鍾雲霓醫師痔瘡手術費用 相關
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1、肛診. 2、直腸鏡。 如果有肛門流血之症狀，可安排乙狀結腸鏡或大腸鏡以排除大腸、直腸癌或瘜肉。 【核保評估】 應備文件: (1)告知事項:說明發現日期、治療方式、目前狀況及症狀、檢查報告結果、最後一次就診時間、有無其他合併症。 (2)無須體檢. 核保上考量： 一般痔瘡影響壽險、重大傷病險等險種不大，主要是醫療險會採批註方式核決。 推薦書籍. 相關文章. 淺談氣喘之核保風險. 淺談尿毒症 (uremia)之核保風險考量. 淺談乳房良性腫瘤之核保風險評估. 還在簽空白支票？ 不要簽空白的要保書及契約變更申請書. 淺談體重過重核保風險. 隨機文章. 中廣2014/03/20 (三)：一個業務員的心路歷程. 聆聽-老手與新手的最大差別. 旅遊健康小叮嚀: 前往登革熱疫區先防範，以免乘興而去敗興返
理賠觀點～從日益高漲的手術材料，談實支實付住院醫療保險的重要性！. 情境：老張今年80歲，最近因為膽管阻塞而在醫院住院治療，住院期間醫生跟老張的兒子說，老張的膽道阻塞需要做支架來疏通，目前這個手術健保有給付，然而手術要用的膽道支架，健保 ...
各項「手術費」依各節所定點數計算之，而各項手術所需之「手術一般材料費」均依該節所定點數之53％計算之。 意即如可歸類為手術者，則支付153%的支付點數；而單純為處置者，則為100%支付點數。 筆者解讀二者的差異，應在於該項治療行為是否除材料費外，應再額外支付醫師費用才合宜，如是則歸手術，如否則歸處置。 這純粹只是用以區辨費用支付的方式，故以健保的支付標準為參考，判斷是否為手術項目，可以接受，但以其為惟一標準，不在健保手術項目內的，即不予理賠手術保險金，恐怕是沒有依據的作法。 醫學上對於手術及處置，並無明確之區分，而手術也是屬於醫療處置的一種，也就是各種臨床醫學上施作的治療方式，都是所謂處置，而手術也是處置中的一種選項。 所以主張某一項醫療措施為處置而非手術，在語意上是混沌不明的。
由於是較早期買的保單，在住院醫療保險金附約中的手術比例一覽表列，只有切取腎石、輸尿管石、膀胱石100%這一個項目，所以她也就認定保險公司應該賠付：以「手術費用保險金的保額」乘上這個手術比例，來支付其手術費。 但實際上每種新的醫學科技出來後，保險公司往往會和保險醫務相關的醫生，討論並參考許多數據，訂出一個適當的手術比例。 當然，「體外震波碎石」也不例外。 早在這項技術出來沒多久，公司後來補充的手術比例表，就把「體外震波碎石術」訂為75%。 所以當蔡姐提出申請時，保險公司以75%賠付手術費時，她很自然的認為自己的權益受到損害，而向理賠單位提出異議。 對於客戶所提的意見，我們一向尊重，並且會盡力說明讓保戶瞭解，對蔡姐也不例外。
在討論區討論本文. 分享到 Google+ Facebook LINE. 撰文：銀河. 張媽媽今年65歲了，會認識她也是好多年前我還在當理賠承辦的時候。 因為幫她處理理賠時，讓她覺得服務很好，自此只要有保險理賠的相關問題，她就會來問我。 上個月接到她打電話來說道：「最近發現自己視力越來越模糊，醫生說是白內障，只要動個小手術換個人工水晶體就好了，不用太擔心。 」，因為她聽到要手術，擔心花很多錢，又想到自己有保險，所以就趕緊打電話來問我，這種手術能不能理賠。 我告訴她說：「一般而言，保險公司大部份實支實付型的住院醫療保險，除了住院手術當然會給付以外，門診手術大都也會涵蓋在內，相關的材料費也都能併入醫療雜費中計算。
1.統計資料顯示，手術支出為三大醫療費用之一. 據行政院衛生署統計資料顯示，健保局對於手術費用支付的點數一直是三大主要項目之一。 從民國96年的17.9億點，攀升到民國99年的19.1億點。 如果從門診手術與住院手術的手術人次來看，從民國95年的1,312萬人次，攀升到民國99年的1,460萬人次。 從趨勢來看似乎都是年年增加的狀況。 2.二代健保實施 + 醫療技術進步. 健保局為了確保健保能夠永續經營，開始實行DRGS 制度 (同病同酬)。 醫院及醫生為了避免健保費用時有請不到的情形，同樣的手術就會建議病患選擇自費項目。 加上越來越多的醫院提供更多的差異化醫療服務，利用許多最新科技的醫療技術 (通常健保局是不給付的)，來提高治癒率或是縮短病患恢復期，讓病患能夠更早返回工作岡位。
就前述爭點，經諮詢專業顧問意見，其意見為：消費者於 90 年 11 月因甲狀腺癌接受根除性甲狀腺切除手術，術後須補充甲狀腺素。 由於消費者進行之甲狀腺手術已超過 10 年，病情相對穩定，並無必要密集的回診，而且每次都是拿相同的藥，藥的種類和劑量並無改變。
