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4. 其他人也問了

   什麼人需要做大腸鏡?

   • Q1 所有人都需要做大腸鏡嗎？ 大腸鏡主要針對糞便潛血陽性或有腸道症狀的患者，例如感覺解便不乾淨、上完大號後還是一直想解、大便粗細變細、大便帶血或黏液、不明原因的腹痛、缺鐵性貧血、家族大腸癌病史或是息肉症候群家族史等。

   解密大腸鏡10問：有併發症嗎？無痛大腸鏡較危險？該做哪些準備？ - …

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   大腸鏡可以停藥嗎?

   • 由於大腸鏡檢查時可能會同時切除息肉，一般建議依不同種藥物代謝速度停藥3至7日，因此建議有心血管疾病的人，在大腸鏡檢查前應和心臟科神經科醫師先行討論，是否可以暫時停藥。 2. 須實施低渣飲食 進行大腸鏡前要進行低渣飲食2至3日，主要是希望檢查當下不要有固體大便殘存阻礙視野，除了讓檢查困難度及患者不適度增加，也會降低大腸息肉偵測率，使得檢查品質下降，而失去保護力。 如果長期便秘的患者，在檢查前一週，醫師可能會額外開立軟便藥及檢查當日會加上塞劑促進糞便排泄，以利檢查進行。 延伸閱讀： 為何得一直做腸鏡追蹤？ 醫師：清腸藥吃錯等於白做 Q6 如何得知清腸品質好壞？ 清腸好壞與否，直接關係到該次大腸鏡的品質及檢查結果的可信度。

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   大腸鏡有什麼併發症?

   • Q3 大腸鏡可能出現哪些併發症？ 大腸鏡術後最需要注意的併發症包括出血及腸穿孔，這又區分成「單純大腸鏡檢查的風險」及「有作息肉切除的風險」兩種情形，兩者的風險是不一樣的。 根據研究指出，整體大腸鏡檢查術後息肉的穿孔及出血風險約為0.4/1000及0.6/1000；若當次包含大腸鏡息肉切除，則穿孔及出血風險增為0.8/1000及9.8/1000。 所以，若作完大腸鏡後，醫師告知有切除息肉，請務必遵循醫師醫囑及衛教內容進行飲食限制及避免劇烈運動，並且密切觀察是否有腹痛、發燒及糞便帶血，若有顯著出血請盡速回診。 Q4 無痛大腸鏡的併發症風險較高？ 根據2018年加拿大的研究指出，無痛大腸鏡（麻醉大腸鏡）並不會增加大腸穿孔及脾臟破裂的風險。

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   如何知道清腸好壞?

   • Q6 如何得知清腸品質好壞？ 清腸好壞與否，直接關係到該次大腸鏡的品質及檢查結果的可信度。 目前針對清腸程度國內使用Aronchick量表，將清腸分成優良（excellent）、良好（good）、普通（fair）、不良（poor）。 針對優良及良好的清腸，檢查結果較為可信；但對於普通及不良的清腸，由於所見黏膜範圍有限，可能無法看到糞便底下的息肉甚至腫瘤，所以解讀報告時要十分謹慎，應該建議1年內重作大腸鏡。

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