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新頭殼newtalk. 台東縣大武鄉大竹村21日深夜發生自撞車禍，1輛黑休旅車撞上海巡班哨前安檢站外牆，開車的國民黨籍曾連任4屆的台東前縣議員蔡義勇受困車內動彈不得。 警消獲報趕抵現場救援，花10分鐘將駕駛救出，但他已經沒有生命徵象，緊急送往台東市馬偕醫院救治。 這起休旅車自撞意外發生在深夜11點56分，大武鄉的海巡人員聽見一聲巨響，連忙查看，1輛黑色休旅車直接衝撞海巡署大竹安檢站外牆，強大撞擊造成車頭全毀，零件散落一地。 當時因車門反鎖，駕駛座上男子困在車內動彈不得，海巡趕緊通報警消救援。 警消獲報到場後發現，車輛因高速撞擊、車頭嚴重毀損凹陷，警消只能利用器具破壞車體，強行將卡在駕駛座上男子救出車外，但他被救出時已無呼吸心跳，救護人員將男駕駛送往台東馬偕醫院急救，最終仍宣告不治。
消防局立即派大溪分隊救護車及消防車趕往，並加派大麻里分隊高救車支援，先破壞車體，將人救出，確認無呼吸心跳，施予CPR，並急送台東馬偕醫院，經搶救仍不治。 警消檢視駕駛證件，發現是原住民籍國民黨前台東縣議員蔡義勇。 前台東縣議員蔡義勇開休旅車自撞海巡圍牆，車頭稀爛。 (記者黃明堂翻攝) 消防人員到場搶救畫面。 (記者黃明堂翻攝) 前台東縣議員蔡義勇開休旅車自撞海巡圍牆，宣告不治。 (記者黃明堂翻攝) 點開加入自由電子報LINE官方帳號，新聞脈動隨時掌握！ 首次上稿 07:16更新時間 07:37 〔記者黃明堂／台東報導〕曾任4屆台東縣議員的蔡義勇昨天深夜近12點，駕休旅車行經南迴公路大竹路段海...
- 「拒絕病患指定送醫」，救護人員遭調職處分
- 救護車當計程車用？去年有 1 萬 8 千多件的「家屬指定送醫案件數」
- 打了 119 要送哪間醫院？送醫原則是「就近適當」
- 醫療分級「分為醫學中心、區域醫院、地區醫院及基層診所」
- 急救責任醫院也有分級制度！「一般級、中度級、重度級」
- 「救護車屬於公家資源」濫用依法開罰，但開罰效果不彰！
在高雄市消防局去年 10 月，就曾發生一起疾病救護，因救護人員認為要先「就近送醫」，但病人家屬執意要送平常看診的醫院，雙方在場僵持不下，病人家屬一度動用當地議員關係，但救護員仍表示「無法跨區送醫」，認為應先就近送醫穩定病情，最後病人家屬氣憤自行開車送醫，事後高雄市消防局認為救護員作法，不夠體恤且沒同理心，將救護人員調整服務單位作為警惕。
不只是在高雄市，根據新北市消防局統計，「家屬指定送醫件數」 107 年有 18921 件（佔 10.05%）、108 年有 18660 件（9.43％），即使我們都知道救護車不是計程車，但指定送醫案件還是持續發生，《Heho》記者也詢問第一線消防救護員的經驗，發現真的有不少民眾會有這樣的要求，而指定送醫通常是因為病人有大醫院的品牌迷思，或是想要送往病人常看診的醫院。
我們打 119 進線報案開始，其實就已經啟動了「院前緊急醫療救護」的資源， 119 受理民眾報案時，會依據現場狀況，派遣需要的消防車、救護車，及相關人員到場，同時也會將病患的資訊向「後送醫院」通報，讓醫院有足夠時間準備等一下的急救。 新北消防局執勤員黃國安表示，「受理、派遣、通報、管制」是消防局指揮救災中心的功能，就如同大腦的概念，在指揮中心的執勤員也都是身經百戰，經過外勤的磨練，所以也非常清楚當下的狀況，需要什麼樣的調度，當後勤每一個環節都有做好，流程可以很流暢的運行，第一線的救護人員也能更有效率的執行任務。 但我們打了 119 之後，到底要送往哪間醫院？這個問題不少民眾都有所迷惑，大多數民眾會想去「自己信任的醫院」就診，但救護人員判斷該送的醫院，如果跟民眾想要去的醫院不同，這時候該怎麼辦...
衛福部也將醫療進行分級，為了讓醫院專注照顧急重症病患，民眾有不舒服，可以先到家庭醫師或附近診所就醫，經醫師專業診療後，如病情需要，則轉診至其他專科診所或醫院照護，病患經轉診治療後，應依醫師建議轉回原院所或其他適當院所，接受後續治療。 蔡光超說，救護車會送往的醫院是「急救責任醫院」，一般來說，只要設有急診處，可以提供急診服務的醫院，都可以自稱為「急救責任醫院」，但實際上必須通過當地衛生局的認可才可以，所以「急救責任醫院」可能是醫學中心，也可能是區域或地區醫院，而且同一縣市可以有好幾家「急救責任醫院」。
衛生署（現在的衛福部）在民國 98 年依據「緊急醫療救護法」制訂，並公布了「醫院緊急醫療能力分級標準」，將急救責任醫院分為一般級、中度級、重度級，所以一家被評為特優的醫學中心，可能不見得符合重度級醫院的要求，而某些中小型的醫院，如果重點發展緊急醫療，一樣有機會被稱為「重度級醫院」。 所以救護人員在第一時間，依照病人的狀況，選擇將病人送往「就近適當」的醫院，所以民眾認知上的大醫院，不一定是最適合病人的「急救責任醫院」，這件事情也可以在分級制度這邊做釐清，以減少民眾跟救護人員之間的爭執。
《緊急醫療救護法》第 20 條規定，救護車執行勤務，依所在地直轄市、縣（市）衛生主管機關訂定之收費標準收費。 就台北市消防局統計數據來看，從 101 年底公布並實施收費後，102 年發生 32 件，103 年則是最少的一年僅有 17 件，但之後案件逐年增加，最多曾經發生 63 件，至今累積有 295 件，其中 44 件事後撤銷。 上述是台北市的數據，新北消防局則針對所有收費縣市，進一步調查後發現，各縣市實施收費後，救護案件量仍逐年增加，家屬指定就醫的部分也未減少，代表收費與救護案件量並無關連，也無法達到嚇阻濫用的效果，所以就實際數據來看，這個計畫並沒有達到預期效益。 新北消防局執勤員黃國安表示，現在的民眾會比較配合救護人員給的建議，但有不少第一線的救護人員，還是會遇到家屬想指定送醫的案件，有...
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如何減少送醫糾紛?
這起恐怖情殺發生在去年10月3日上午10時30分許，當時苓雅分局獲報有女子疑因感情糾紛，遭男性友人毆打成傷。 警方緊急到場後發現吳女早已倒地已奄奄一息，趕緊將人送醫搶救；然而涉嫌打人的于男早已逃跑。 案發後警方循線追查，隔天上午在台南逮到于男。 經了解，于男在凌晨前往租屋處找女友，他卻發現屋內另名陌生男子，於是醋意大發憤怒的朝兩人拳打腳踢。 直到陌生男逃離後，于男仍不放過吳女，怒吼「去死一死」後持續以腳猛踹女友頭部，並打給好友陳男到場。 陳男到場後發現于男對吳女施暴沒停手，趕緊私下通知吳女的朋友來，事後兩人開車逃逸到台南，只留下躺地昏迷的吳女。 雖然吳女被緊急送醫，但搶救10天仍因傷重宣告不治。
國光客運司機黃福能昨（28日）晚從台北載客回台中，國道上突然身體不適，緊急把車停靠路肩，隨即陷入昏迷，經送醫搶救仍宣告不治，檢方將相驗釐清死因。
有「台灣鴨王」之稱的台語歌手蔡義德14日驚傳送醫，被抬上救護車的畫面曝光，讓人相當擔心他的狀況。 他昨（17）晚間終於露面報平安，透露右手意外骨折需要靜養，他甚至大小號無法自理，令人心疼。 蔡義德在影片中看起來精神不錯，表示：「很痛，度日如年！ 謝謝各界朋友，長官，演藝圈好友，及粉絲們的關心與加油！ 讓大家擔心，感謝你們的愛，經過專業醫生的處理，義德會繼續後續的治療，很快義德會恢復健康，滿滿的感動，再次謝謝大家。 他說因為沒有骨折過，不知道骨折那麼痛，現在的他連洗澡、大小號都無法自理，需要依賴家人照顧。 這幾天蔡義德因為吃藥，有疲勞、嗜睡的狀況，他說：「本來右手就比較脆弱了，復原需要一些時間，手受傷了，才知道健康很重要，請大家要把健康顧好。
〔記者蔡彰盛／新竹報導〕新竹縣蕭姓婦人前往醫美診所作縮胸手術，陳姓醫師便宜行事，一人執行手術兼麻醉，沒想到蕭女失去意識後送醫不治，新竹地檢署認定手術醫師不得身兼麻醉醫師，否則將導致無暇觀察患者生命徵象的後果，而將陳男依過失致死罪嫌提起公訴，檢方也藉由此案，揭發醫美為求簡省人力、時間、費用，往往於進行麻醉時，亦僅由單獨一名醫生在場的陋習。 檢方調查，2018年8月17日下午，新竹縣某醫美診所陳姓醫師，獨自為蕭姓婦人進行「左右雙乳縮胸」手術，因蕭女喊痛，陳男遂指揮護理師以點滴方式連續給予propofol (異丙酚)、fentanyl (芬太尼)、Demerol (地美露)等麻醉藥物後，因蕭女仍感疼痛，遂再指揮護理師以點滴方式給予propofol等藥物。
