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2019年11月22日 · 原因是，許多醫師給藥必須符合健保請領標準，因此在病歷上常用「疑似」兩字撰寫出非常多的疾病名稱，但病患可能實際上並沒有那些疾病。 例如上述案例中的陳先生，當初他去掛急診，當天其實因整晚打電動、沒睡覺、喝酒，還嗑了顆類似搖頭丸的藥，因此醫生立即給予降血壓、降心跳、鎮定劑等藥物，但在病歷上記載為屬於慢性病的本態性高血壓，來申請健保給付。 陳先生並未留意醫師在病歷上記載的病名，投保時自然未告知保險公司。
2015年2月24日 · 2015-02-24. ．文 ／ 李雪雯. ．出處 ／ Web only. ．圖片來源 ／ Unsplash. 字級. 收藏. 分享. 只不過，在保險理賠的世界裡，宗元的想法並不切實際。 因為雖然住院醫療險提供相關住院、住院前後或非住院的門診及手術方面的給付。 但是，保險公司為了降低理賠的風險，都會將一些「非必要性」的就醫費用「排除在外」。 以宗元「裝假牙（義齒）」的問題為例，如果不是因為意外傷害而裝設義齒，或以住院治療牙齒為目的的任何手術，住院醫療險是完全不會對這筆費用「買單」的。 而除了與牙齒有關的醫療費用，住院醫療險中其實有相當多的事故，是保險公司並不會理賠的對象。 相關的內容，都會寫在保單契約條款之中，且日額給付型與實支實付型的除外責任會略有差別。
2024年3月20日 · 00:00 00:00. 1x. 台灣邁入超高齡社會，高齡者無照狀況會愈來愈嚴重。 交通部統計，台灣每年約40萬件交通事故中約5萬件為無照駕駛，平均每年造成600多人死亡、6萬多人受傷，是酒駕釀成死傷的六倍，其中，65歲以上無照駕駛導致死傷數字不但逐年攀升，去年更造成上萬人死傷。 超高齡化台灣，未來怎麼「行」？ （2024.4.15更新） 2024-03-20. ．文 ／ 梅緣緣. ．責任編輯 ／ 黃玟綺. ．出處 ／ 康健編輯部. ．圖片來源 ／ Shutterstock. 字級. 收藏. 分享. 據交通部「道安資訊查詢網」統計，去年交通事故共40.3萬件，與前年相比死傷皆呈現上升趨勢。
2023年9月1日 · 暫時不查 癌友為理賠求住院問題還是在「癌險該怎麼保」及「舊保單怎麼改」？. 這篇文章可以用聽的. 點擊播放. 00:00 00:00. 1x. 不需要住院的癌症病人，為符合商業保險理賠，想盡辦法住院的情形，最近被健保署盯上。. 雖然健保署在壓力下宣布暫緩查核，但以 ...
2022年5月10日 · 原因出在防疫險保單的保險給付金額，是與新冠肺炎列為法定傳染病的類別連動，第五類屬於強制管制，契約條款約定的給付金額是100%，第四類僅一般管制，約定給付金額就大幅下降至10％或5％。 推薦閱讀：醫院告急，上百家診所加入PCR採檢和居家照護 降為第四類法定傳染病，時間點要看這個. 民眾理賠是否受到影響，取決於確診的時間點，和申請理賠的時間點，大體來說，降級後再染疫確診的保戶，能請領的理賠金確實大幅縮水。 （圖片來源／Unsplash） 新冠肺炎降級理賠 3套劇本沙盤推演. 我們來分析一下未來可能發生的情況： 在降級前染疫確診，在降級前申請理賠. 在降級前染疫確診，在降級後申請理賠. 在降級後染疫確診，在降級後申請理賠.
2023年6月8日 · 車內佈滿有毒化學物質 研究發現待1.5小時就有致癌風險. 無論是新車或舊車，進入車內是否常聞到一股難聞的氣味？. 這氣味很有可能是揮發性的有機物（VOC），早前的研究已發現，車內常見的揮發性化學物質包括苯、甲醛、乙醛等等。. 來自中國和美國的研究 ...
2022年9月6日 · 瀏覽數 6,156. 失能與否 理賠爭議鬧上法院 法官可能怎麼判？ 很多人的壽險主約都有意外險或重大傷病險附約，當意外發生，保險公司和保戶經常會對「失能」的認知發生爭議。 一名國中生就曾發生墜樓意外下肢癱瘓，遭保險公司以沒有全殘拒賠。 2022-09-06. ．文 ／ 劉北元. ．責任編輯 ／ 高儷綾. ．出處 ／ Web only. ．圖片來源 ／ Shutterstock. 字級. 收藏. 分享. 這名國中生在學校大樓5樓陽台打掃時，不慎失足墜落1樓地面，緊急送醫治療，還是留下雙腳下肢從此癱瘓的傷害。 這孩子的母親，有替孩子買意外險和重大疾病險，依約向保險公司申請理賠，沒想到遭保險公司拒賠，理由是沒有全殘或全身癱瘓。 醫院看法不一，上下級審法官，各畫各的重點.
