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高雄榮民總醫院骨科部 主治醫師 張維寧. 甲、臨床表現:踮腳尖走路,或因跟腱過緊間接造成腳部變形,如中足垮陷造成扁平外翻足等. 乙、臨床檢查:視膝關節彎曲伸展是否影響跟腱鬆緊度而分為兩種,一種是僅有腓腸肌過緊,一種是腓腸肌及比目魚肌肉都緊 ...
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當震波刺激到患處時,很多病患形容類似「被橡皮筋彈到」、「被電到」或「酸到骨頭裡面」的感覺。 每次治療約15-20 分鐘,每週一次,建議三次為一個完整的療程。
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最早震波發展出來擊碎腎臟及泌尿道鈣化結石,經過能量調整,現在發展出來的震波可以針對軟組織 (肌肉、筋膜、肌腱、韌帶)、鈣化、骨頭等進行相關治療。. 震波施打部位會產生微創,身體會重新啟動修復,進而增加生長因子及血液循環,達到增生作用 ...
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足踝常見疾病簡介 周怡君 醫師. 足踝解剖及功能. 1.使足部及下肢於走路及跑步時, 能平均分布壓力。. 2.良好的足部功能, 取決於是否能不痛的平踩於地面, 這也是治療患者的目標。. 3.主要有四個肌肉群作用: 背屈肌 ( dorsiflexor), 蹠屈肌 ( plantarflexor), 內翻肌 (invertor ...
高雄榮民總醫院骨科部 主治醫師張維寧. 甲、臨床表現:蹲膝式步態,主要是在腳剛著地時膝關節呈過大彎曲角度。 乙、臨床檢查:病人躺臥時,髖、膝關節各呈90度彎曲時,抬起病人腳跟。 如果膝關節可抬到完全伸直,則膕窩角度為0度,若無法伸直,不足角度為所謂「膕窩角」,一般膕旁肌過緊者膕窩角皆大於30度,甚至可高達90度以上。 在步態分析檢查的運動學可看到著地初期的膝彎曲角度過大,動力學可看到膝伸展力矩過大,這就是蹲膝步態久了以後會造成膝前臏、股關節疼痛的原因。 丙、手術方式:病人平躺,將患肢抬起,從膕窩近端切口先鬆解內側膕旁肌之半腱肌,再鬆解半膜肌。 如果膕窩肌角仍然無法小於30度,則繼續鬆解外側膕旁肌之股二頭肌。 若有膝關節之固定彎曲攣縮,有時尚需加上膝關節後方之關節囊鬆解術方可達到鬆解效果。
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服務內容. 所有骨關節肌肉系統及週邊神經損傷相關的病患,包括:肩部疼痛 (肌腱炎、五十肩、旋轉肌損傷等)、肩頸部疼痛、下背部疼痛 (腰椎長骨刺、椎間盤突出、脊柱滑脫等)、坐骨神經痛、落枕、肌筋膜症候群、網球肘、高爾夫球肘、媽媽手、退化性 ...
高雄榮民總醫院骨科部主治醫師張維寧. 甲、臨床表現:腦麻兒的高弓內翻足除了內側足弓高起,後足內翻外,常併有跟腱過緊,也就是墊腳尖走路的步態。 此外,由於腳板內翻、內轉的結果,病患多半呈內八字走路。 這種變形在「 偏癱」,也就是半邊肢體受影響的腦麻,出現比例較「二癱」、「四癱」患者更高。 乙、臨床檢查:臨床檢查首先要確定後足的內翻是否柔軟。 檢查時用一公分厚的木板墊在患足的外側讓病患踩踏 (Coleman block test)。 若發現後足內翻可獲得矯正,那麼表示後足的變形仍未定型,可不必作跟骨的切骨矯正術。 由於造成高弓內翻足的肌力不平衡多來自脛骨後肌、腓腸肌、比目魚肌、脛骨前肌等肌肉的異常張力,所以手術的方式是設法作肌腱延長或肌腱轉移。