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分享到 Google+ Facebook LINE 【案例】 某甲於99年10月23日向保險公司投保壽險，並附加每日3000元的實支實付型住院醫療險，之後於99年12月18日因高血壓住院六天後出院，向保險公司申請理賠，二週後保險公司通知要補許多份調閱病歷同意書，到底怎麼回事？
一、DRGs優點. 1. 住院天數或住院機會降低：因健保給付採定額給付，所以醫院可以門診處理就不會選擇住院，三天可以處理，就不會讓病人住四天，以有效控制醫藥費用，省下來就是醫院賺的。. 2. 非必要的用藥與檢查會減少：省下來的就是醫院賺的，所以非 ...
工具文 Part 2 - 保險雲世代. 如何能一次就辦妥各項理賠申請？. 工具文 Part 2. 小編幫大家整理一些理賠面最常碰到照會問題的工具文，方便大家日後需要時可以查閱。. 今天介紹一般狀況，. 一、通常必備文件：保險金申請書、診斷證明書、收據、存摺影本（匯款 ...
當我們生病住院，會想要有更好的住院品質安心靜養，而升等到二人病房或單人病房，這樣的病房通常需自行負擔健保自付差額，每一家醫院的健保自付差額不同，當我們有這樣的需要時，就得思考我們所購買的住院醫療險理賠金額是否足以支付這樣的病房費 ...
在討論區討論本文. 分享到 Google+ Facebook LINE. 【案例】. 某甲於99年10月23日向保險公司投保壽險，並附加每日3000元的實支實付型住院醫療險，之後於102年3月5日因高血壓在烏龍院診所住院六天後出院，向保險公司申請理賠，問理賠應如何處理？. 【說明】. 依現行 ...
筆者在處理住院醫療理賠的過程中，就常發生這樣的認知差異。. 這種理賠糾紛都是發生在實支實付型住院醫療險。. 就實支型住院醫療險條款的約定，是指保戶因為疾病或意外，並經醫師診斷需入住醫院接受治療時，於住院期間因治療而產生的醫療費用屬於 ...
在一般的狀況下，民眾都可以使用健保身分看病，只要繳掛號費及部分負擔就可以了，但如果民眾因為一些特殊狀況，無法到健保特約的醫院或是以健保身分看病，即需先自墊醫療費用，之後再向健保局提出申請核付退費。
