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痛風治療在臨床上通常從兩種層面著手,分別是 【透過消炎止痛藥,緩解痛風症狀 】 及 【透過代謝藥物,控制血液中的尿酸】,前者主要是針對急性症狀的緩解,後者則是由醫生診斷後,視情況開藥給患者服用,以下列舉幾種實務上常採取的治療方式:
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痛風是由高尿酸血症演變而來,高尿酸血症初期通常無症狀,當感覺有症狀時,往往已患病一段時間;發病時,關節處會出現紅、腫及熱等症狀,常見部位為雙腳的大拇指,其他部位包括: 腳踝.
結論. 初期痛風的症狀、前兆有哪些? 痛風,是一種源於尿酸代謝異常的關節疾病,初期症狀可能不易識別,但卻帶有一些典型的徵兆,如突發性關節疼痛是其中最為常見且顯著的特徵之一,這種疼痛的劇烈程度常被形容為「一把刀子刺入皮膚」般的感覺,甚至患部與床單輕微接觸都會引起劇痛,且通常在夜間發作,令患者難以忍受,導致患者的睡眠受到嚴重干擾,加上行走和進行常規活動變得困難,進而影響到日常生活。 許多人第一次痛風發作是在大腳趾上,患部會出現發熱、腫脹、紅腫和明顯壓痛,當然這些症狀也可能會被誤解為其他關節疾病,不會在第一時間想到是痛風,而且因這些初期症狀並不僅限於大腳趾,需要進行血液檢查確認血液中的尿酸含量或關節液分析,才能進一步排除其他引起類似症狀的疾病。 痛風好發位置在哪? 有何影響?
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民國80年以前,第一次痛風發作的病患大約在50歲左右,但民國80年以後,第一次痛風發作卻下降到30多歲。 另一項統計數據也發現,20歲就痛風發作的比例從民國80年前的8%,到民國100年已飆升到25%,可見痛風已有年輕化的趨勢。
痛風在臨床上指的是一種代謝性關節炎,主因是體內尿酸沉積在關節腔內,促使發炎反應而引起關節疼痛、腫脹或變形等症狀。 普林就是嘌呤,當我們吃下過多高普林食物、尿酸代謝異常、腎臟排泄受阻等,就可能因尿酸濃度過高而引發「高尿酸血症」。
罹患高尿酸血症的定義為:成人每100毫升血液中的尿酸值達7毫克以上。人體尿酸的來源主要有兩種: 1. 80%來自胺基酸及核酸的代謝 2. 20%由攝取含普林的飲食所產生 正常情況下,人體每天約產生750毫克的尿酸,其中有500毫克由腎臟代謝隨尿液排出,其餘經膽汁由大腸排出體外,當尿酸的生成和排出無法平衡時,就會引發高尿酸血症。 尿酸過多的原因不單只是飲食,還可依原因不同分為原發性高尿酸血症、次發性高尿酸血症。 1. 原發性高尿酸血症:遺傳體質、攝取高普林食物、腎臟排泄尿酸受阻等。 2. 次發性高尿酸血症:藥物、過度飲酒、肥胖、高血壓、腎衰竭等。
尿酸產生的途徑:食物中的核蛋白質消化分解 ➜產生普林 ➜普林經由肝臟代謝 ➜產生尿酸。 痛風患者應該避免食用的食物有: 1. 高普林食物 2. 酒精 3. 含糖飲料 4. 精緻食物 5. 油炸、高油脂食物 6. 乾香菇 7. 紫菜
控制體重
應盡量維持在標準體重內,但急性發病期不宜減重,因為減重時體內的組織分解代謝物會提升尿酸。
控制蛋白質攝取量
成人以每天每公斤體重攝取一公克蛋白質為標準。
多喝水
喝水可以幫助尿酸代謝。
一、無症狀高尿酸血症
這個階段雖然血中尿酸濃度高(成人每100毫升血液中的尿酸值達7毫克以上),不過卻沒有出現症狀,此時最重要的是找出潛在引起高尿酸血症的原因,才能降低痛風發作及其他併發症的風險。
二、急性痛風性關節炎
急性痛風關節炎常發生於半夜,最明顯症狀為局部關節的紅腫熱痛,有超過 50% 的病人首次發作的部位在腳大拇趾的第一個關節 ( 第一蹠趾間關節 )。 此外也可能發生在手指、手腕、手肘、膝蓋、腳踝處的關節。 疾病初期可能僅是單側關節發作,隨著往後幾年的病情進展,可能演變為同時侵犯多處關節、上肢或近端大關節發作,更可能伴隨發燒、畏寒等其他症狀。
三、不發作間歇期
指的是兩次急性痛風發作之間的無症狀期,這段期間的長度通常因人而異,有些人可能一年內就復發,也有人五年內都不曾出現症狀。 根據研究,未接受降尿酸藥物治療的患者約有61%在一年內復發、88%在兩年內復發,甚至十年內多次復發,這些患者的不發作間歇期會越來越短,發作頻率也會逐漸增加。
2023年10月18日 · 痛風常見症狀、發作部位. 痛風有分急性痛風和慢性痛風,誘發急性痛風的常見因素有:外傷、飲酒、手術、暴飲暴食、出血、感染、放射線治療、藥物或飢餓等。 一般而言,痛風的臨床症狀可分為4期: 第1期:無症狀高尿酸血症. 無痛風性關節炎、痛風石及腎結石的單純高尿酸血症。 大部分的人終其一生無症狀。 過去認為需治療,現在認為不需立即藥物治療,症狀出現時才治療,但須改變飲食生活習慣,例如肥胖者減重,減少攝取高普林食物、含酒精與果糖飲料。 第2期:急性痛風關節炎. 發作於8~12小時內達到最痛點的關節炎,可合併發燒及倦怠感。 發作的關節會出現紅、腫、熱、痛且痛到幾乎無法活動,第1次通常發生於單一關節,依序是第1蹠指關節、足背、腳踝、膝蓋、手肘、手腕及手指關節。
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2019年12月4日 · 痛風是一種急性的關節炎,症狀包括關節紅腫、發熱疼痛,原因主要是尿酸的結晶積在關節。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎?又該如何控制症狀呢?
English. Español. 한국어. tiếng Việt. 痛風 (Gout) Facebook Email Print 下載PDF. 概述, 症状, & 起因. 诊断, 治疗, & 采取的步骤. 更多信息. 需要記住的有關痛風的要點. 痛風是一類會造成關節疼痛和腫脹的關節炎,發作時通常會持續一兩週,然後消退。 因為能夠早期診斷、治療並改變生活方式,痛風是最可控制的關節炎形式之一。 痛風最常見的症狀是受累關節(例如大腳趾)疼痛。 醫生可能會建議使用藥物來管理痛風的病因並治療活動的痛風發作,以及改變飲食和生活方式。 何謂痛風? 痛風是一類會造成關節疼痛和腫脹的關節炎,發作時通常會持續一兩週,然後消退。 痛風發作時的起始位置通常是大腳趾或者下肢。