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理賠實務～拔牙、植牙，商業保險賠還是不賠？. 情境：小雨去年年底. 剛滿18歲，就去考取了機車駕照，今年一月在和朋友出遊的過程，不慎騎車摔斷了一顆門牙，就醫時因為斷牙已經下裂至牙根部，在醫生建議下只能將牙齒拔掉，並選擇植牙復膺，經過幾個月 ...
所謂實支實付型是指必須檢具收據，視醫療費用花費的金額，在所購買的限額內可以給付的住院醫療險，因該險種的示範條款之除外責任項目，已將牙齒手術列在其中，故除了部份公司以內規融通給付外，實支實付型住院醫療險對於牙齒手術均不予理賠。 二、 單純給付每日病房費的日額型住院醫療險，不在保險範圍. 日額型住院醫療險如保障範圍只有每日病房費，例如日額買每日住院2000元，則被保險人住院五天時，保險公司只給付一萬元，沒有其他任何保險金可支付。 這類的保單，因門診手術不在其保障範圍，故除了部份公司以內規融通給付外，單純的住院日額型醫療險，對於牙齒手術仍不予理賠。 三、 非單純日額的定額給付型住院醫療險.
2015年4月4日 · (1)富邦並無針對牙齒的保險,而是在住院醫療附約內 (實支實付/日額2擇1)的內容內有包含牙周病的治療,而假牙部分需屬意外造成由意外醫療限額理賠. (2)富邦目前並沒有此類專屬保險，但有附在醫療險內，比較針對意外部分理賠.
在討論區討論本文. 分享到 Google+ Facebook LINE. 理賠實務～健康檢查時發現大腸息肉，同時進行手術切除，商業保險賠還是不賠？ 情境介紹：徐哥今年53歲，很重視自己的身體健康狀況，過了50歲以後，都養成每年會做健康檢查的習慣。 大部分會在大醫院做檢查，有時才會選擇不錯的健診中心。 一如往例，今年在過完農曆年後，徐哥選在三月份自費做了一次全身健康檢查，這次他還是選擇了一家常去的大醫院進行健診，檢查過程中醫生發現徐哥的大腸內長了顆小息肉，在檢查發現的當下就做了切除的處置，由於徐哥很有保險規劃的概念，早在年輕時就有幫自己投保許多的醫療保險，有住院實支實付型的，也有手術定額給付型的.
理賠實務～拔牙、植牙，商業保險賠還是不賠？ 因被鎮暴而受傷住院，商業保險/全民健保會不會給付？ 理賠案例-壽險篇：保險責任始期
【案例】 某甲於99年10月23日向保險公司投保壽險，並附加每日3000元的實支實付型住院醫療險，投保後半年，某甲因車禍致使臉部留下疤痕，也因疤痕攣縮牽引臉部肌肉，致咀嚼功能無法正常運作，某甲想進行整型手術，但不知住院醫療險是否理賠？ 如果某甲車禍時同時撞斷了三顆門牙，除了病歷有記載外，出院時診斷書也請醫院載明，請問之後牙科門診的假牙費用，保險公司是否理賠？ 【說明】 保險公司收取的住院醫療險保費，原則上是不會包括美容整型及義肢義齒的費用，當然也不會就這些進行理賠，所以時下年輕人哈韓整型風，不管怎麼整，保險公司是不會理賠的。
理賠實務～拔牙、植牙，商業保險賠還是不賠？ 11大重要微量營養素 藏在哪些食物裡？ 【半天課程】每天6call週週報件(2210)
