台灣最早引進雷射近視手術的醫師是誰? 相關
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蔡瑞芳
- 60歲的蔡瑞芳，是台北醫學大學眼科教授，也是20年前、國內最早引進「準分子雷射層狀角膜成型術」 (LASIK)的眼科醫師，這種手術是將角膜瓣掀開，以雷射刀削掉下層角膜厚度，讓光線可以精準對焦在視網膜上，達到視力矯正效果，不過蔡瑞芳認為，角膜瓣掀開後不會癒合，而且容易發炎，因此不少患者術後都會出現眩光、眼睛乾澀、夜間視力減退等後遺症 但也有眼科醫師認為，雷射手術技術已成熟，安全性沒有太大問題。
news.pts.org.tw/article/202964
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雷射近視有什麼風險?
2014年9月23日 · 雷射近視矯正手術在台非常普遍，但台灣最早引進這項手術的台北醫學大學眼科兼任教授蔡瑞芳，最近突然宣布，今後不再動這種手術。 他表示，因長期觀察發現，不少當年接受雷射手術的患者，十多年後視力明顯下降，研判可能和當年動刀後角膜瓣發炎有關。...
2012年7月1日 · 蔡瑞芳醫師是台灣最早引進雷射近視手術的醫師之一，因為發現相關風險，不再為病人進行手術。 自己反對自己，戲劇張力十足，「封刀」宣言就登上報紙頭版頭條。 蔡瑞芳的發言震撼了兩岸三地，陰謀論滿天飛，至今眼科醫師們仍難掩情緒，「無的放矢，無中生有，」一位醫生接受採訪時一坐下來就這麼大罵。 回頭找相關資料發現，蔡瑞芳開的不是第一槍。 兩年前，前FDA官員華斯勒醫師（Morris Waxler）的後悔宣言，更震撼了美國眼科界。 2010年1月，曾於1995～2000年間任職美國食品藥物管理局（FDA）審核近視雷射設備申請業務主管的華斯勒致函FDA，要求撤銷所有近視雷射手術的設備的准許。 他指控，FDA當時批准近視雷射手術時，並沒有收到手術的完整報告，製造商與相關子公司隱瞞了相關傷害。
做法：這是最早的近視雷射手術，用酒精刮除上皮細胞層，再用雷射打在基質層上。 優點：沒有製作角膜瓣的問題，術後角膜強度較好，假設近視度數回退，也可以重複施打。 缺點：因為要等上皮細胞層長回來，恢復期較長，可能長達幾個禮拜，甚至幾個月，過程也較疼痛不舒服，術後也可能出現角膜混濁的風險。 因為這些缺點，後來又出現另一種TransPRK，不用酒精，而是用雷射移除上皮細胞層，術後疼痛感較少，發炎反應也會減少，自然恢復期更快，大約一個禮拜即可。 目前患者如果選擇PRK手術，都以TransPRK為主。 第二代近視雷射手術LASIK. 做法：先在角膜製作角膜瓣，掀開上皮細胞層和前彈力層後，露出底下的基質層，再施打雷射，鄭宇庭醫師形容，「就像翻書一樣，打完之後再蓋回去。
2012年2月15日 · 台灣最早引進雷射近視矯正手術的眼科醫師蔡瑞芳，近半年來將機器塵封不再動刀，因為不少做了十幾年的老病患反映，最近視力大幅衰退，甚至還出現不少併發症！...
關於近視雷射手術的演進，眼科醫師朱智盟特別整理分析如下： 【PRK】最早的近視雷射手術：PRK雷射屈光角膜切割術. 朱智盟表示，近視雷射手術最早是由1994年引進台灣，稱為「雷射屈光角膜切削術（PRK）」，其原理是用刷子和20%的酒精將角膜前面的表皮層和鮑曼氏層刷掉。 但其缺點是雷射速度慢，且有摩擦傷害和酒精的化學傷害，術後傷口深、恢復慢，僅適用600度以下的中低度數。 【LASIK】改良PRK缺點：LASIK雷射角膜層狀重塑術取代PRK. 朱智盟說明，後來PRK逐漸被改良過後的雷射角膜層狀重塑術（LASlK）取代。 而LASlK手術時須先將角膜瓣掀開來，以板層刀將下面的角質基層雷射削掉，再把角膜瓣蓋回去。
2023年10月26日 · 」台大醫院眼科部主治醫師、台大醫學院教授，目前也是《台灣白內障及屈光手術醫學會》教育總召集人的陳偉勵醫師表示。 近視雷射手術已在全球流行20多年，累積無數臨床經驗；加上先進的診斷儀器、更優化的手術方式，近視雷射手術的安全性比起早期有極大進步。 「不夠完美的術式，是經不起時間考驗的」陳偉勵說，例如3、40年前風行的放射性角膜切開術（Radial Keratotomy；RK），因為陸續發現有瑕疵，如今早已不再被使用。 但近視雷射手術（泛指準分子雷射和飛秒雷射相關手術）從20多年前引進市場後，便廣被接受，陸續又推出優化版術式：SMILE、LASIK、FS– LASIK、TransPRK、CLEAR等，全世界接受近視雷射手術的人數不但沒有下降，甚至愈來愈多，代表它的安全性與有效性是廣被認可的。
2012年7月11日 · 蔡瑞芳醫師是台灣最早引進雷射近視手術的醫師之一，因為發現相關風險，不再為病人進行手術。 自己反對自己，戲劇張力十足，「封刀」宣言就登上報紙頭版頭條。 蔡瑞芳的發言震撼了兩岸三地，陰謀論滿天飛，至今眼科醫師們仍難掩情緒，「無的放矢，無中生有，」一位醫生接受採訪時一坐下來就這麼大罵。 回頭找相關資料發現，蔡瑞芳開的不是第一槍。 兩年前，前FDA官員華斯勒醫師（Morris...
