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骨科 一想到「頸椎」的疾病，很直覺就會想到跟骨頭有關，所以應該看骨科。不過其實骨科分類在「外科」底下，所以基本上能處理的部分，是用X光等影像檢查，找到骨頭是不是有明顯的病變、外傷，然後以手術、或是血小板、細胞注射（如PRP注射）進行
- 主要營業項目及營收
- 台灣地區銷售第二名
- 切入國際市場模式
- 中國市場銷售概況
- 美洲市場銷售概況
- 全年成長
- 毛利率
- 二次事件推升公司成長
- 未來展望與ai精準治療
聯合骨科主要營業的產品項目，包括人工膝關節與人工髖關節。骨科用人工植入物、骨科外科的相關營收近99.67%。 營收數據： 2023年第一季營收9.3億元，YOY +25%，EPS成長84%；累計2023年一至五月營收15.4億元，累計成長率27.04%，。 2022年毛利率74~75%，營業費用率62~66%(自營費用比較高)；2023年第一季毛利率78%，但是因為營業費用率也高，故營業利益率12%。
台灣人工關節是屬於成熟市場，世界四大廠商在台都有據點，聯合骨科在台灣營收排名第二。 在國際市場銷售的營收與成長狀況如下： 2020年260M、2021年341M(+31%)、2022年501M(+47%)。 2021年Q1、2022年Q1(+18%)、2023年Q1(+33%)。
聯合骨科積極拓展國際市場，在進入一個地區或國家前，聯合骨科常用學術合作模式，譬如參加當地醫療展會、研討會、當地學術單位或醫生合作開課…等模式曝光，在當地國家獲得認同，再逐步打入當地醫療體系，提供相關產品給醫療院所使用，用得好產品被認同，漸漸就打開海外市場，譬如在阿根廷、義大利、比利時等國就賣得好。 歐洲市場銷售概況 歐洲市場以參展，加上學術活動，打入當地國家取得信賴。譬如，將產品寄放於醫院供醫師使用，以聯合手術器械設計之便利性，在醫生使用後產生信賴，讓醫師覺得手術安全好用，就會一直用下去。 法國經營狀況，7~8%利潤。 瑞士比例少，因為難以打入市場。 比利時越來越好，已經損益兩平。英國開發中。 阿根廷、哥倫比亞、西班牙都是銷售業績好的國家。 伊朗訂單、俄羅斯洽談中，預計未來由瑞士分公司接單。...
而在中國因為政府政策的關係，等同降價八折銷售，利潤縮水，以新華聯合經營，預估銷量略增，但營收會減少。 由於中國政府國採政策，過去100元，現在只能銷售20元，打二折，優惠人民，企業卻沒有利潤，僅能薄利多銷。 2022年產生以下不利現象： 1.經銷商退回庫存造成損失。 2.醫師承接案件意願降低。
阿根廷銷售NO.1，國際市場方面銷售最好。 美國除了2018、2019年外，每年都是維持成長趨勢。美國醫師比較保守，美國有六項新產品上市，與KOL合作： (1)腫瘤關節 (2)股骨柄(改變長度與寬度可多重使用) (3)高端水泥膝關節 (4)肩關節 (5)合作方案 (6)翻修模組化
聯合骨科在2022年各月份的銷售中，以三、九、十、十一月銷售比較好，創同期新高。今(2023)年三月再創新高，預估第四季銷售也會比較好，成長幅度可能比較高。 以2023年第一季營收成長25%，預計全年能夠維持25%成長率。
聯合骨科產品銷售的毛利率都很高，以各國地區比較，在歐洲地區比較高，中國地區比較低，2023年在中國的營收將會減少。 日本成長幅度同歐洲市場，未來成長空間大，看好日本市場。日本地區的毛利率預估比較高。 總和前述三項，2023年整體加總組合毛利率可能提高。
聯合骨科的成長過程有兩次事件，讓公司加速成長。第一次是競爭對手在林口長庚醫院缺貨，緊急需要調貨，聯合骨科適時提供產品，順利切入長庚市場。 另外一次是在法國廠商因疫情缺貨，聯合骨科補充貨源，使用後覺得好用就繼續用。 這兩次事件，讓聯合骨科順利切入供貨，產品取得醫師的信賴，醫院繼續使用，也讓聯合骨科的產品打開新的市場，銷售量增加。
人工關節在醫療器材使用上是一項剛性需求，在各國大多是由當地廠商提供給醫療院所人工關節器材，聯合骨科是亞洲唯一有外銷歐美國家的業者。 在中國因為中國政府政策關係，採薄利多銷策略，目前可能小損失狀態，預估2024年虧損將可收斂。 日本市場則是比較保守，切入比較需要時間，日本售價可以比較高，利潤高，未來二至三年獲利可期。 全球市場2021年規模194億美元，前四大佔有154億美元，第十名2.06億美元，聯合1.05億美元；聯合骨科目標成為全球前十大，以目前營收來看，須再提高一倍的營收才可以達標。 與義大利合作開發機器人手臂，手術的新產品，目前申請FDA中，取得核准後可以開始銷售，開啟AI精準治療的第一步；在義大利順利銷售後將繼續推廣到其他國家。
- 骨質疏鬆。吳凱文解釋，女性相對容易得到骨質疏鬆的原因與雌性荷爾蒙有關，通常容易發生在女性停經後，雌性荷爾蒙會影響破骨細胞的活性，當雌性荷爾蒙下降，破骨細胞活躍起來，使骨頭每日的破壞和製造失衡，才會導致骨質疏鬆。
- 退化性關節炎。退化性關節炎是第二個女性最常發生的骨科問題，主要是因為女性先天髖骨角度比較大，加上女性天生脂肪比較容易囤積在下半身，所以容易在髖關節跟膝蓋發生退化性關節炎。
- 類風濕性關節炎。先天上女性比男性容易得到自體免疫性疾病，類風濕性關節炎就是其中之一，這是自己的免疫細胞攻擊自己的關節與周邊組織，若初期沒有好好治療，有可能會進一步擴散影響眼睛、心臟、肺臟和皮膚，控制不好有可能會造成多處關節僵硬疼痛形同機器人。
【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】 脊椎退化為甚麼需要開刀？談脊椎狹窄症 脊椎狹窄症是65歲以上老人脊椎退化後，最常需要接受脊椎手術的原因。
作者簡介：骨科線上，致力於分享正確的骨科醫療資訊以及提供關於任何骨科疾病或是手術的即時線上諮詢。王建順醫師，臺北榮民總醫院骨科部骨折創傷科主治醫師。專長微創足部矯正手術（拇指外翻、扁平足、足部外傷性畸形）、足部退化性關節炎治療等。
骨科醫師蔡凱宙醫師說，過去台灣人吃米飯，不過隨著飲食西化，米的消耗量20年來減少了一半，多半被小麥製成的「麵食」取代。 他說明，小麥含有「麩質」，容易造成腸胃道發炎，其中最常見的就是胃食道逆流。
所以建議如果有手麻的問題，可以先去骨科確認有沒有骨骼病變，再進行神經相關的檢查，以及復健科的軟組織檢查；最後針對自己的問題，選擇骨骼或神經的手術，或是請物理治療師來進行復健、物理治療。
