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- 手術要含住院門診及注意契約細節
- 雙實支一正一副收據理賠
- 再衡量病房費用額度符不符所需
- 醫療費用與手術費用合併
- 保費多寡與風險涵蓋、年齡有關
健保的手術就醫統計(104年)已可知，住院手術人次佔31%，門診手術佔69%。門診手術有小傷口縫合，花費極微，也有人工水晶體植入手術，最貴的一枚特殊功能人工水晶體，要價9.5萬元特材費(參看→治療白內障再升級)。 所以實支實付的手術治療要涵蓋住院及門診，要是門診手術費用補償，與住院手術費用一樣，較理想。 關於契約細節要注意： 1. 條文寫「手術費用」、「外科手術費用」兩者不同，「手術」屬廣義，「外科手術」為狹義，「手術」範圍大於外科手術，所以要盡可能挑選載明「手術費用」的保單。(參看→「手術」、「外科手術」不一樣！) 2. 約定手術費用為「手術費」，要是說包含「手術費及手術相關醫療費用」，不宜(參看→ 買保險要懂賠什麼之手術篇2)。 3. 因應新穎手術、類手術增多，保單要載明一旦手術項目不在...
已投保一家實支實付，保障不夠下，想投保第二張實支實付，只要第二家接受收據為副本辦理理賠，並同意承保。 已投保的實支實付為副本理賠型態，想投保第二家以加強保額，一定要找收據副本理賠的保單。 尚未規劃實支實付，想一次保足，可以選擇單張足夠保額，或投保兩家兩張。 投保兩家兩張應注意： 1. 合計保額要足夠。 2. 收據兩副或一正一副皆可。 3. 具有給付項目的互補性，例如有的增加給付加護病房費用、出院後在家療養等，有的住院期間超過30日以上，醫療費用限額加倍提高。
實支實付的其中一項功能是「住院病房費用保險金」，用來補償健保不支付的病房差額、膳食費、特別護士以外的護理費，較常發生的是病房差額和膳食費。 因醫療進步及健保支付制度變革，住院日數逐年下降中。以雙人病房來說，差額約在2,000~2,500元，單人房差額約在3,500~5,000間。一般來說，可以雙人房差額為度，即選擇病房費用限額在2,000~3,000元間，再搭配日額型住院醫療險，以補充需要住單人房或臨時看護、收入中斷等健康損失(參看→ 住院看護費一天要2K，可靠保險轉嫁 、 請賠住院醫療險時，別忘了這筆錢可領)。
另有一種保險設計，是為了因應新穎醫療技術進步，手術或處置、放射線診療或運用能量進行病灶消融的類手術(如海扶刀、海福刀)等，避免是否屬於手術的認定麻煩，將醫療費用限額與手術費用限額合併起來，無論是不是手術，或其他治療目的的診療，只要符合住院條件，均能在投保限額內獲得補償(參看→ 超音波也燒腫瘤)。 此類型保單的確更能因應未來醫療方法變遷問題，只是難免有一好，沒二好，這些保單多對每次門診手術有限定額度(如15,000)、給付次數(如每一保單年度6次)。偏好此型保單，可另外搭配門診手術費用限額與住院手術一樣的型態作為互補。
有沒有真正俗擱大碗的實支實付？答案是：沒有。 保費計算絕對跟保單所要涵蓋的風險種類、範圍有關，保額越大，給付內容越多，保費越高；現在保費比他家低，日後的保費增幅難免要比他家高。 此外，實支實付隨年齡增加而調整保費，每五年或每十年為一個調整級距。投保時要進一步了解中年、老年後的保費是否在可預期承擔範圍內。
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