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多巴胺(dopamine)、血清素(serotonin )、乙醯膽鹼(acetylocholine )、正腎上腺素(norepinephrine)、. GABA...等分泌或代謝異常為廣被接受的精神疾病病因論,如: 學者主張內外在壓力可能改變腦部運作或神經系統對免疫系統的掌控。. (二)心理學因素. 精神動力因素 代表人物佛洛 ...
- 動機式晤談(motivational interviewing):
- 系統減敏感法
- 【MBCT 方案中的七個階段】
- 認知治療共通的特性:
- 引起憂鬱的認知三元素(cognitive triad)。
- 建構主義取向(constructivist approach)對認知行為治療的影響
- 壓力免疫訓練
- 三、多元觀點下顯現的優點
簡稱MI, 於1980 年代早期,由William R. Miller 與Stephen Rollnick提出,是一種以人為本、以當事人為中心、指導性的心理治療方法。動機式晤談被定義成「一種指導式的、以當事人為中心的治療風格,透過幫助當事人探索與解決心理矛盾,引發當事人的行為改變」。 動機式晤談起初是針對酗酒人士而設計出的簡短介入方式,近來此方式處理問題的範疇更廣,包括購物成癮、賭博成癮、飲食失調、焦慮、憂鬱、自殺、慢性病管理,以及健康行為改變的練習。 動機式晤談強調當事人的自我負責,治療者會邀請當事人針對問題行為找尋其他替代的解決方式。動機式晤談治療者會避免與當事人爭辯,避免假設互相對立的立場,將抗拒重新界定成健康的反應,並且運用同理心,將聽到的內容反映給當事人。 【 動機式晤談的精神】 ...
若想充分發揮系統減敏感法的成效,指派家庭作業和追蹤( follow-up )是很重要的兩項因素。當事人會被鼓勵要每天自行練習指定的放鬆練習,同時一面重現前次治療時想像的情境。最後,逐漸讓自己面對日常生活情境,進一步學習處理自己的焦慮。如果當事人能學會因應各種引起焦慮的不同情境,並直到治療結束時仍能持續運用這些技巧,當事人的獲益越大。
治療始於辨認人們正經驗於憂鬱時的自動化負向思考,並且介紹一些基本的正念練習。 第二階段,參與者會學習到他們面對生活經驗時的反應,並且學習更多的正念練習。 第三階段會用來教授呼吸技巧,並且專注於他們當下的經驗。 第四階段的重點會置於學習經驗當下,而不執念於結果,這可作為一種預防舊疾復發的手段。 第五階段會教授參與者如何去接納他們的經驗而不執著。 第六階段通常會用來闡述「念頭就僅只是念頭」,當事人要學習他們並不一定要對他們的念頭作反應,他們可以告訴自己「我並非是我的念頭」、「念頭並非實相」。 最後的階段,參與者會學習如何照顧他們自己,為未來的復發預作準備,並類化他們的正念練習於日常生活之中。
當事人和治療者闊的共同合作 基本假設:精神壓力主要來自於認知功能障礙 把治療焦點放在挑戰認知,來促成情感和行為的改變 以個人為中心的、有時限性的治療 治療者主動而直接的治療方式 以教導性的治療專注於特定而有結構的目標問題
第一個元素是:當事人對自己持有負向的觀點。他們沒有考慮到環境的因素.完全把失敗歸咎於自己的個人因素;他們也相信自己缺乏得到幸福的必要特質。 第二個元素是:當事人傾向以負向態度詮釋他的個人世界。沮喪的人選擇關注於某些負向的事件,因而招致其負向的結論,這也是Beck 提出的選擇性抽象化。 第三個元素是:憂鬱的當事人對於未來抱持著憂鬱的看法與悲觀的投射,他們似乎希望現在的困難能繼續下去;他們期待的似乎只有失敗。
Meichenbaum說明,建構主義取向的認知行為治療,比傳統認知行為治療的取向較少結構,較多的探索導向(discovery-oriented)。建構主義取向比較強調過去的發展,傾向觸動較深的核心信念,探索當事人所執著的基本隱喻(metaphors)對行為和情緒所產生的影響。 值得特別注意的是,他讓人們了解壓力多半是透過內在對話而自我引發。Meichenbaum獨到之處,在於他採納建構式觀點,融合了後現代取向由當事人述說故事的方式,協助當事人畫出認知行為的概念架構圖,以改變他們的狀態、感受和行為。
設計用來訓練因應技巧的五步驟: 藉著角色扮演和想像的方式,讓當事人處於焦慮激發的狀態。 要求當事人評量此刻的焦慮水準。 教導當事人在壓力情境中覺察焦慮激發的程度。 幫助當事人重新評量自我陳述,藉以檢視這些陳述中的想法。 請當事人觀察重新評量之後的焦慮程度。
從歷史觀點而言,多元文化取向引發了對社會壓迫、歧視及有色人種所面對的邊緣化等議題的反應。隨著時間過去,多元文化諮商變得更具包容性,當代多元文化諮商員的工作,在處理因種族主義及其他「主義」所衍生的不平等,而這些會阻礙了社會中的完整參與。社會正義諮商的目標在賦權於個體,並勇敢對抗社會中的不公不義及不平等。
六、居家治療。 七、其他照護方式。前項居家治療之方式及認定標準，由中央主管機關定之。 第38條 精神醫療機構於住院病人病情穩定或康復，無繼續住院治療之必要時，應通知本 人或保護人辦理出院，不得無故留置病人。
(護理師-正課) 基本護理學 1-4 六、普遍適應症候群（GAS）的分期及反應 分期 反應 警戒期 1. 啟動防衛系統應付壓力 2. 產生戰鬥或逃避反應，且壓力調節中樞、自主神經系統和腦下垂體、腎上腺分泌激素以適應身體需求 3. 壓力源嚴重，身體防衛系統完全失效，導致嚴重的疾病，甚至死亡
立功1～1. 第一章 胸腔系統. 一、胸腔物理治療(CPT) 橫膈式呼吸 目的：降低呼吸率(RR )，增加潮氣容積(TV )，降低 肺餘容積(RV )，增加肺泡換氣量 。. 方式：吸氣後腹部增大，呼氣後腹部變小(腹式呼吸) 採半坐臥。. 噘嘴式呼吸 目的：訓練呼吸輔助肌肉，延長吐氣 ...
故知道有病卻無法配合治療 2. 真實病識感（情感的）（True；emotional） 理智上理解病況，更有動機及情感的付出以認識及掌握病況，了解自己的症 狀與問題，能接納他人的意見，且能坦然開放的接受精神醫療精神官能症 （Neurosis）之個案，如：強迫症 3.
Natalizumab：治療自體免疫疾病，治療多發性硬化症的單株抗體 Infliximab：治療自體免疫疾病 Infliximab is a chimeric monoclonal antibody biologic drug that works against tumor necrosis factor alpha TNF-α and is used to treat autoimmune diseases. （D）30.
