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2018年9月27日 · 「改密碼」躲過T細胞追殺. 他們發現， 腫瘤能夠調整被T細胞當作靶點的編碼基因開關，來躲避針對腫瘤的免疫治療。 人類白血球抗原（HLA）有三組基因，通常會全部同時關閉或打開，所以傳統定序方法，是將HLA作為一組基因來檢測。 這使得該組基因只要出現一個基因被關閉，便不可被檢測到。 而這次的單細胞RNA定序顯示， HLA三組基因確實出現了開關不同步的情形 ，因此免疫療法一開始看似有效，但是一段日過後，這種躲過追殺的腫瘤細胞便會春風吹又生。 Paulson 表示：「雖然還不清楚這些病人的癌細胞，到底是發生了什麼變化，才會導致基因開關不同步，造成腫瘤的復發。 但現在我們能夠正確的認識這其中的關鍵機制，將來藉此機制，必定會產生相應的應對措施，防止患者腫瘤的復發。
2018年9月27日 · 「改密碼」躲過T細胞追殺. 他們發現， 腫瘤能夠調整被T細胞當作靶點的編碼基因開關，來躲避針對腫瘤的免疫治療。 人類白血球抗原（HLA）有三組基因，通常會全部同時關閉或打開，所以傳統定序方法，是將HLA作為一組基因來檢測。 這使得該組基因只要出現一個基因被關閉，便不可被檢測到。 而這次的單細胞RNA定序顯示， HLA三組基因確實出現了開關不同步的情形 ，因此免疫療法一開始看似有效，但是一段日過後，這種躲過追殺的腫瘤細胞便會春風吹又生。 Paulson 表示：「雖然還不清楚這些病人的癌細胞，到底是發生了什麼變化，才會導致基因開關不同步，造成腫瘤的復發。 但現在我們能夠正確的認識這其中的關鍵機制，將來藉此機制，必定會產生相應的應對措施，防止患者腫瘤的復發。
- 免疫細胞療法
- 免疫檢查點抑制劑（Pd-1／Pd-L1 ）
- Pd-1／Pd-L1抑制劑大顯神威
簡單來說，免疫「細胞」療法就是將病人自己的細胞拿到體外加工，強化它的能力，然後放回體內的療法。今年9月，衛福部已經宣佈細胞治療特管辦法通過，預計最快今（2018）年底就可以真的用在治療人體上。 因為免疫細胞療法不是今天的主角，相關的法律進程以及適用的病人，可以參考《細胞治療特管辦法9月實行 石崇良：不只癌末 還有多項重症獲生機！》、《《細胞治療特管法》 新增癌症1-3期標準治療無效也能使用！》。
回到今天的主題－PD-1／PD-L1抑制劑。究竟PD-1／PD-L1抑制劑是怎麼達到治療癌症的效果呢？ 首先，我們要先認識癌症是怎麼來的？癌症是人體的細胞突變，所以它不是外來的病毒，癌症腫瘤本身就是你的細胞，只不過它們瘋了、造反了。為了消滅這些造反的「壞細胞」，人體的免疫系統，有一種T細胞白血球，會吞噬「壞細胞」。 不過，T細胞白血球有可能會殺紅了眼，然後不分青紅皂白，把你體內的好細胞一起消滅了。為了防止這一點，T細胞白血球上有一個「按鈕」，它叫做PD-1，關掉PD-1按鈕，T細胞白血球也就被關機了。 不幸的是，癌細胞發現了T細胞白血球的這個弱點，於是癌細胞分泌了一種叫PD-L1的「觸手」，PD-L1這隻手就可以關掉PD-1按鈕，關閉T細胞白血球。
看到這裡，你是不是也大概猜到PD-1／PD-L1抑制劑要怎麼治療癌症了呢？是的，現在我們有兩個選擇：要嘛就是施打PD-1抑制劑，讓PD-1不要把T細胞白血球關機，這樣T細胞白血球就可以繼續殺死癌細胞。 另一個方式就是針對癌細胞的「觸手」PDL-1，施打PD-L1抑制劑，讓癌細胞沒有「觸手」去關掉T細胞白血球，這樣也一樣能夠達到消滅癌細胞的效果。 目前，這種免疫抑制劑療法，可以用於治療包括惡性黑色素瘤、非小細胞肺癌、晚期腎癌等多種惡性腫瘤，極大程度上提高了癌症患者的存活率。 如果你還是覺得HEHO君沒講清楚，沒關係，下面是《Nature》製作的一個PD-1／PD-L1抑制劑影片，HEHO君已經幫大家翻譯了中文，記得在影片右下角選擇中文字幕，讓你3分鐘就了解，PD-1／PD-L1抑制劑到底是什麼...
2018年9月29日 · 不過，免疫療法又可以按照治療的原理方式，分成幾種類型。 這篇文章中會提到2種台灣已經有法律認證可以使用的療法：第一個是前陣子剛通過的「免疫 細胞治療 」是一種；第二個則是台灣已經在使用的免疫檢查點抑制劑，今天的主角PD-1／PD-L1便是這一種。 免疫細胞療法. 簡單來說， 免疫「細胞」療法就是將病人自己的細胞拿到體外加工，強化它的能力，然後放回體內的療法。 今年9月，衛福部已經宣佈細胞治療特管辦法通過，預計最快今（2018）年底就可以真的用在治療人體上。 因為免疫細胞療法不是今天的主角，相關的法律進程以及適用的病人，可以參考 《細胞治療特管辦法9月實行 石崇良：不只癌末 還有多項重症獲生機！ 》 、 《《細胞治療特管法》 新增癌症1-3期標準治療無效也能使用！ 》 。
2018年10月24日 · 癌症為什麼復發？ 癌細胞會「改密碼」躲過免疫療法！ 癌症患者作基因檢測有什麼幫助？ 文／盧映慈 圖／許嘉真
2024年5月20日 · 為了提升量六力服務的可近性，國民健康署已建置「長者量六力」Line 官方帳號 （@hpaicope），民眾透過手機就可以進行量六力的評估，目前好友數約 18 萬人。. 長輩居家自我評估，可早期發現異常，及早介入措施，鼓勵家屬協助長者自評，更能發揮預防 ...
2018年10月16日 · 延伸閱讀. 癌症患者作基因檢測有什麼幫助？ 癌症診斷與治療的新標的物-PDIA4. 癌症為什麼復發？ 癌細胞會「改密碼」躲過免疫療法！ 文/黃聖筑 圖/許嘉真.
