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- 當肝癌腫瘤小於 3 公分內,大多不會有明顯不適的症狀。 常見的症狀包括:右上腹悶痛,可局限於右上腹也可以放射到背部上方或肩部,其次是發燒、全身倦怠、食慾不振、體重減輕等。 而通常肝癌早期並不會有黃疸,一旦病患出現黃疸時,多半已進入晚期。
health.tvbs.com.tw/cancer/340488
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肝癌有什麼警訊?
2018年11月1日 · 肝癌一直是十大癌症死因前三名,早期不易察覺是它的特點。 了解肝臟功能、肝癌症狀、高危險群、治療與診斷方式,並牢記預防方法,守護心肝寶貝。
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- 肝癌有前兆嗎?肝癌晚期症狀有哪些?
- 肝癌會轉移到哪些地方?
- 肝癌如何早期篩檢?
- 肝癌如何確診?
- 肝癌如何分期?各期存活率?
- 肝癌治療方式有哪些?末期肝癌只能換肝嗎?
- 肝癌的最新治療趨勢為何?
- 肝癌照護重點有哪些?有飲食禁忌?
- 肝癌危險因子有哪些?什麼是肝癌三部曲?
肝癌居國人好發癌症第四名,好發於 45~65 歲,男性為女性的 2 倍。肝癌不只是單一種癌症,可細分成四種類型: 1. 肝細胞癌:最為常見,佔成人肝癌約 85%,通常發生在慢性B型、C型肝炎感染患者,和酒精性肝炎,如果這些肝炎沒有妥善控制,就會逐步從肝硬化轉為肝癌。 2. 膽管癌:發生在組成膽管的細胞,約佔肝癌的 12%。膽管癌可分成「近端膽管癌」與「末稍膽管癌」。近端膽管癌發生於靠近膽管的上端,接近膽囊的位置。末端膽管癌則是位於靠近膽管的下端。 3. 血管肉瘤:只佔肝癌的 1%,主要發生在肝臟血管,好發於 70~80 歲老年人。 4. 肝母細胞瘤:好發於 3 歲以下的男孩,是較罕見的肝癌。
肝臟是任勞任怨的器官,因為它只有表面有神經分佈,內部沒有,所以出問題時常常沒有症狀。如果腫瘤沒有長到一定大小,病人不見得會感覺到它的存在;等到腫瘤太多顆,或是惡化長大造成壓迫,引起腹痛或影響肝功能出現黃疸等症狀時,往往已是晚期。 晚期肝癌症狀包括: 1. 類似感冒症狀:疲倦、食慾差、發燒、頭暈等 2. 黃疸:皮膚和眼白發黃。 3. 上腹部脹痛:如果肝癌長在肝臟表面,因為肝臟表面的包膜上有痛覺神經,即使是體積很小,一旦頂到包膜就可能引起上腹部脹痛。 4. 腹水、下肢水腫:腫瘤如果長在肝門脈靜脈附近,很容易跑進血管內,導致肝門脈壓上升,造成腹水、腹脹、下肢水腫。 5. 急性腹痛:腫瘤如果破裂,會引發突然的劇烈疼痛。其它如腸胃脹氣、噁心嘔吐、拉肚子,甚至體重減輕也都要小心。
要先注意的是,肝癌不但早期、中期症狀不明顯,即使發生肝癌轉移也不一定會有症狀。 1. 「肝內轉移」:最常發生。例如左肝的肝癌跑到右肝,或肝癌細胞已侵犯到肝門靜脈。 2. 「肝外轉移」:可能發生在全身任何部位,最常轉移至淋巴結、肺臟及骨頭。 轉移的症狀通常依轉移部位而定,例如轉移到骨頭可能會出現骨頭疼痛;轉移到肺臟,可能出現咳嗽、喘等症狀;轉移到淋巴結而壓迫到神經,也會引起疼痛。
和其他癌症相較,肝癌是較能預測、預防的。只要檢查確定肝功能正常,沒有家族病史,也不屬於B肝、C肝、肝硬化等高危險群,得到肝癌的機率就非常低。 因此,如果你是肝病患者等高危險群,切記要定期做肝癌篩檢,包括抽血驗「甲型胎兒蛋白」及「腹部超音波檢查」,才能在肝癌尚未出現症狀,或還是小型肝癌時及早發現,並及早治療,以提高存活率。 基隆長庚紀念醫院副院長簡榮南建議: 1. B肝不活動帶原者(血液中沒有病毒):若腹部超音波檢查正常、肝功能也正常,40 歲以下一年檢查一次,40 歲以上則是半年檢查一次。 2. 慢性肝炎還沒到肝硬化者:每 4~6 個月回診。 3. 肝硬化患者:必須3 個月回診追蹤一次。
如果驗血指數升高,或是超音波發現異常,就要搭配其他影像檢查,甚至是切片才能確定是否罹癌。 確診的檢查則包括: 1. 血液檢查:血液裡的「甲型胎兒蛋白(AFP)」可作為肝癌的腫瘤標記。不過AFP在肝臟發炎、泌尿生殖疾病、懷孕時也可能升高,因此還需接受影像檢查才能準確判斷。現在還有一種新的腫瘤標記--異常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ),會因肝癌而上升,可作為肝癌的診斷、治療效果和復發輔助診斷。健保也有給付肝病患者半年一次檢查。 2. 腹部超音波:肝硬化與肝癌都可以藉由腹部超音波檢查出來;但僅以腹部超音波結果難以斷定是否有肝癌,因此需搭配影像學、抽血檢驗和切片檢查。 3. 電腦斷層攝影:臨床上高度懷疑有腫瘤時,電腦斷層能夠提供腫瘤的位置、肝門靜脈有無侵犯、週邊器官有無轉移等訊息,是最好的第二線肝癌篩檢...
肝癌臨床分期共分 5 個等級(0、A、B、C、D),主要是根據腫瘤的狀態(如:腫瘤數目、大小、侵犯血管程度和肝外轉移)、肝功能狀況(依據 Child-Pugh Score分為A、B、C 等級)與病人日常體能狀態(ECOG 評分),進行肝癌的臨床分期。而治療方式會與腫瘤顆數、大小、位置、分期密切相關。
肝癌的治療策略,依照轉移與侵犯程度而有不同。 1. 若腫瘤侷限在肝臟,且沒有侵犯門靜脈主幹:可採手術、肝臟移植、電燒等根治性治療。 早期肝癌且沒有肝硬化的患者,通常會建議手術切除。另外也可選擇射頻消融術(Radiofrequency ablation,RFA),RFA是在超音波導引下將射頻電極針插入肝臟腫瘤,透過電流產生的高溫讓腫瘤壞死。 但不是所有小型肝癌都適合使用無線射頻燒灼術,像是肝功能很差,有明顯黃疸、腹水或肝衰竭,或腫瘤已經出現肝外轉移現象,或腫瘤靠近膽管、肝靜脈或門靜脈等大血管附近,都不建議射頻電燒治療。 已有肝硬化的患者,肝臟移植可同時解決肝癌、肝硬化與B型肝炎的問題。但並非所有人都適合換肝。以單顆腫瘤小於 6.5 公分,或腫瘤不超過 3 顆、最大不超過 4.5 公分,且腫瘤直...
晚期的病患,若無法手術,可以利用電燒、酒精注射與血管栓塞等方式清除腫瘤。而在過去10多年來,臨床上只有1種標靶藥物可用以對付晚期肝癌。但整體來說,只要是晚期的病患,治療效果都不算太好。 最近 3 年來,對付晚期肝癌出現一些新的標靶藥物及免疫藥物,醫師有很多治療選擇,「組合治療現在是主流,」台北榮民總醫院胃腸肝膽科主任黃怡翔說,例如以免疫治療藥物搭配標靶藥,免疫治療藥物搭配抗血管新生標靶藥、或者兩種免疫治療藥物併用等,都有臨床試驗正在進行中,以期提升腫瘤治療的反應率。 特別是免疫療法的進展有不少令人欣喜的成果。有臨床試驗觀察到,讓使用標靶藥物後仍無效的病患接受免疫治療(Nivolumab),竟有 22%的病患能夠有效地控制住腫瘤,使其不再擴大;另一個免疫檢查點抑制劑(Pembrolizumab...
飲食是癌友能為自己做癌症療養的重點。身體的本錢不夠,很容易造成癌症治療中斷,甚至影響到生存的預後。 1. 以均衡飲食為主軸,吃足六大類食物。 2. 食物種類多樣化,選用當季食材。 3. 吃對油脂,選擇多元不飽和脂肪酸含量較高的植物油,如紅花籽油、葵花油、黃豆油、玉米油、南瓜子;深海魚類如鮭魚、鯖魚、鮪魚;或是含單元不飽和脂肪酸的苦茶油、橄欖油、芥花油、花生油、酪梨、芝麻等油脂。 4. 避免醃漬類或發霉的食物,忌生食。少吃辛辣、刺激性食物,或是油炸、燒烤等容易上火的食物。 5. 嚴重肝硬化,已經發生腹水、下肢水腫的患者,應控制水分及鹽分攝取。 6. 應戒酒,勿亂吃保健食品,以免增加肝臟負擔。真的想補充,抗發炎、富含 Omega3 的魚油,修補組織的精胺酸、核苷酸、麩醯胺酸、微量元素鋅等是有較多...
肝癌的危險因子之一,就是肝炎。台灣因全面接種B型肝炎疫苗已近 40 年,肝癌發生率正逐年下降。不過在中老年族群依舊是重大威脅。 最常見的肝細胞癌,成因包含B型肝炎(60~70%)與C型肝炎(20~30%),和酒精性肝炎,如果這些肝炎沒有妥善控制,就會逐步從肝硬化轉為肝癌。不管是哪種肝炎導致的肝硬化,每年約有5%的病人會惡化成為肝癌。 這也就是台灣許多人耳熟能詳的「肝癌三部曲」,肝炎→肝硬化→肝癌。 此外,醫學研究也已證實,黃麴毒素會增加B肝患者罹患肝癌的機會。國際研究也發現,吸菸者罹患肝癌機率最高可達將近五倍,甚至比酒精影響更高。 以區域來看,造成肝癌的原因也有所差異,北部肝癌病因以B肝為主,中南部則是C肝、脂肪肝較盛行,東部山區則是以酗酒或肥胖的比例較高。
依據癌細胞發生的部位可以將肝癌分成2種:原發性肝癌和次發性肝癌 。 在肝臟內部發生的肝癌稱為原發性肝癌,而次發性肝癌 肝癌先兆有哪些?
肝癌前兆、症狀、診斷一覽. 肝癌之所以可怕是因為肝癌通常沒有特別容易讓人察覺的症狀。. 肝臟是沉默的器官,這主要是肝臟沒有神經分佈,這也是為什麼早期肝癌並不會有疼痛感,讓罹癌患者容易掉以輕心。. 所以當發現肝癌時,經常已經是末期。. 本文 ...
2022年12月20日 · 肝癌的分期症狀與8種治療方法、以及肝癌存活率,早期發現早期治療,效果越好。 全新網站啟用,如有異常請撥04-24631166/04-24632250人工掛號,或手機下載澄清醫院APP即可掛號。
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2023年7月3日 · 肝癌如何早期發現、檢查? 肝炎防治對肝癌的預防很重要。 要早期發現肝癌,可以使用抽血檢驗血清中的甲型胎兒蛋白及腹部超音波檢查;實驗室的血清生化檢驗、電腦斷層、血管攝影等,也可幫助確定診斷。
在台灣,肝癌(正式名稱:肝細胞癌)是影響國人的重大疾病,在癌症十大死因中都是名列前茅。. 肝臟被稱為「沉默的器官」,因為痛覺神經位於肝臟表面的包膜上,所以除非病變處剛好長在肝臟表面,才會有上腹部脹、痛的情形出現。. 大約有60%的小型肝癌 ...