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  1. 目前,有許多的推薦是關於移皮膚上的移生菌,來達到預防手術部位感染的發生。 在這些推薦之中,有的甚至是使用水和一般肥皂就能達到移皮膚菌種的目的,進而達到下降手術部位感染的風險有 3 倍之多。 皮膚的抗菌劑 (antiseptic agent) 已經被廣泛使用許多年,雖然使用這些抗菌劑來擦澡可以降低細菌在皮膚上的移生,但是在預防手術部位感染上則有著不同的結果。 從 1999 年以來,美國 CDC 發行的預防手術部位. 中華民國 106 年 10 月第二十七卷五期. 感染的指引建議在手術前一天和手術當天使用皮膚抗菌劑做擦澡,而英國則建議在術前擦澡一次,而不限一定要抗菌劑。

  2. 洗,皮膚消毒和適當的除毛都會影響 SSIs 的發生率;其他容易被忽略的因 素如手術期間體溫、血糖控制管理等 其他因素,對手術部位感染率都可能 有很大的影響[3,4]。有鑑於此,世界 衛生組織 (World Health Organization, WHO)、美國疾病管制中心 (Centers

  3. 適當除毛: 請依據詢問病人結果,或手術前3 天內是否由院方執行除毛以手術當日為第 0 天,記錄是否針對手術部位除毛及使用之工具 。 - 院方未執行除毛,且病人不知道是否已經自行除毛,則勾選 (不知道 );

  4. Chlorhexidine 濕巾擦澡對預防多重抗藥性菌移生及醫療照護相關感染之效益. 多重抗藥性 (multidrug-resistant, MDR) 菌引起之醫療照護相關感染 (Healthcare-associated infections, HAI) 與罹病率、 死亡率、醫療費用耗損及住院天數等增加有關,皮膚若移生多重抗藥性菌,會增加日後發生感染之風險。

  5. 治療照護. 治療方法: A、人類是該菌的唯一宿主且其具高傳染性,為防範疫情蔓延,確診個案使用抗生素治療,可以減短病程,並降低他人感染之風險。

  6. 用酒精類乾洗手液或肥皂和水濕洗手進行手部清潔衛生。 二、衣物清洗. 可能與患者接觸之衣物、床單寢具、毛巾浴巾等織品應與其. 他物品分開清洗, 清洗前應妥善裝袋保存,以避免接觸到衣. 物上可能殘存污染物。 建議使用可消毒的洗衣籃、一次性塑. 膠袋或可與衣物一同清洗的洗衣袋裝置衣物。 ( 二)清洗時使用一般洗衣劑與洗程清潔即可,不要用經濟、省水. 或快洗模式,需要充足時間讓洗衣劑跟衣服混合均勻洗滌以. 免病毒殘留。

  7. 一、 一般照護. ( 一) 照護所有住民皆須依循標準防護措施,並落實手部衛生。 ( 二) 加強住民之皮膚檢視與評估(如:是否有發癢及皮疹),以儘早. 發現病例。 ( 三) 指派專人進行疥瘡監測及管理,發現病例時即時通報單位主管, 並依規定執行人口密集機構傳染病監視通報及群聚事件通報, 與地方衛生單位保持良好聯繫。 二、 疑似/感染疥瘡住民安置及照護. ( 一) 照護疑似或確認疥瘡感染的住民,應依循標準防護措施及接觸. 傳染防護措施之原則,採行適當的防護措施,至住民解除隔離為. 止。

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