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而積極型的治療方式，指的則是手術處理，症狀輕微的一二級痔瘡可採用簡單的門診手術，例如橡皮筋結紮術，即是以橡皮圈結紮內痔痔瘡根部，阻斷其血流，使痔瘡在結紮後七天左右自動脫落，但此結紮術只適用於不會疼痛的內痔，若是外痔患者則無法使用 ...
台南市立醫院引進的新型痔瘡雷射儀器，適用於第二至三級痔瘡脫垂的病人；若痔瘡脫垂程度嚴重，亦可合併能量切割器一同使用。 此術法相較以往傳統術式，傷口更小，出血較少，疼痛感低，大多術後隔天就可出院，在4~8週後即可達到完整治療效果，大幅降低病人因害怕術後不適，而不敢手術，卻繼續承受痔瘡痛苦的兩難。 林威廷提醒，大部分痔瘡多為無症狀者，可從飲食控制、保持排便順暢及避免酒、咖啡及其他辛辣食物的攝取來避免症狀的惡化。 另外，為防痔瘡復發，術後保養也很重要，每日攝取足夠的水分和纖維質，可有效避免便秘或久蹲馬桶，並搭配上適當活動，同時避免刺激性食物或菸酒…等，才能提高治療成效，解決痔瘡煩惱。 （陳婉玲報導） 查看原始文章.
不同於傳統手術，微創雷射痔瘡消融術的做法是在肛門旁開一道小傷口，使用雷射光纖，插入痔瘡組織內進行激光治療，透過激光將痔瘡細胞內的水分蒸發，進而凝固和收縮痔瘡組織，減小其體積並停止血液供應，從而幫助止血和縮小痔瘡，術後僅有針孔大小約 0.2 公分的傷口、疼痛感低、手術時間短、癒合快、出血量小且通常無需住院，不會影響日常生活，而且可緩解痔瘡長期以來的不適。
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臺中榮總引進微創雷射消融手術，並於今（2023）年6月在美國大腸直腸外科醫學會年會（ASCRS）首度發布國際臨床研究報告，介紹微創雷射消融手術（LHP）合併高位血管綁紮在痔瘡治療上的應用，於痔瘡治療領域取得突破。 傳統手術切口大需時間復原 「它」傷口小可減困擾. 根據健保統計，因痔瘡問題而前往醫療院所尋求治療的民眾每年約有數十萬名。 中榮大腸直腸外科醫師陳凱祥表示，痔瘡傳統手術往往需要較大的切口，術後常有疼痛、需較長的復原時間，為避免因此影響生活、工作，許多民眾選擇強忍症狀不願接受手術治療，然而若症狀持續惡化，恐會增加後續治療之困難程度。
問8健康諮詢網. 更新於 2022年10月12日08:05 • 發布於 2022年06月07日06:10 • 環馨婦幼醫院 乳房中心 乳房直腸外科醫師 謝依蒨. 總結. 問8線上健康諮詢. ・坐立難安－難以啟齒的痔瘡 你是否也有在上廁所時害怕大便出來的那一刻呢？.
優活健康網. 發布於 2023年03月16日09:30 • 馮逸華. 想解決痔瘡宿疾，手術該怎麼選？ 醫師表示，常見痔瘡手術有傳統、微創、雷射等3類，依預後程度有不同特色。 以往傳統痔瘡切除手術原理是將痔瘡「挖除」，不僅疼痛感較強烈，恢復期也較長。 目前已有微創切除手術及雷射消融手術可選擇，更提供痔瘡手術「1圖表」比較。 30歲的王先生從小有便秘困擾，又因工作長時間久坐，在一次麻辣鍋聚會後，排便時發現肛門口出現1顆小肉球，需要用手推回去，非常不舒服，到醫院大腸直腸外科檢查發現是痔瘡，且已是第3級內痔。 延伸閱讀： 大便有血，是痔瘡還是腸癌？ 外科醫師教你：看糞便「這顏色」判斷. 痔瘡分級、內外痔症狀特徵. 亞東醫院大腸直腸外科醫師官泰全指出，痔瘡在肛門口以齒狀線為界，可以分成內痔與外痔：
第一種：微創下黏膜痔瘡分離手術，這種技術適合大部分內外混合痔。 第二種：微創痔瘡雷射消融術（LHP），在肛門口切開0.2公分的⼩洞，然後用雷射作用把痔瘡組織消融掉，此⽅式對內痔出血效果非常好。 第三種：搭配能量器械（如組織凝集儀），它可以切割、凝⾎同步完成，⼤⼤降低出⾎機率，提高⼿術安全度，因此可以減少⽤縫合的⽅式來⽌⾎，所以術後疼痛程度，比起傳統⼿術約減少⼀半以上，恢復期更短。 預防痔瘡的五大生活建議（或者手術後的保養） 攝取足夠的膳食纖維：衛福部建議，成人每日膳食纖維攝取量大約為20-38g，例如10朵花椰菜約3克、一顆百香果約3克、100克即食燕麥有8.9克…等。
