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痛風 （つうふう、 英語: gout ）とは、 尿酸 が体内で析出して結晶ができることにより、 関節炎 などを来たす疾患で、その背景には 高尿酸血症 などが存在する。 ウィキペディア:ビデオウィキ-痛風. 日本語の名称. この疾患の「痛風」という日本語名の由来には、以下の様に幾つかの説が存在する。 痛みが起こる場所（発作の箇所）が、まるで風が吹くように足・膝・腰・肩・肘・手・胸骨など、全身の関節や骨端部を移動し、なおかつ風が強くなったり穏やかになったりするように痛みが酷くなったり和らいだりを繰り返すことから命名されたという説。 痛みの悪風に中る（あたる）という意味で「痛風」となったとする説。 痛み発作が出ている部分は吹いてきた風が当たるだけでも痛いから「痛風」となったとする説。 原因.
特徴. 副作用. 歴史. 出典. アロプリノール （Allopurinol）は、 痛風 ・ 高尿酸血症 治療薬。 ヒポキサンチン の 構造異性体 で、 キサンチンオキシダーゼ の阻害活性を有する。 体内での 尿酸 の産生を抑制し、高尿酸血症を改善することにより痛風発作の発生を予防する。 日本では ザイロリック （製造発売元は グラクソ・スミスクライン ）などの商品名で販売されている。 効能・効果. 下記の場合における 高尿酸血症 の是正. 痛風 、高尿酸血症を伴う 高血圧 症. 適応症ではないが、尿酸排泄亢進による 低尿酸血症 の治療にも用いられることがある。 尿酸排泄亢進により尿酸 尿路結石 をきたすことがあるためである。 用法・用量.
抗痛風薬 （こうつうふうやく、 英: Antigout agents ）は、 痛風 の治療および症状の緩和に用いられる 医薬品 の総称である。 痛風の治療は 高尿酸血症 の改善と、急性 発作 を鎮めることに大別でき、高尿酸血症治療薬には尿酸の生成を抑制するものと、尿酸の排出を促進するものに区分できる [1] 。 尿酸生成抑制薬. キサンチンオキシダーゼ は ヒポキサンチン から キサンチン 、およびキサンチンから尿酸への反応の 触媒 となる 酵素 であるが、これを阻害する作用のある アロプリノール （商品名 ザイロリック）がよく投与される。 これにより、 プリン 代謝は中間生成物のヒポキサンチンとキサンチンの段階で停止し、 腎臓 から排出される [2] 。 尿酸排出促進薬.
解説. ペグロティカーゼは2010年9月に アメリカ合衆国 で アメリカ食品医薬局 が、さらに2013年1月にはヨーロッパで 欧州医薬品庁 が、それぞれ 痛風治療薬 として市販することを許可した薬剤である。 基本的には他の薬剤では治療が難しい、約3 ％ほどの痛風患者のために使用される場合のある薬剤である [1] 。 ペグロティカーゼは2週間おきに静脈への点滴によって投与する [1] 。 こうすることで、血中の尿酸を減らす効果が出る [2] 。 ただし、これによって痛風は改善するかもしれないけれども、ペグロティカーゼは抗原になりにくいように加工してあるとは言え [3] 、それでも抗原と成り得ることもあって [4] 、ペグロティカーゼには副作用も多い [5] 。 構造.
尿酸値 を下げ 痛風 を予防するアロプリノールの 代謝産物 として知られ、 キサンチンオキシダーゼ の 阻害剤 として機能する。 なお、キサンチンオキシダーゼの基質である キサンチン と類似した構造を持つ。 特徴・利用. 薬として利用されるアロプリノールは、体内に入ると即座にオキシプリノールへと 代謝 されるため、 生物学的半減期 は約1時間と短い。 対してオキシプリノールの半減期は約17〜30時間であるため、アロプリノールを摂取したときの効能は実際はオキシプリノールによるものだと考えられている [3] [4] 。
薬物の一覧. 高尿酸血症治療薬. 尿酸排泄促進作用を持つ他の疾患の治療薬. 尿酸排泄促進薬 （にょうさんはいせつそくしんやく）とは、血中の 尿酸 濃度低下を目的として投与される薬物の一群のこと。 高尿酸血症 の治療薬のひとつで、特に 痛風 の 予防薬 として用いられる。 薬理. 尿酸トランスポーター分子として、URAT1は 血管 内皮などにも発現しているが、 腎臓 の 近位尿細管 で多く発現し、尿酸の再吸収を行う。 再吸収された尿酸はヒトの血清尿酸値の約80%を占める。 尿酸排泄促進薬はURAT1による再吸収を阻害し、血中の尿酸を減少させる。 副作用. 尿中の尿酸濃度が上昇するため、 尿路結石 症（尿酸結石）を誘発する可能性がある。 薬物の一覧. 高尿酸血症治療薬.
ブコローム（Bucolome）はバルビツール酸誘導体であり、非ステロイド性抗炎症・痛風治療剤に分類される医薬品である。 商品名 パラミヂン 。 他のバルビツール酸系医薬品と異なり 鎮静作用 や 催眠作用 はないが、 鎮痛作用 と 抗炎症作用 がある。
