士為高。 6. 患者鼻鼾聲會令枕邊人不...

    睡眠呼吸暫停須經由睡眠測試診斷。睡眠測試包含睡眠多維圖及滴定測試(CPAP Titration)。第一晚測試進行睡眠多維圖,配合Epworth嗜睡量表,可以確診受試者是否患有睡眠呼吸暫停。如果患者被處方接受持續正壓氣道通氣治療(CPAP Therapy),則會進一步接受醫師與睡眠技師(呼吸治療師等)呼吸器壓力調整測試,以確定CPAP治療壓力數值。診斷睡眠窒息症根據醫生的判斷,也有可能須要進行內窺鏡檢查,計畫適合的治療。

    阻塞型睡眠呼吸暫停(OSA)

    治療方法因人而異,醫生會根據患者健康狀況、睡眠呼吸暫停嚴重程度及其他臨床檢查(例如睡眠狀態的上呼吸管道內視鏡檢查上呼吸道阻塞位置)的結果 1. 非侵入性治療: 牙科口內止鼾器 2. 手術治療:例如切割發大的扁桃腺、增殖腺(英语:Adenoid),擴闊上呼吸管道、正顎手術、懸雍垂腭咽整型手術(即UPPP手術)、微創軟腭止鼾支架植入手術、牽引成骨術 3. 藥物治療:未有有效藥物可治療阻塞型睡眠呼吸暫停。但治療鼻敏感可改善阻塞型睡眠呼吸暫停的病徵 4. 儀器治療:睡眠時配戴呼吸機,如經醫師與呼吸治療師調整之持續性正壓呼吸器(Continuous Positive Airway Pressure,CPAP)以氣壓衝開上呼吸管道、改善睡眠品質。呼吸會按其功能,分為單一氣壓(CPAP)、自動調壓(Auto CPAP)、雙氣壓(BiPAP)等。目前阻塞型睡眠呼吸中止症的患者當中,不到10%願意接受使用CPAP,追究其原因就是因為過於笨重又攜帶不方便,因此有台灣的醫療設備廠商,開發更為輕巧的CPAP,希望能夠讓阻塞型睡眠呼吸中止的患者,未來可以增加使用率,以減少慢性病的延緩發生。 1. 其他:健...

    中樞型睡眠呼吸暫停(CSA)

    主要使用呼吸機治療。

    複合型睡眠呼吸暫停(MSA)

    複合型呼吸中止是前兩種的結合。治療上通常使用雙陽壓呼吸器(Bilevel positive airway pressure ventilation,BiPAP)進行治療,但此種機型價格較單陽壓睡眠呼吸器較高,有鑑於此,另有台灣廠商在單陽壓機型研發提供MSA患者使用的輔助呼吸治療模式,提供患者更多元的選擇。 睡眠時避免使用仰睡等會壓迫到呼吸道運作的姿勢,避免使用太過厚重的棉被及太過合身的睡衣。

  2. 其他人也問了

  3. 一般認為絕大多數的阻塞型睡眠呼吸暫停由以下原因造成: 年紀大. 暫時或永久的腦損傷. 肌肉張力下降(可由毒品和酒精引起,也有因為神經系統或其它紊亂而引起的。 部分人可能會有不止一種症狀。 由長期打鼾引起的咽部局部神經病變(鼾聲由上呼吸道軟組織震動產生,有人提出打鼾會引起上呼吸道肌肉神經損傷,進而誘發阻塞型睡眠呼吸暫停。 [5] 呼吸道周圍軟組織增多(部分是因為肥胖) 引起氣道狹窄的先天或後天(如創傷)結構特徵. 一些有阻塞型睡眠呼吸暫停的成年人都伴有肥胖的特徵,肥胖的成年人在睡眠時會表現出咽部組織增加,導致呼吸道阻塞。 [6] 擁有正常身高體重指數(BMI)的成年人則一般是因為肌力下降而引起氣道塌陷和睡眠呼吸暫停。

  4. 一般认为绝大多数的阻塞型睡眠呼吸暂停由以下原因造成: 年纪大. 暂时或永久的脑损伤. 肌肉张力下降(可由毒品和酒精引起,也有因为神经系统或其它紊乱而引起的。 部分人可能会有不止一种症状。 由长期打鼾引起的咽部局部神经病变(鼾声由上呼吸道软组织震动产生,有人提出打鼾会引起上呼吸道肌肉神经损伤,进而诱发阻塞型睡眠呼吸暂停。 [5] 呼吸道周围软组织增多(部分是因为肥胖) 引起气道狭窄的先天或后天(如创伤)结构特征. 一些有阻塞型睡眠呼吸暂停的成年人都伴有肥胖的特征,肥胖的成年人在睡眠时会表现出咽部组织增加,导致呼吸道阻塞。 [6] 拥有正常身高体重指数(BMI)的成年人则一般是因为肌力下降而引起气道塌陷和睡眠呼吸暂停。

  5. 所有用來治療 阻塞性睡眠呼吸暫停療法中CPAP是最有效的無創療法。 CPAP藉由持續將空氣打入呼吸道所產生的風壓來防止呼吸道在睡眠時因周遭肌肉崩塌而被封鎖。 [3] CPAP最常見的空氣輸送途徑是透過鼻面罩,而許多廠商也準備了適用於連接在成人或兒童的鼻面罩樣式。 搭配鼻面罩將CPAP使用於嬰兒的作法的安全性存在爭議,數篇研究指出,雖然CPAP能降低人工呼吸器的使用時間,但 氣胸 的併發卻越發頻繁。 [4] 有鼻塞且嚴重到一定程度的人在使用CPAP時,也常搭配口罩或口鼻面罩。 市面上也可看到附帶有 止鼾器 的CPAP產品。

  6. 正壓呼吸器. CPAP療法:氣流產生器、管路、鼻罩。. 正壓呼吸器 、 陽壓呼吸器 ( Positive airway pressure ;簡稱: PAP )是用於治療 睡眠呼吸中止症 的 機械呼吸器 中的一種 模式 (英语:Modes of mechanical ventilation) 。. PAP呼吸器也常用於救治醫院中 呼吸衰竭 ...

  7. [1] CPAP通常用於治療呼吸障礙,例如:睡眠呼吸中止症。 因此和呼吸衰竭所用來延續生命、爭取搶救時間且須專業醫療人員( 呼吸治療師 等)操作之重症呼吸器有極大差別。