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  1. 值得注意的是因為正常狀況下CA-125指數在月經期中本來就會上升因此最好不要在經期中驗血以免平白受驚不過也有研究指出分別在月經期間及月經後期排卵前各抽血一次如果兩次CA-125比值在1.5倍以上則診斷子宮內膜異位症的敏感度可以提昇到 ...

  2. 事實上,子宮肌腺症的確診,就是在距離正常子宮內膜一個高倍顯微鏡視野以上的肌肉層內,出現內膜組織,是為子宮肌腺症。 不過,我曾經進行一個國科會補助的先驅研究,證實可以在腹腔鏡的指引之下,做子宮肌肉層的針刺切片,不切除子宮亦可有組織標本做病理診斷,這對於還想生育的婦女而言,可做為用藥之參考。 這篇研究論文已在2007年4月11日刊載於頂尖的「人類生殖」(Human Reproduction)雜誌上面。 如何治療. 由於子宮肌腺症通常病灶散布在整個子宮肌肉層,因此,治本之道是切除子宮,不論經開腹、腹腔鏡,還是經陰道手術,總之,摘除整個子宮,自然不會再有此病了。 因此,如已完成生育任務,尤其四十歲以上的,苦於嚴重的經痛,影響生活品質,切除子宮是一勞永逸的根本辦法。

  3. www.womenclinic.com.tw › news › news-25子宮肌腺症

    此藥每顆近四百元台幣,不過因用量低,總花費不貴,健保仍有給付,但目前在台灣尚未普遍使用於所有的醫院。 還有每個月打一針的腦下垂體荷爾蒙拮抗劑GnRH,同樣可以抑制此症,不過每針近萬元,且健保不給付。 這些藥物都可以善症狀,控制病情,不過一旦停藥,通常會逐漸恢復原狀,因此唯有想要再生育者,才值得嘗試這種方法。 至於一般的止痛藥、止痛劑,則只是暫時性的解除症狀,不能使肌肉層內的子宮內膜萎縮,因此不適合用做長期治療。 (本文作者為國泰醫院婦產科醫師、台灣婦科腫瘤學會理事)

  4. www.womenclinic.com.tw › paper › 03/08/15婦科腫瘤癌症新知

    CA125是不少婦女朋友耳熟但未必能詳的腫瘤指標,很多人總是誤以為CA125大於35就極可能是卵巢癌,因而憂心不已。 事實上CA125升高,最常見的病是子宮內膜異位症,其次是子宮肌腺症、骨盆腔炎、骨盆腔粘連等良性狀況,卵巢癌反而是較少見的;而如果是在月經期間抽血,CA125本來就會偏高,應該在非月經期驗血才對。 即使一般認為明顯偏高的65以上,也還有不少並非卵巢癌,而是良性的疾病,所以要配合超音波檢查、年齡因素一起考量才能判斷。 在卵巢上皮細胞癌中,漿液性癌CA125上升者最多見,研究顯示大約80%的漿液性卵巢上皮癌患者血中CA125會超過35,粘液性癌、子宮內膜狀癌、亮細胞癌等上皮細胞癌患者CA125上升比率則更低得多。

  5. 台北國泰醫院婦癌中心鄭丞傑醫師表示,有不少45~50歲左右子宮內膜異位患者,對長期的亂經不以為意,而事實上異常的經期過長、出血、亂經,都有可能是子宮內膜癌的症狀,應及早就醫診斷、治療。 鄭丞傑醫師指出,在台灣子宮內膜癌比卵巢癌少,不過由於飲食、生育西化,近來子宮內膜癌已有增加趨勢。 國泰醫院根據近6年來病例分析,發現患者中有10%年齡在40歲以下,有47%在50歲以下,有48%是尚未停經的女性,相較於西方只有5%在40歲以下,25%在50歲以下,顯示罹患子宮內膜癌婦女有比較年輕的現象。

  6. www.womenclinic.com.tw › news › news-268婦科腫瘤癌症新知

    簡單篩檢 可以早期發現慢性病 國健局成人保健組科長陳姿伶則指出,許多人認為成人預防保健項目太過陽春,接受篩檢的意願不高,利用率僅三成五。 但根據實證醫學,透過簡單的篩檢,確實可以早期發現尚未出現症狀的慢性病患,呼籲民眾多多使用。 至於女性該不該進行CA-125檢驗,台灣婦癌醫學會理事鄭丞傑指出,CA125可以用來檢卵巢癌、子宮內膜異位症、子宮肌腺症。 此外,骨盆腔發炎、月經期內都可能導致CA125指數上升。 台灣每年只有1000個卵巢癌病患,卻有50萬個子宮內膜異位病患,鄭丞傑說,若拿CA125當作卵巢癌的普遍篩檢工具,特異性不夠高,檢驗反應為陽性,可能嚇壞婦女,以為自己罹患卵巢癌,其實可能只是簡單的子宮內膜異位症。 他建議,停經後的婦女,才需要例行進行CA125檢驗。

  7. 內膜異位症造成的卵巢癌有以下幾點特徵:1.可能一直沒有症狀;2.成長快速;3.直徑在10公分以上較多;4.因壓迫引起下腹疼痛;5.有時會破裂;6.突然發生不同的症狀,如腹部漲痛,疼痛位置改變等;而如果在其他部位的內膜異位惡化的現象最常見的為不明原因的出血。 那麼,到底什麼情形需要馬上治療? 什麼情形可以暫時不予理會呢? 有些人主張,小的巧克力囊腫,如果沒有症狀,可以不理它;有時甚至5公分以上的巧克力囊腫,的確也過了幾年還是維持原狀。 不過,那只是運氣好,有更多的情形是長大了、破裂了,形成腹膜炎,甚至被當成盲腸炎開了刀才診斷出來。 我就曾見到一例卵巢子宮內膜狀癌周邊還有不少良性的子宮內膜異位組織,而根據病歷記錄,她已知有子宮內膜異位瘤長達十年,一直拒絕手術,如今變成要和癌症搏鬥了!

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