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- 台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文說，真正心肌梗塞的胸悶，常是胸口出現一大片、大範圍、無法指出正確位置的悶痛感，若同時合併呼吸喘、呼吸困難、心悸等症狀，應懷疑是心肌梗塞所致，須立刻就醫。
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心肌梗塞就是俗稱的 心臟病發，若未即時救治，輕則 心律不整 和 心絞痛，重則休克或猝死；究竟心肌梗塞發作時的感覺是什麼？胸痛和胸悶是否就是心肌梗塞的前兆？《Hello醫師》帶您了解心肌梗塞的前兆，幫助您事先自我檢測，預防心臟病發。
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2024年5月20日 · 但，胸悶是否一定是心肌梗塞，並不容易判斷。 如果確定是心肌梗塞，服用阿斯匹靈是有幫助的。 但問題在於，如何在家中判斷這些症狀是否真的是心肌梗塞？
2023年10月26日 · 中國醫藥大學附設醫院急症暨外傷中心急診部主治醫師余紹華表示，心肌梗塞典型的徵兆是持續胸痛、胸悶，有些患者會描述胸口就像石頭壓住一樣呼吸困難，最常出現的疼痛部位包括前胸部及偏左側，然後延伸到左肩及上背部、頸部、左手臂內側，有時症狀也會出現在下巴、胸骨與肚臍之間的區域。 心肌梗塞有時也會以暈眩、嘔吐、心跳不穩、虛弱發汗來表現，甚至可能昏迷。 約四分之一的心肌梗塞沒有任何症狀 ，尤其老年人和糖尿病患，他們往往會感到虛脫、昏厥或無力。 大約一半的心肌梗塞病人在發病前會有前兆症狀，例如心絞痛。 心肌梗塞可以自我檢測嗎？
胸痛或胸悶（自覺心臟受到擠壓） ：左胸和胸口正中心悶、痛，有壓迫或燒灼感，且反覆發生。 2. 呼吸不順暢、會喘 ：平時走路、上下樓梯都不會感到喘，最近卻開始覺得喘。 3. 心絞痛： 美國心臟學會指出，心絞痛（Angina）是當心臟無法獲得充滿氧氣的血液時引起的症狀。 發作時可能有胸痛或在胸部中心會有像重物壓迫及呼吸困難的感覺。 4. 上腹痛： 非典型的心肌梗塞症狀。 心肌梗塞導致的上腹痛易與一般腸胃不適混淆，因此易被輕忽；若是心肌梗塞高危族群者，若有相關症狀更須謹慎。 5. 冒冷汗. 6. 頭暈. 7. 噁心、嘔吐. 以上7項為心肌梗塞的典型症狀，即可能為急性心肌梗塞的前兆，應掌握黃金救緩時間，立即送醫診斷、治療。
- 心臟血管問題 造成胸口悶痛
- 腸胃道問題 造成胸口悶痛
- 其他問題 造成胸口悶痛
當負責輸送血液給心臟的冠狀動脈發生動脈粥狀硬化，進而造成血管內的狹窄與阻塞時，就可能心肌缺氧而產生心絞痛的症狀。心絞痛的感覺是胸口的擠壓感，比較類似鈍痛或悶痛，常見是胸前左側一大片的感覺或位於胸口深處，通常不會是位於明確的一個痛點，有時痛感會延伸到脖子、下巴、肩膀或手臂等處。 心絞痛的症狀常在運動、爬樓梯或搬提重物時產生，一般來說休息5到10分鐘就會改善，若症狀持續過久或伴隨冒冷汗或噁心嘔吐等症狀要儘速就醫，有可能是疾病惡化甚至是心肌梗塞的情況。 主動脈剝離代表胸腔內的大動脈產生血管壁撕裂的現象，絕大多數都是因為沒控制好的高血壓所造成。主動脈剝離的症狀是突發性強烈而銳利的胸痛，感覺像刀割一般，痛感常常延伸到背部。主動脈剝離是絕對需要馬上就醫的急症，常需要緊急手術才能降低死亡率。 其他非急症的...
食道痙攣是由於構成食道的平滑肌功能失調所造成的，症狀常是胸口的強烈擠壓感，跟心絞痛的感覺很類似，不容易分辨，在任何時候都可能發生，持續時間可長可短，也不一定有很明顯的誘發因子。 其他腸胃道問題如胃炎、胃潰瘍、胰臟炎甚至膽結石也都可能造成胸口的不舒服。
帶狀皰疹，俗稱皮蛇，是由潛伏在人體內的水痘病毒所造成，當免疫力低下時，病毒就可能活躍而在皮膚產生水泡狀紅疹，伴隨厲害的神經痛。若發生在胸部，病發早期時尚未形成水泡，可能會誤解為其他原因的胸痛。 由上所述的介紹造成胸悶胸痛的原因，大部分是輕症或是具有自我緩解性的狀況。然而，在高危險族群（如：高血壓、高膽固醇、抽糖尿病、菸、肥胖、缺乏運動、家族史）身上，即使是輕微的症狀也要特別警覺。而在一般族群身上，若出現高危險的症狀如：突發性胸痛、投射至下巴或肩膀、冒冷汗、強烈撕裂感伴隨背痛等，一樣要謹慎處理，儘速就醫。
2024年5月14日 · 急性心肌梗塞：休息時也會感到嚴重胸悶甚至胸痛，呼吸困難且合併有冒冷汗情形，胸痛的時間多數超過30分鐘。 有部分病人則是以暈厥、意識喪失，甚至猝死來表現，因此須在相關症狀發生時緊急送醫。 在臺灣，平均每天26.5人發生「急性心肌梗塞」。 急性冠心症就醫的病患中，以50歲以上男性及70歲以上女性為好發的高危險族群。 其他危險因子，包括：家族病史、過量飲酒、飲食不均衡、壓力、肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂、缺乏運動及長期抽菸者。 「心肌梗塞」原因有哪些？ 有前兆嗎？ 「心肌梗塞」的原因是供應心臟的血管阻塞，導致心肌得不到足夠的血流及血氧，造成心肌缺氧因而壞死。 若血管內脂肪斑塊突然破裂，形成的血栓阻塞血管，使得心肌無法獲得血氧，就會是「急性心肌梗塞」。 典型的「心肌梗塞」3大前兆.
2023年2月9日 · 心肌梗塞的胸痛，是胸腹部有重物壓迫感，範圍並可能延伸到下巴、左肩及左前臂，時間持續超過30分鐘以上，休息時也無法減輕。 休克症狀是血壓下降，當收縮壓低於80～90mmHg、皮膚濕冷蒼白、大量出冷汗時要小心。 而心跳次數每分鐘大於140下時恐有生命危險，須立即就醫。 胸悶胸痛：持續性的呼吸喘、胸悶或胸痛，胸腹部有重物壓迫感，休息也無法解除，持續疼痛超過30分鐘。 左肩、頸部下巴痛：胸痛會產生輻射痛，從左肩痛到頸部、下巴，甚至背痛。 呼吸喘：持續性的呼吸喘、呼吸困難。 全身無力：全身無力、臉色蒼白。 冒冷汗：全身冒冷汗、且頭暈、臉色蒼白、四肢冰冷。 腹痛、噁心嘔吐：少數病患會合併有噁心、嘔吐或胃部不適。 心臟亂跳、心悸：心律不整，可能造成突發性昏厥或死亡。
