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應用在脊椎手術的籠架可分兩大類,一種為施行椎體摘除術後,充當椎體重建替代物,籠架中空處需填充移植骨,與上下椎節形成椎體間骨融合(圖1)。 適用於嚴重或不穩定的脊椎骨折,合併神經傷害時,由前路移除骨折碎片後,填充椎體缺損。 或是用於駝背變形脊椎的矯正手術。 另外,椎體腫瘤或感染需以前路摘除及清創,部分患者可以此類籠架重建。 但是,化膿較嚴重的細菌感染較不適用,籠架可能增加抗生素效果不良的負面影響。 健保局沒有給付,自費使用價格約九至十二萬,依長度而定。 另一類是用於椎盤空間的籠架(cage)或支架(spacer)。 其主要作用為摘除椎間盤後,填充於椎盤空間,用以恢復並維持其高度,形成比較接近正常的脊椎生理曲度,減少或減緩後續椎間神經孔狹窄的形成。
- 高雄市左營區大中一路386號
下肢截肢患者應注意事項. 一、前言. 截肢是很多病人心裡的痛,肢體的喪失除了身體上的殘障需積極治療外,心理上的適應也是不可忽視的一環。. 截肢後的早期復健介入與適當的義肢穿戴,均是讓病人早日重回病前生活的關鍵。. 一般而言,下肢截肢最常見的 ...
1. 先令病患翻向健側。 2. 以健側腳將患側腳移向床沿下。 3. 以健側手將上半身慢慢撐起。 4. 若病患力量不足,看護者可助其撐起上半身,直到坐起。 由床邊移位到輪椅: 病患欲由甲位轉至乙位時,原則上應將病患的健側靠近欲轉往的方向,並形成約45度夾角,看護者則位在病患的患側,給予其適當的協助與支撐。 1. 先由床沿坐起來。 2. 將輪椅靠近病患的健側,並與床沿約成45度角。 將輪椅煞車鎖上,並將腳踏板移開。 3. 病患以健側手撐著輪椅扶手,並彎腰慢慢站起來. 4. 病患以健側手撐著輪椅對側的扶手,之後轉身慢慢坐進輪椅中。 5.
它的症狀包括:半邊肢體的無力以及感覺喪失、吞嚥困難、言語困難、大小便障礙以及認知功能受損(例如:對人、時、地的定向感喪失;注意力、記憶力的減退;失用症、失語症、失認症等)。
這種由“O”到“X”到”直”的變化,就好像是時鐘的鐘擺一樣,所以稱做“鐘擺現象”。 只要不偏離正常太遠,大部分小朋友長大了自然就會好,且將在上小學之後完全正常。
接下來,食團經舌頭往後推送經過前咽門誘發「吞嚥反射」就來到第二期,吞嚥反射包括了四個最主要的動作:(1)軟顎往上往後頂,避免鼻腔逆流(2)氣道關閉(3)咽縮肌收縮推動食團往下(4)環咽肌舒張以打開進入食道之門。 吞嚥反射結束後,接下來的第三期就是食團順著食道的蠕動波繼續往下推送到達胃部。 在以上三大吞嚥步驟中,其中任何一個動作發生障礙,就會在臨床上出現症狀,必須積極的加以處理。 3.吞嚥障礙的評估. 要如何區別這個病人是真正的吞嚥功能受損,還是他只是沒有食慾而不想吃東西。 首先,由臨床上的表現就可以略知一二:平時有很多口水流出嘴邊;說話有咕嚕聲;吃東西有嗆咳的情形;用餐後,口腔中依然有很多食物殘渣;不明原因的體重減輕;甚至發燒(吸入性肺炎的表現)等等。
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