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2021年11月29日 · 「那你現在有空嗎? 我可以跟 你 會 談 一 些 關 於 你 的 事 情 嗎? 」 詢問個案是否有意願進行會 談。 「好啊,可以。 」 個案表示同意進行會談。 「那你想要在這裡聊嗎? 還是 回你的病床聊呢? 」 應安排合適不受干擾環境,尊 重個案隱私,讓個案能感到舒 適與自在。 「在這裡聊好了,伯伯在睡覺 怕吵到他。 」 個案表現出同理心,怕吵到病 友睡覺。 「好啊,沒關係,那我們就在這 裡,那你住院這段期間覺得心 情怎麼樣呢? 」 以開放式詢問個案住院期間的 心情感受。 「好很多啊,因為你們都會陪 我聊天,在這裡環境很大也覺 得比較舒適。 」(眼神看向護生) 個案能表達出內心感受。 「就是你之前說住在家裡會想 想到很多不開心的事,才想住 進來醫院調適心情,是嗎?
1.評估文化背景、活動型態、角色認同、做決策型態、溝通型態、經濟情況等(請描述) 2.在家庭中有什麼不滿的主訴嗎? 總結:需用敘述性方式將此段描述成文字
因個案為首次住院,而於前兩周個案過於混亂無法溝通,當時透過案母了解到 個案於家中之服藥遵囑性低,經過兩個禮拜治療,現個案較可溝通且注意力較集
2020年8月16日 · 考量到有些非護理人會看所以在這裡解釋一些名詞,各位護理人也可以看看 個案報告=個報 (簡單來說就是一份回家作業) 護生在實習時一定會寫到的作業之一,在實習期間選定一個案並針對個案的身心靈進行評估,發現個案的護理問題並制定護理計劃及執行 ...
「告訴我多一點」 ‧以問代答. ‧降低病人自我防衛. 不直接詢問病人,以別人為例,如「有些人心情差到極點時會想不開,你會這樣嗎?」 合宜的自我暴露. 反映層次. 一位老師說. 「真氣人,我一年辛辛苦苦用了各種方法賣力的教學生,校長不但不讚許,反而說我標新立異,不遵守學校進度,要我好好檢討。
第二期- 介紹期-1. 主要目標:建立信任感. 課題與措施. 計畫第一次會談。. 鋪陳開始至結束的治療性關係。. 需瞭解個案基本資料與其主要問題。. 環境安排與安全。. 初步觀察外觀,評估基本需求與身心功能。. 鼓勵言語表達想法與感覺。.
個案基本資料:以敘述式說明個案姓名、床號、精神醫學診斷(DSM-IV) 、年齡、 籍貫、教育程度、職業、婚姻狀況、宗教信仰、首次發病住院日 期、本院第一次住院日期、至目前為止住院年限、診斷、護理期 間等。. 個案成長發展史:誕生經過與身心發展狀態、成長 ...