搜尋結果
基本介紹. 外文名稱 ：Neomycin Sulfate Ointment. 劑型 ：軟膏劑. 藥品類型 ：化學藥品. 規格 ：5000單位/g. 適應證. 殺菌、消炎。 用於敏感菌所致的皮膚黏膜感染，如膿皮病、化膿性皮膚病和燒傷、潰瘍等有繼發感染者。 臨床套用. 外用，一日1～2次。 不良反應. 局部套用，可能引起皮膚過敏，並可導致今後對本品發生過敏反應。 外用仍可引起腎毒性與耳毒性作用。 注意事項. 燒傷面、肉芽組織或表皮剝脫的巨大創面套用本品時很容易吸收，尤其當患者有腎功能減退或全身套用其他腎毒性或耳毒性藥物時，應注意有產生毒性的可能，如血尿、排尿次數減少、尿量減少或增多等腎毒性症狀或耳鳴、聽力減退等耳毒性症狀。 用藥禁忌. 對新黴素或其他氨基糖苷類抗生素過敏或對桿菌肽過敏的患者禁用。
- 概觀
- 基本介紹
- 概念原則
- 基本操作
- 持物類別
- 使用法
無菌技術是在醫療護理操作過程中，保持無菌物品、無菌區域不被污染、防止病原微生物入侵人體的一系列操作技術。無菌技術作為預防醫院感染的一項重要而基礎的技術，醫護人員必須正確熟練地掌握，在技術操作中嚴守操作規程，以確保病人安全，防止醫源性感染的發生。
•中文名：無菌技術
•外文名：aseptic technique
•操作前準備：操作環境應清潔、寬敞、定期消毒
•無菌物品保管：無菌物品與非無菌物品分開放置
概念
1.無菌技術（aseptic technique） 是指在執行醫療、護理技術過程中，防止一切微生物侵入機體和保持無菌物品及無菌區域不被污染的操作技術和管理方法。 2.無菌物品(aseptic supply) 經過物理或化學方法滅菌後，未被污染的物品稱無菌物品。 3.無菌區域(aseptic area) 經過滅菌處理而未被污染的區域，稱無菌區域。 4.非無菌區(non-aseptic area) 未經滅菌或經滅菌後被污染的物品或區域，稱非無菌物品或區域。 5.相對無菌區(relative aseptic area) 相對無菌區指無菌物品自無菌容器內一經取出，就認為是相對無菌，不可再放回。無菌區邊緣向內3cm為相對無菌區。 6.污染物品 (infectant)污染物品指未經過滅菌處理，或滅菌處理後又被污染的物品。
原則
1.操作前準備 （1）操作環境應清潔、寬敞、定期消毒；物品布局合理；無菌操作前半小時應停止清掃工作、減少走動、避免塵土飛揚。 （2）工作人員應做好個人準備，戴好帽子、口罩，修剪指甲並洗手，必要時穿無菌衣、帶無菌手套。 2.操作中保持無菌 （1）工作人員應面向無菌區，手臂應保持在腰部或操作台台面以上，不可跨越無菌區避免面對無菌區談笑、咳嗽、打噴嚏。 （2）用無菌持物鑷取用物品；無菌物品一經取出，即使未用，也不可放回無菌容器內；一套無菌物品僅供一位患者使用，避免交叉感染。 （3）無菌操作中，無菌物品疑有污染或已被污染，應予更換並重新滅菌。 3.無菌物品保管 （1）無菌物品必須與非無菌物品分開放置。 （2）無菌物品不可暴露於空氣中，應存放於無菌包或無菌容器中，無菌包外須標明物品名稱、滅菌日期，並按失效期先後順序排放。 （3）定期檢查無菌物品的滅菌日期及保存情況。無菌包在未被污染的情況下保存期一般為7天，過期或受潮應重新滅菌。
（一）工作帽的套用
戴工作帽可防止頭髮上的灰塵及微生物落下造成污染。護理傳染病人時，也可保護自己，工作帽大小適宜，頭髮全部塞入帽內，不得外露。每周更換兩次，手術室或嚴密隔離單位，應每次更換。
（二）口罩的套用
戴口罩可防止飛沫污染無菌物品。口罩應蓋住口鼻，系帶鬆緊適宜，不可用污染的手觸及。不用時不宜掛於胸前，應將清潔面向內摺疊後，放入乾淨衣袋內。口罩一經潮濕，則病菌易於侵入，應及時更換。
（三）洗手、刷手、消毒手
1.洗手 執行無菌操作、取用清潔物品之前，護理病人前後，接觸污染物之後均應洗手。方法：用肥皂搓洗手掌、手背、指間、手指及關節，以環形動作搓擦。而後用流水沖洗雙手，將皂沫全部沖淨，必要時反覆沖洗，最後用清潔小毛巾擦乾雙手。2.涮手 即利用機械及化學作用去除手上污物及微生物的方法，是做好消毒隔離、預防交叉感染的重要措施。方法：取無菌刷蘸肥皂乳（或肥皂塊），先刷指尖、然後刷手、腕、前臂、肘部到上臂下1/2段，特別要刷淨甲溝、指間、腕部，無遺漏地刷洗三遍，每遍3分鐘。刷洗時，雙手稍抬高。每遍刷完後，用流水衝去肥皂沫，水由手、上臂至肘部淋下，手不能放在最低位，以免臂部的水返流到手。刷洗畢，用無菌小毛巾依次拭乾手、臂。手、臂不可觸碰其它物品，如污染必須重新刷洗。3.消毒手 消毒液泡手能有效地去除手上的微生物。方法：刷洗後，雙手及上臂下1/3伸入盛有消毒液的桶內，用無菌小毛巾輕擦洗皮膚5分鐘，手不可觸及桶口。浸泡畢，擰乾小毛巾，揩去手、臂、消毒液，晾乾。雙手保持於胸前半伸位準備穿手術衣。
臨床常用的持物鉗（鑷）有卵圓鉗、三叉鉗和長、短鑷子。卵圓鉗：鉗的柄部有兩環，使用時手指套入環內，鉗的下端（持物端）有兩個小環，可用以夾取刀、剪、鉗、鑷、治療碗及彎盤等。由於兩環平行緊貼，不能持重物。三叉鉗：結構和卵圓鉗相似。不同處是鉗的下端為三叉類，呈弧形向內彎曲。用以夾取盆、盒、瓶、罐等較重的物品。鑷子：鑷的尖端細小，使用時靈巧方便。適用於夾取棉球、棉簽、針頭、注射器、縫針等小物品。
（1）無菌持物鉗（鑷）應浸泡在盛有消毒溶液的無菌廣口容器內，液面需超過軸節以上2－3cm或鑷子1/2處。容器底部應墊無菌紗布，容器口上加蓋。每個容器內只能放一把無菌持物鉗（鑷）。（2）取放無菌持物鉗（鑷）時，尖端閉合，不可觸及容器口緣及溶液面以上的容器內壁。手指不可觸摸浸泡部位。使用時保持尖端向下，不可倒轉向上，以免消毒液倒流污染尖端。用後立即放回容器內，並將軸節打開。如取遠處無菌物品時，無菌持物鉗（鑷）應連同容器移至無菌物品旁使用。（3）無菌持物鉗（鑷）不能觸碰未經滅菌的物品，也不可用於換藥或消毒皮膚。如被污染或可疑污染時，應重新消毒滅菌。（4）無菌持物鉗（鑷）及其浸泡容器，定期消毒滅菌，並更換消毒溶液及紗布。
（五）無菌容器的使用法
經滅菌處理的盛放無菌物品的器具稱無菌容器。如無菌盒、貯槽、罐等。無菌容器應每周消毒滅菌一次。
（六）無菌包的使用法
無菌包布是用質厚、緻密、未脫脂的棉布製成雙層包布。其內可存放器械、敷料以及各種技術操作用物，經滅菌處理後備用。1.無菌包的包紮法 將物品置於包布中間，內角蓋過物品，並翻折一小角，而後折蓋左右兩角（角尖端向外翻折），蓋上外角，系好帶子，在包外註明物品名稱和滅菌日期。2.無菌包的打開法 取無菌包時，先查看名稱，滅菌日期，是否開啟、乾燥。將無菌包放在清潔乾燥的平面上，解開系帶卷放於包布角下，依次揭左右角，最後揭開內角，注意手不可觸及包布內面。用無菌鉗取出所需物品，放在已備好的無菌區域內。如包內物品一次未用完，則按原摺痕包好，註明開包時間，有效期為24時。如不慎污染包內物品或被浸濕，則需要重新滅菌。取小包內全部物品時，可將包托在手上打開。解開系帶挽結，一手托住無菌包，另一手依次打開包布四角翻轉塞入托包的手掌心內，準確地將包內物品放入無菌容器或無菌區域內（勿觸碰容器口緣），蓋好。
（七）無菌盤的鋪法
不小心感染陰道滴蟲要怎么辦？. 陰道滴蟲症臨床上採用Flagyl來治療，須注意的是患者的性伴侶也須一併接受治療，以免互動感染。. 參考文獻： 南昌市第五醫院. --------------------------------------------------------------------------------. 滴蟲陰道炎 （trichomona1vaginitis）是 ...
基本介紹. 英文名稱 ：female reproductive system. 就診科室 ：婦科. 常見發病部位 ：內、外生殖器. 傳染性 ：無. 外生殖器. 1.外陰的範圍. 女性外生殖器是指生殖器官外露的部分又稱外陰，系指恥骨聯合至會陰和兩股內側之間的組織。 2.外陰的組成. （1）陰阜 位於恥骨聯合前面，皮下有豐富的脂肪組織。 青春期開始，其上的皮膚開始生長捲曲的陰毛，是第二性徵之一。 （2）大陰唇 為外陰兩側一對隆起的皮膚皺襞。 其前接陰阜，後達會陰。 大陰唇皮下富含脂肪組織和靜脈叢等，局部受傷後易形成血腫. （3）小陰唇 位於大陰唇內側。 為一對縱形皮膚皺襞，表面濕潤，酷似黏膜，色褐、無毛，富含神經末梢，故極敏感。 （4）陰蒂 位於小陰唇前端。
應從所有感染部位，包括感染的 體腔 、 關節間隙 、軟組織和 病損 的皮膚獲取 膿液 或體液作 革蘭染色 和培養。 血液培養應包括需氧菌和 厭氧菌培養 ，應間隔1小時作2次血培養，每次應從不同部位靜脈取血。 此外，還可對痰液、導管插入部位和傷口的標本進行培養。 診斷. 符合檢查項 客觀指標 中的2項或2項以上者可認為是全身炎症反應綜合徵：體溫＞38℃或＜36℃；心率＞90次/分鐘； 呼吸率 ＞20次/分鐘或動脈 二氧化碳分壓 （PaCO 2 ）＜32mmHg；血 白細胞計數 ＞12000/μl或＜4000/μl，或未成熟白細胞＞10%，典型的白細胞計數是起初降至＜4000/μl，然後在2～6小時升至＞15000/μl，並且未成熟型明顯增加。 鑑別診斷.
C-反應蛋白 (C-reactive protein ,CRP)是在機體受到感染或組織損傷時血漿中一些急劇上升的蛋白質（急性蛋白），激活補體和加強吞噬細胞的吞噬而起調理作用，清除入侵機體的病原微生物和損傷，壞死，凋亡的組織細胞。. 在機體的 天然免疫 過程中發揮重要的保護 ...
中心靜脈壓（central venous pressure，CVP)是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力。. 它可判斷病人 血容量 、心功能與血管張力的綜合情況，有別於周圍靜脈壓力。. 後者受靜脈腔內瓣膜與其他機械因素的影響，故不能確切反映血容量與心功能等狀況。. 基本介紹 ...
